Expanding and increasing Kela reimbursements
Act amending chapters 2 and 3 of the Health Insurance Act
Patients will be able to receive Kela reimbursement for private dental hygienist and physiotherapist appointments without a doctor's referral. In addition, the Kela reimbursement paid for visits to specialists in gynaecology and obstetrics will be increased.
- Status
- Passed with amendments
- Submitted
- 21 Nov 2024
- Latest event
- 27 Mar 2025
- Votes
- 14
- Speeches
- 48
- Confirmed
- 25 Apr 2025
- Statute
- 203/2025
- Source
- eduskunta.fi ↗
What is proposed
The Health Insurance Act will be amended so that dental hygienist examination and treatment will be reimbursed without a dentist's referral up to two times, and physiotherapist services without a doctor's referral up to four times per calendar year. At the same time, treatment provided by a specialist in gynaecology and obstetrics will be transferred to be reimbursed under a higher specialist fee.
What it means
The amendments will enter into force on 1 April 2025. The reform will reduce treatment and travel costs for clients using private physiotherapy, oral care and gynaecology services and improve the opportunities for physiotherapists and dental hygienists to practice as independent practitioners. The measures are estimated to increase public health insurance expenditure by 33.5 million euros in 2025 and 41 million euros annually in 2026–2027, with the objective of easing the burden on primary health care in wellbeing services counties.
How Parliament voted
2nd reading · 18 Mar 2025Parliament passed the act by 145–9.
Only the Left Alliance against. 45 MPs were absent. Minutes ↗
Filled dot = yes, ring = no, grey = absent. Point at a dot to see the MP. Seats follow the current seating plan (updated 18 Sep 2026). 4 MPs who voted are not in the current seating plan.
A passed act does not enter into force immediately: the President of the Republic confirms it, and it enters into force on the date set in the act. This act was confirmed on 25 Apr 2025.
Debate in the chamber
What was argued and where each group stood, followed by MPs' speeches verbatim from the parliamentary record. Speeches are shown in their original language.
48 speeches · 3 debates
Key points of the debate
The debate centred on expanding and increasing Kela reimbursements for physiotherapy, dental hygienist and gynaecologist visits. The government parties stressed that the measures would improve access to care and clear queues in the public sector, while the opposition criticised channelling public funds to private providers at a time when wellbeing services counties are facing spending pressures. The proposal sparked intense debate over the equality of services and the sustainability of funding.
- Should additional health care funding be directed to Kela reimbursements or directly to wellbeing services counties?
- Will the increased Kela reimbursements leak into the prices of private medical clinics without a price cap?
- Is the funding model for Kela reimbursements on a sustainable footing?
- National Coalition PartyIn favour
The group considered that raising reimbursements and allowing direct appointments would promote prevention and ease the burden on public health care in sectors where public provision is weak.
”Esityksen tavoitteena on perusterveydenhuollon saatavuuden parantaminen sellaisissa palveluissa, jotka julkisessa terveydenhuollossa ovat heikommin saatavissa”
— Oskari Valtola - Finns PartyIn favour
The group regarded the expansion of reimbursements as a welcome way to lower the threshold for early care and complement the limited resources of the public sector.
”Hallituksen esityksen tavoitteena onkin kohdentaa maksettavia Kela-korvauksia sellaisiin palveluihin, joita on vaikeampi saada julkisessa terveydenhuollossa.”
— Pia Sillanpää - Social DemocratsAgainst
The group opposed the proposal and considered that instead of expanding Kela reimbursements, the money should be channelled into public primary health care and a cap should be placed on private prices.
”Me emme hyväksy sitä, että julkinen terveydenhuolto rapautetaan ja samaan aikaan yksityinen terveydenhuolto kuorii kermat päältä ja vielä valtion tuella.”
— Kim Berg - Centre PartyIn favour with reservations
The group considered the targeted allocation of reimbursements to gynaecology and oral health justified, but criticised the general expansion of the Kela reimbursement system at the expense of wellbeing services counties.
”Keskusta pitää oikeana toimena kohdentaa Kela-korvauksia suun terveyteen, naistentauteihin ja hedelmöityshoitoihin, ja se osoittaisi hallituksen Kela-korvausrahat vain näihin toimenpiteisiin.”
— Hanna-Leena Mattila - GreensIn favour with reservations
The group supported targeting reimbursements at areas where the public sector faces availability issues, but expressed concern over rising prices and considered service vouchers a more viable model than Kela reimbursements.
”Kun tarkastellaan esitykseen valittuja palveluja, joissa Kela-korvauksia joko korotettaisiin tai ne otettaisiin käyttöön ilman lääkärin lähetettä, ovat ne perusteltuja valintoja”
— Inka Hopsu - Left AllianceAgainst
The group demanded that the proposal be rejected, arguing that subsidising private health care increases inequality and does not help people on low incomes access care.
