Direct occupational healthcare reimbursement for entrepreneurs
Acts amending the Health Insurance Act and sections 1 and 2 of the Act on Compensation from State Funds for Certain Costs of Occupational Health Care for Agricultural Entrepreneurs
Entrepreneurs will be able to have Kela's occupational healthcare reimbursement paid directly to a private service provider without applying for it retrospectively. In addition, information that the annual copayment ceiling for Kela taxis has been reached will be transmitted electronically to dispatch centres immediately.
- Status
- Passed
- Submitted
- 29 Sep 2016
- Latest event
- 7 Nov 2016
- Votes
- 0
- Confirmed
- 11 Nov 2016
- Statute
- 943/2016
- Source
- eduskunta.fi ↗
What is proposed
The Health Insurance Act and the act on occupational health care for agricultural entrepreneurs will be amended so that Kela can pay reimbursements for entrepreneurs' occupational healthcare and agricultural entrepreneurs' farm visits directly to a private service provider through a direct settlement procedure. At the same time, Kela will be granted the right to disclose information via a technical interface to journey dispatch centres on whether a client has reached their annual travel copayment ceiling.
What it means
The amendment will make things easier for entrepreneurs and agricultural entrepreneurs, who will no longer need to pay the full price of the service themselves first and claim reimbursement retrospectively. Clients using Kela taxis will, in turn, no longer have to pay a copayment of 25 euros after reaching the annual copayment ceiling of 300 euros before their physical annual copayment card arrives. The amendment concerning the disclosure of travel information will enter into force on 1 January 2017, and the amendments concerning occupational healthcare reimbursement on 1 January 2018.
How Parliament voted
The bill passed without a vote – no MP proposed rejecting or amending it in plenary.
Stages of consideration
The bill's path from the preliminary debate to the decision, as recorded by Parliament.
- 29 Sep 2016Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
- 5 Oct 2016Lähetekeskustelu · Täysistunto
- 18 Oct 2016Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
- 25 Oct 2016Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
- 28 Oct 2016Toinen käsittely · Täysistunto
- 31 Oct 2016Eduskunnan vastaus ja kirjelmä
Decisions by law proposal2
- 1Laki sairausvakuutuslain muuttamisestaHyväksytty · 943/2016 · 11 Nov 2016
- 2Laki maatalousyrittäjien työterveyshuollon eräiden kustannusten korvaamisesta valtion varoista annetun lain 1 ja 2 §:n muuttamisestaHyväksytty · 944/2016 · 11 Nov 2016
Proposed law text
The law proposals in the bill as the Government presented them. The final act may differ after committee consideration.
The law text is shown in Finnish or Swedish from Parliament's official documents; it is not translated into English.
1.Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sairausvakuutuslain (1224/2004) 15 luvun 5 §:n 2 momentti, 15 luvun 9 §:n 2 momentti ja 19 luvun 10 §:n 1 momentti, sellaisena kuin niistä on 15 luvun 9 §:n 2 momentti laissa 890/2006, sekä lisätään 13 luvun 10 §:ään uusi 2 momentti, jolloin nykyinen 2 momentti siirtyy 3 momentiksi, ja 15 luvun 9 §:ään, sellaisena kuin se on laissa 890/2006, uusi 2 momentti, jolloin muutettu 2 momentti siirtyy 3 momentiksi, seuraavasti:
13 luku – Työterveyshuoltoa koskevat korvaukset
10 §Korvauksen suorittaminen muulle kuin työnantajalle
Jos 2 §:ssä tarkoitetut yrittäjän tai muun omaa työtään tekevän työterveyshuoltopalvelut on järjestetty työterveyshuoltolain 7 §:n 1 momentissa tarkoitetulla tavalla, Kansaneläkelaitos voi työnantajan suostumuksella sopia korvauksen suorittamisesta palvelujen tuottajalle 15 luvun 9 §:n 2 momentin mukaista suorakorvausmenettelyä käyttäen. Jos palvelut on järjestetty työterveyshuoltolain 7 §:n 1 momentin 1 kohdassa tarkoitetulla tavalla, edellytyksenä on lisäksi, että kyseessä on terveyskeskusta ylläpitävän kunnan ostopalvelu.
