HE 195/2024 vpHyväksytty muutettuna

Kela-korvausten laajentaminen ja korottaminen

Laki sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

Vireille 21.11.2024Viimeisin tapahtuma 27.3.2025Alkuperäinen esitys eduskunta.fi
sairausvakuutusterveydenhuoltosaatavuuskorvauksetlääkärintarkastuksetgynekologityksityiset palvelutsuuhygienistitfysioterapeutitlähetteet

Lyhyesti

Yksityisen suuhygienistin ja fysioterapeutin vastaanotoista voi jatkossa saada Kela-korvausta ilman lääkärin lähetettä. Lisäksi naistentautien ja synnytysten erikoislääkärikäynneistä maksettavaa Kela-korvausta korotetaan.

Mikä muuttuu

Sairausvakuutuslakia muutetaan siten, että suuhygienistin hoito ja tutkimus korvataan ilman hammaslääkärin lähetettä enintään kaksi kertaa ja fysioterapeutin palvelut ilman lääkärin lähetettä enintään neljä kertaa kalenterivuodessa. Samalla naistentautien ja synnytysten erikoislääkärin antama hoito siirretään korvattavaksi korkeamman erikoistaksan perusteella.

Mitä se tarkoittaa

Muutokset tulevat voimaan 1.4.2025. Uudistus pienentää yksityisiä fysioterapia-, suunhoito- ja gynekologipalveluja käyttävien asiakkaiden hoito- ja matkakustannuksia sekä parantaa fysioterapeuttien ja suuhygienistien mahdollisuuksia toimia itsenäisinä ammatinharjoittajina. Toimenpiteiden arvioidaan lisäävän julkisia sairausvakuutusmenoja 33,5 miljoonaa euroa vuonna 2025 sekä 41 miljoonaa euroa vuosittain vuosina 2026–2027, ja tavoitteena on purkaa hyvinvointialueiden perusterveydenhuollon kuormitusta.

Miten eduskunta äänesti

Eduskunta hyväksyi lain äänin 1459.

Lopullinen äänestys koko laista

Hyväksytäänkö vai hylätäänkö laki?

145

Jaa

9

Ei

0

Tyhjää

45

Poissa

Kok
39 · 0 · 0 · 9
PS
34 · 0 · 0 · 11
SDP
33 · 0 · 0 · 10
Kesk
16 · 0 · 0 · 6
Vihr
11 · 0 · 0 · 2
Vas
0 · 9 · 0 · 2
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
1 · 0 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Ladataan äänestyskarttaa…

Kaikki äänestykset käsittelyn aikana (14)

Eduskunta äänestää samasta esityksestä yleensä monta kertaa: ensin lain sisällön yksityiskohdista ja vasta sen jälkeen koko lain hyväksymisestä.

Ensimmäinen käsittely

Päätetään lain sisällöstä valiokunnan mietinnön pohjalta. Äänestykset koskevat yksittäisiä pykäliä ja opposition muutosehdotuksia. Lakia ei tässä vaiheessa voi vielä hyväksyä eikä hylätä kokonaan.

Äänestys 1

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

95

Jaa

43

Ei

0

Tyhjää

61

Poissa

Kok
37 · 0 · 0 · 11
PS
37 · 0 · 0 · 8
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
9 · 0 · 0 · 13
Vihr
0 · 8 · 0 · 5
Vas
0 · 3 · 0 · 8
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
1 · 0 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 2

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

95

Jaa

43

Ei

0

Tyhjää

61

Poissa

Kok
37 · 0 · 0 · 11
PS
37 · 0 · 0 · 8
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
9 · 0 · 0 · 13
Vihr
0 · 8 · 0 · 5
Vas
0 · 3 · 0 · 8
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
1 · 0 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 3

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

95

Jaa

43

Ei

0

Tyhjää

61

Poissa

Kok
37 · 0 · 0 · 11
PS
37 · 0 · 0 · 8
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
9 · 0 · 0 · 13
Vihr
0 · 8 · 0 · 5
Vas
0 · 3 · 0 · 8
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
1 · 0 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 4

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

98

Jaa

40

Ei

0

Tyhjää

61

Poissa

Kok
37 · 0 · 0 · 11
PS
37 · 0 · 0 · 8
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
9 · 0 · 0 · 13
Vihr
3 · 5 · 0 · 5
Vas
0 · 3 · 0 · 8
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
1 · 0 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 5

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

95

Jaa

43

Ei

0

Tyhjää

61

Poissa

Kok
37 · 0 · 0 · 11
PS
37 · 0 · 0 · 8
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
9 · 0 · 0 · 13
Vihr
0 · 8 · 0 · 5
Vas
0 · 3 · 0 · 8
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
1 · 0 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Toinen käsittely

Aikaisintaan kolme päivää myöhemmin päätetään, hyväksytäänkö vai hylätäänkö laki sillä sisällöllä, joka ensimmäisessä käsittelyssä päätettiin. Sisältöä ei voi enää muuttaa. Lausumaäänestykset ovat eduskunnan kannanottoja, jotka eivät muuta lakitekstiä.