”Tämä hallituksen esitys kertoo hyvin selkeästi, millaista terveyspolitiikkaa oikeistohallitus haluaa tehdä. Julkista terveydenhuoltoa ajetaan alas samalla, kun yksityisen terveydenhuollon tukia lisätään.”
— Aino-Kaisa Pekonen
This digest was generated by AI from 48 speeches 13 Sep 2026. Group positions are read from the speeches, not from votes; quotations were checked verbatim against the record.
Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan.
Yleiskeskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.
Keskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.
Stages of consideration
The bill's path from the preliminary debate to the decision, as recorded by Parliament.
- 21 Nov 2024Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
- 26 Nov 2024Lähetekeskustelu · Täysistunto
- 13 Mar 2025Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
- 14 Mar 2025Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
- 19 Mar 2025Toinen käsittely · Täysistunto
- 26 Mar 2025Eduskunnan vastaus ja kirjelmä
Decisions by law proposal1
- 1Laki sairausvakuutuslain muuttamisestaHyväksytty muutettuna · 203/2025 · 25 Apr 2025
Proposed law text
The law proposals in the bill as the Government presented them. The final act may differ after committee consideration.
The law text is shown in Finnish or Swedish from Parliament's official documents; it is not translated into English.
Laki sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sairausvakuutuslain (1224/2004) 2 luvun 1 §:n 1 momentti sekä 3 luvun 4 §:n 2 momentti ja 5 §:n 2 momentti, sellaisina kuin ne ovat, 2 luvun 1 §:n 1 momentti laissa 437/2010, 3 luvun 4 §:n 2 momentti laissa 1168/2022 ja 3 luvun 5 §:n 2 momentti laissa 622/2012, sekä lisätään 3 lukuun uusi 2 a ja 2 b § seuraavasti:
2 luku – Sairaanhoitokorvauksia koskevat yhteiset säännökset
1 §Sairaanhoitokorvaukset
Sairaanhoitona vakuutetulle korvataan sen mukaan kuin jäljempänä säädetään lääkärin ja hammaslääkärin suorittama ja määräämä tutkimus sekä antama ja määräämä hoito, suuhygienistin ja fysioterapeutin suorittama tutkimus ja antama hoito, lääkärin ja hammaslääkärin vakuutetun sairauden hoitoon määräämät lääkkeet, lääkärin määräämät kliiniset ravintovalmisteet ja perusvoiteet, sairaanhoitajan rajatun ja määräaikaisen lääkkeenmääräämisen piiriin kuuluvat terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/1994) 23 b ja 23 c §:ssä tarkoitetut lääkkeet ja perusvoiteet sekä sairauden hoitoon liittyvät matkakustannukset.
3 luku – Hoito- ja tutkimuskorvaukset
2 a §Suuhygienistin antama hoito
Sairaanhoitona korvataan suuhygienistin ilman hammaslääkärin lähetettä tekemä tutkimus ja antama hoito yhteensä enintään kaksi kertaa kalenterivuodessa. Suuhygienistin tekemä suun ja hampaiden terveystarkastus korvataan kuitenkin vain kerran joka toinen kalenterivuosi.
2 b §Fysioterapeutin antama hoito
Sairaanhoitona korvataan fysioterapeutin tekemä tutkimus ja antama hoito yhteensä enintään neljä kertaa kalenterivuodessa.
4 §Lääkärin- ja hammaslääkärinpalkkiosta korvattava osuus
Korvaus maksetaan erikoistaksan perusteella, jos hoidon on antanut psykiatrian erikoislääkäri, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri tai erikoishammaslääkäri ja annettu hoito on kuulunut hänen erikoisalaansa. Muuten korvaus maksetaan yleistaksan perusteella.
5 §Lääkärin tai hammaslääkärin määräämästä tutkimuksesta ja hoidosta korvattava osuus
Lääkärin tai hammaslääkärin määräämä tutkimus ja hoito korvataan saman määräyksen perusteella enintään 15 tutkimus- tai hoitokerralta, jos tutkimus on tehty tai hoito on annettu vuoden kuluessa määräyksen antamisesta. Hammaslääkärin määräämä suuhygienistin tekemä tutkimus ja antama hoito korvataan saman määräyksen perusteella enintään 15 tutkimus- tai hoitokerralta, jos tutkimus on tehty tai hoito on annettu kahden vuoden kuluessa määräyksen antamisesta. Suuhygienistin tekemä suun ja hampaiden terveystarkastus korvataan kuitenkin vain kerran joka toinen kalenterivuosi. Tutkimus- ja hoitokerralla tarkoitetaan yhden päivän aikana tehtyjä tutkimus- ja hoitotoimenpiteitä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Main content of the bill (official)
The summary and title were produced with AI on 25 Aug 2026. They are not official documents – check the details in the original bill. The title and summaries are machine translations of the Finnish AI summaries. Speeches and quotations are always shown in their original language.