15 luku – Toimeenpanoa koskevat säännökset
5 §Työterveyshuoltokorvauksen hakeminen
Kunnan tai palvelujen tuottajan on annettava Kansaneläkelaitokselle tilitys 13 luvun 8 §:ssä ja 10 §:n 2 momentissa tarkoitetuista työterveyshuollon kustannuksista kuuden kuukauden kuluessa siitä, kun työterveyshuoltopalvelut on annettu.
9 §Suorakorvausmenettely
Jos yrittäjä tai muu omaa työtään tekevä on ostanut 13 luvun mukaisesti korvattavia työterveyshuoltopalveluita työterveyshuoltolain 7 §:n 1 momentin 2 tai 3 kohdan mukaisesti yksityiseltä palvelujen tuottajalta tai ammatinharjoittajalta taikka työterveyshuoltolain 7 §:n 1 momentin 1 kohdan mukaisesti sellaiselta terveyskeskukselta, joka on hankkinut palvelut ostopalveluna, korvaus voidaan maksaa yrittäjän tai muun omaa työtään tekevän suostumuksella palvelujen tuottajalle sen tekemän tilityksen perusteella erikseen sovitulla tavalla. Korvausta suoritetaan enintään se määrä, jonka Kansaneläkelaitos olisi velvollinen suorittamaan vastaavana korvauksena 13 luvun 2 §:ssä tarkoitetulle yrittäjälle tai muulle omaa työtään tekevälle.
Jos tämän lain mukainen korvaus maksetaan apteekille tai palvelujen tuottajalle 1 tai 2 momentin mukaisesti, korvauksen maksamisesta ei anneta vakuutetulle kirjallista päätöstä. Päätös on kuitenkin annettava, jos vakuutettu sitä vaatii. Vaatimus on esitettävä kuuden kuukauden kuluessa lääkkeen ostamisesta tai palvelun saamisesta.
19 luku – Tietojen saamista ja luovuttamista koskevat säännökset
10 §Tekninen käyttöyhteys
Kansaneläkelaitoksella on sen lisäksi, mitä viranomaisten toiminnan julkisuudesta annetun lain 29 §:n 3 momentissa säädetään, oikeus mainitussa momentissa säädetyin edellytyksin avata tekninen käyttöyhteys henkilörekisteriensä sellaisiin tietoihin, jotka sillä on oikeus antaa tämän luvun 5 §:n 1 momentin 2—5 kohdan, 2 momentin tai 6 §:n perusteella mainituissa pykälissä tarkoitetuille tiedon saajille.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 . Sen 19 luvun 10 § tulee kuitenkin voimaan jo 1 päivänä tammikuuta 2017.
2.Laki maatalousyrittäjien työterveyshuollon eräiden kustannusten korvaamisesta valtion varoista annetun lain 1 ja 2 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan maatalousyrittäjien työterveyshuollon eräiden kustannusten korvaamisesta valtion varoista annetun lain (859/1984) 1 §:n 2 momentti ja 2 §, sellaisina kuin ne ovat laissa 817/2008, seuraavasti:
1 §
Valtion varoista korvataan enintään Kansaneläkelaitoksen sairausvakuutuslain 13 luvun 6 §:n nojalla vuosittain vahvistaman vuosittaisen yrittäjäkohtaisen enimmäismäärän perusteena oleva kustannus, josta vähennetään sairausvakuutuslain mukainen korvaus. Valtion varoista korvataan kuitenkin enintään 40 prosenttia yrittäjäkohtaisesta enimmäismäärästä.
2 §
Tässä laissa tarkoitetut korvaukset myöntää ja maksaa Kansaneläkelaitos. Korvaus maksetaan joko palvelujen tuottajalle tai maatalousyrittäjälle itselleen noudattaen, mitä sairausvakuutuslain 15 luvun 5 §:ssä säädetään työterveyshuoltokorvauksen hakemisesta.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Main content of the bill (official)
The summary and title were produced with AI on 13 Sep 2026. They are not official documents – check the details in the original bill. The title and summaries are machine translations of the Finnish AI summaries. Speeches and quotations are always shown in their original language.