Utvidgning och höjning av FPA-ersättningarna
Lag om ändring av 2 och 3 kap. i sjukförsäkringslagen
I fortsättningen kan man få FPA-ersättning för besök hos privat munhygienist och fysioterapeut utan läkarremiss. Dessutom höjs FPA-ersättningen för besök hos specialistläkare i kvinnosjukdomar och förlossningar.
- Status
- Godkänd med ändringar
- Överlämnad
- 21.11.2024
- Senaste händelse
- 27.3.2025
- Omröstningar
- 14
- Anföranden
- 48
- Stadfäst
- 25.4.2025
- Författning
- 203/2025
- Källa
- eduskunta.fi ↗
Vad som föreslås
Sjukförsäkringslagen ändras så att vård och undersökning av en munhygienist ersätts utan remiss från tandläkare högst två gånger och fysioterapeutiska tjänster utan läkarremiss högst fyra gånger per kalenderår. Samtidigt överförs vård som ges av en specialistläkare i kvinnosjukdomar och förlossningar till att ersättas enligt en högre specialtaxa.
Vad det betyder
Ändringarna träder i kraft den 1 april 2025. Reformen minskar vård- och resekostnaderna för klienter som anlitar privata fysioterapi-, munhälso- och gynekologitjänster samt förbättrar fysioterapeuters och munhygienisters möjligheter att verka som självständiga yrkesutövare. Åtgärderna bedöms öka de offentliga sjukförsäkringsutgifterna med 33,5 miljoner euro år 2025 och med 41 miljoner euro årligen åren 2026–2027, och syftet är att lätta på belastningen inom välfärdsområdenas primärvård.
Så röstade riksdagen
2:a behandlingen · 18.3.2025Riksdagen godkände lagen med rösterna 145–9.
Bara Vänsterförbundet emot. 45 ledamöter var frånvarande. Protokoll ↗
Fylld cirkel = ja, ring = nej, grå = frånvarande. Peka på en cirkel för att se ledamoten. Platserna enligt den nuvarande placeringen (uppdaterad 18.9.2026). 4 ledamöter som röstade finns inte i den nuvarande placeringen.
En godkänd lag träder inte i kraft genast: republikens president stadfäster lagen, och den träder i kraft den dag som anges i lagen. Denna lag stadfästes 25.4.2025.
Debatten i salen
Vad som debatterades och var varje grupp stod, och därunder ledamöternas anföranden ordagrant ur riksdagens protokoll. Anförandena visas på originalspråket.
48 anföranden · 3 debatter
Debattens huvudpunkter
I debatten tvistades det om utvidgningen och höjningen av FPA-ersättningarna för besök hos fysioterapeut, munhygienist och gynekolog. Regeringspartierna framhöll att åtgärderna förbättrar tillgången till vård och kortar köerna inom den offentliga sektorn, medan oppositionen kritiserade att offentliga medel styrs till privata aktörer under en tid med spartryck på välfärdsområdena. Propositionen väckte häftig debatt om tjänsternas jämlikhet och finansieringens hållbarhet.
- Borde tilläggsfinansieringen för hälso- och sjukvården styras till FPA-ersättningar eller direkt till välfärdsområdena?
- Rinner de höjda FPA-ersättningarna över i de privata läkarstationernas priser utan ett pristak?
- Vilar FPA-ersättningarnas finansieringsmodell på en hållbar grund?
Gruppen ansåg att höjningen av ersättningarna och direktmottagningarna främjar det förebyggande arbetet och lättar på belastningen inom den offentliga hälso- och sjukvården inom områden där det offentliga utbudet är svagt.
”Esityksen tavoitteena on perusterveydenhuollon saatavuuden parantaminen sellaisissa palveluissa, jotka julkisessa terveydenhuollossa ovat heikommin saatavissa”
— Oskari Valtola Gruppen såg utvidgningen av ersättningarna som ett välkommet sätt att sänka tröskeln till tidig vård och komplettera den offentliga sektorns begränsade resurser.
”Hallituksen esityksen tavoitteena onkin kohdentaa maksettavia Kela-korvauksia sellaisiin palveluihin, joita on vaikeampi saada julkisessa terveydenhuollossa.”
— Pia Sillanpää - SDPEmot
Gruppen motsatte sig propositionen och ansåg att pengarna, i stället för att FPA-ersättningarna svälls ut, borde kanaliseras till den offentliga primärvården och att ett tak borde sättas för de privata priserna.
”Me emme hyväksy sitä, että julkinen terveydenhuolto rapautetaan ja samaan aikaan yksityinen terveydenhuolto kuorii kermat päältä ja vielä valtion tuella.”
— Kim Berg - CenternFör med reservationer
Gruppen ansåg att en noggrann riktning av ersättningarna till kvinnosjukdomar och munhälsa var motiverad, men kritiserade att FPA-ersättningssystemet i allmänhet svälls ut på välfärdsområdenas bekostnad.
”Keskusta pitää oikeana toimena kohdentaa Kela-korvauksia suun terveyteen, naistentauteihin ja hedelmöityshoitoihin, ja se osoittaisi hallituksen Kela-korvausrahat vain näihin toimenpiteisiin.”
— Hanna-Leena Mattila - De GrönaFör med reservationer
Gruppen stödde att ersättningarna riktas till områden där den offentliga sidan har tillgångsproblem, men uttryckte oro för prisstegringar och ansåg att servicesedlar vore en mer fungerande modell än FPA-ersättningar.
”Kun tarkastellaan esitykseen valittuja palveluja, joissa Kela-korvauksia joko korotettaisiin tai ne otettaisiin käyttöön ilman lääkärin lähetettä, ovat ne perusteltuja valintoja”
— Inka Hopsu - VänsterförbundetEmot
Gruppen krävde att propositionen förkastas med hänvisning till att stöd till den privata hälso- och sjukvården ökar ojämlikheten och inte hjälper låginkomsttagare att få vård.
”Tämä hallituksen esitys kertoo hyvin selkeästi, millaista terveyspolitiikkaa oikeistohallitus haluaa tehdä. Julkista terveydenhuoltoa ajetaan alas samalla, kun yksityisen terveydenhuollon tukia lisätään.”
— Aino-Kaisa Pekonen
Sammandraget är AI-genererat utifrån 48 anföranden 13.9.2026. Gruppernas ståndpunkter är lästa ur anförandena, inte ur omröstningarna; citaten har kontrollerats ordagrant mot protokollet.
Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan.
Yleiskeskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.
Keskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.
Behandlingens skeden
Propositionens väg från remissdebatt till beslut, så som riksdagen har antecknat den.
- 21.11.2024Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
- 26.11.2024Lähetekeskustelu · Täysistunto
- 13.3.2025Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
- 14.3.2025Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
- 19.3.2025Toinen käsittely · Täysistunto
- 26.3.2025Eduskunnan vastaus ja kirjelmä
Beslut per lagförslag1
- 1Laki sairausvakuutuslain muuttamisestaHyväksytty muutettuna · 203/2025 · 25.4.2025
Föreslagen lagtext
Lagförslagen i propositionen så som regeringen lade fram dem. Den slutliga lagen kan avvika från detta efter utskottsbehandlingen.
Lag om ändring av 2 och 3 kap. i sjukförsäkringslagen
I enlighet med riksdagens beslut ändras i sjukförsäkringslagen (1224/2004) 2 kap. 1 § 1 mom. samt 3 kap. 4 § 2 mom. och 5 § 2 mom., sådana de lyder, 2 kap. 1 § 1 mom. i lag 437/2010, 3 kap. 4 § 2 mom. i lag 1168/2022 och 3 kap. 5 § 2 mom. i lag 622/2012, samt fogas till 3 kap. nya 2 a och 2 b § som följer:
2 kap. – Gemensamma bestämmelser om sjukvårdsersättningar
1 §Sjukvårdsersättningar
Såsom sjukvård får en försäkrad, i enlighet med vad som föreskrivs nedan, ersättning för av läkare och tandläkare utförd och ordinerad undersökning och vård, av munhygienister och fysioterapeuter utförd undersökning och vård, av läkare och tandläkare förskrivna läkemedel för behandling av den försäkrades sjukdom, av läkare förskrivna kliniska näringspreparat och salvbaser och av sjukskötare inom ramen för den begränsade eller tidsbegränsade förskrivningsrätten förskrivna läkemedel och salvbaser som avses i 23 b och 23 c § i lagen om yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården (559/1994) samt ersättning för resekostnader i anslutning till behandlingen av en sjukdom.
3 kap. – Ersättningar för vård och undersökningar
2 a §Vård som getts av en munhygienist
Såsom sjukvård ersätts undersökning som utförts och vård som getts av en munhygienist utan remiss från en tandläkare sammanlagt högst två gånger per kalenderår. En sådan granskning av munnens och tändernas hälsotillstånd som utförs av en munhygienist ersätts dock endast en gång vartannat kalenderår.
2 b §Vård som getts av en fysioterapeut
Såsom sjukvård ersätts undersökning som utförts och vård som getts av en fysioterapeut sammanlagt högst fyra gånger per kalenderår.
4 §Till ersättning berättigande andel av läkar- eller tandläkararvoden
Ersättning betalas enligt en specialtaxa om vården har getts av en specialist i psykiatri, en specialist i gynekologi och obstetrik eller en specialisttandläkare och vården hör till dennes specialitet. I annat fall betalas ersättning enligt en allmän taxa.
5 §Till ersättning berättigande andel av undersökning och behandling som ordinerats av läkare eller tandläkare
Undersökning och behandling som ordinerats av en läkare eller en tandläkare ersätts på basis av en och samma ordination för högst 15 undersöknings- eller behandlingstillfällen, om undersökningen har utförts eller behandlingen getts inom ett år efter ordinationen. Av en tandläkare ordinerad undersökning som utförts eller behandling som getts av en munhygienist ersätts på basis av en och samma ordination för högst 15 undersöknings- eller behandlingstillfällen, om undersökningen har utförts eller behandlingen getts inom två år efter ordinationen. En sådan granskning av munnens och tändernas hälsotillstånd som utförs av en munhygienist ersätts dock endast en gång vartannat kalenderår. Med undersöknings- och behandlingstillfälle avses undersökning som utförts och behandling som getts under en och samma dag.
§
Denna lag träder i kraft den 20 .
Propositionens huvudsakliga innehåll (officiellt)
Sammanfattningen och rubriken har tagits fram med AI 25.8.2026. De är inte officiella dokument – kontrollera detaljerna i den ursprungliga propositionen. Propositionens titel och huvudsakliga innehåll kommer från riksdagens officiella svenskspråkiga handling. Rubriken och sammanfattningarna är maskinöversättningar av de finskspråkiga AI-sammanfattningarna. Anföranden och citat visas alltid på originalspråket.