Äänestys 6

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

145

Jaa

9

Ei

0

Tyhjää

45

Poissa

Kok
39 · 0 · 0 · 9
PS
34 · 0 · 0 · 11
SDP
33 · 0 · 0 · 10
Kesk
16 · 0 · 0 · 6
Vihr
11 · 0 · 0 · 2
Vas
0 · 9 · 0 · 2
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
1 · 0 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 7

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

84

Jaa

71

Ei

0

Tyhjää

44

Poissa

Kok
39 · 0 · 0 · 9
PS
34 · 0 · 0 · 11
SDP
0 · 33 · 0 · 10
Kesk
0 · 16 · 0 · 6
Vihr
0 · 12 · 0 · 1
Vas
0 · 9 · 0 · 2
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
0 · 1 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 8

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

84

Jaa

71

Ei

0

Tyhjää

44

Poissa

Kok
39 · 0 · 0 · 9
PS
34 · 0 · 0 · 11
SDP
0 · 33 · 0 · 10
Kesk
0 · 16 · 0 · 6
Vihr
0 · 12 · 0 · 1
Vas
0 · 9 · 0 · 2
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
0 · 1 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 9

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

84

Jaa

70

Ei

0

Tyhjää

45

Poissa

Kok
39 · 0 · 0 · 9
PS
34 · 0 · 0 · 11
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
0 · 16 · 0 · 6
Vihr
0 · 12 · 0 · 1
Vas
0 · 9 · 0 · 2
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
0 · 1 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 10

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

83

Jaa

70

Ei

0

Tyhjää

46

Poissa

Kok
38 · 0 · 0 · 10
PS
34 · 0 · 0 · 11
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
0 · 16 · 0 · 6
Vihr
0 · 12 · 0 · 1
Vas
0 · 9 · 0 · 2
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
0 · 1 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 11

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

82

Jaa

67

Ei

0

Tyhjää

50

Poissa

Kok
37 · 0 · 0 · 11
PS
34 · 0 · 0 · 11
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
0 · 15 · 0 · 7
Vihr
0 · 10 · 0 · 3
Vas
0 · 9 · 0 · 2
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
0 · 1 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 12

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

83

Jaa

67

Ei

0

Tyhjää

49

Poissa

Kok
38 · 0 · 0 · 10
PS
34 · 0 · 0 · 11
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
0 · 15 · 0 · 7
Vihr
0 · 10 · 0 · 3
Vas
0 · 9 · 0 · 2
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
0 · 1 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 13

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

83

Jaa

67

Ei

0

Tyhjää

49

Poissa

Kok
38 · 0 · 0 · 10
PS
34 · 0 · 0 · 11
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
0 · 15 · 0 · 7
Vihr
0 · 10 · 0 · 3
Vas
0 · 9 · 0 · 2
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
0 · 1 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Äänestys 14

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

83

Jaa

67

Ei

0

Tyhjää

49

Poissa

Kok
38 · 0 · 0 · 10
PS
34 · 0 · 0 · 11
SDP
0 · 32 · 0 · 11
Kesk
0 · 15 · 0 · 7
Vihr
0 · 10 · 0 · 3
Vas
0 · 9 · 0 · 2
RKP
7 · 0 · 0 · 3
KD
3 · 0 · 0 · 2
Liik
0 · 1 · 0 · 0
TV
1 · 0 · 0 · 0
Pöytäkirja

Hyväksytty laki ei tule voimaan heti: tasavallan presidentti vahvistaa lain, ja se tulee voimaan laissa säädettynä päivänä. Tämä laki vahvistettiin 25.4.2025.

Käsittelyn vaiheet

  1. Eduskuntakäsittelyn vireilletulo(Sosiaali- ja terveysministeriö)

    21.11.2024

  2. Lähetekeskustelu(Täysistunto)

    26.11.2024

  3. Valiokunnan mietintö tai lausunto(sosiaali- ja terveysvaliokunta)

    13.3.2025

  4. Ensimmäinen käsittely(Täysistunto)

    14.3.2025

  5. Toinen käsittely(Täysistunto)

    19.3.2025

  6. Eduskunnan vastaus ja kirjelmä

    26.3.2025

Hyväksytty muutettuna · Säädös 203/2025 · Vahvistettu 25.4.2025

Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta

Ehdotettu lakiteksti

Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti.

Laki sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sairausvakuutuslain (1224/2004) 2 luvun 1 §:n 1 momentti sekä 3 luvun 4 §:n 2 momentti ja 5 §:n 2 momentti, sellaisina kuin ne ovat, 2 luvun 1 §:n 1 momentti laissa 437/2010, 3 luvun 4 §:n 2 momentti laissa 1168/2022 ja 3 luvun 5 §:n 2 momentti laissa 622/2012, sekä lisätään 3 lukuun uusi 2 a ja 2 b § seuraavasti:

2 luku – Sairaanhoitokorvauksia koskevat yhteiset säännökset

1 §Sairaanhoitokorvaukset

Sairaanhoitona vakuutetulle korvataan sen mukaan kuin jäljempänä säädetään lääkärin ja hammaslääkärin suorittama ja määräämä tutkimus sekä antama ja määräämä hoito, suuhygienistin ja fysioterapeutin suorittama tutkimus ja antama hoito, lääkärin ja hammaslääkärin vakuutetun sairauden hoitoon määräämät lääkkeet, lääkärin määräämät kliiniset ravintovalmisteet ja perusvoiteet, sairaanhoitajan rajatun ja määräaikaisen lääkkeenmääräämisen piiriin kuuluvat terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/1994) 23 b ja 23 c §:ssä tarkoitetut lääkkeet ja perusvoiteet sekä sairauden hoitoon liittyvät matkakustannukset.

3 luku – Hoito- ja tutkimuskorvaukset

2 a §Suuhygienistin antama hoito

Sairaanhoitona korvataan suuhygienistin ilman hammaslääkärin lähetettä tekemä tutkimus ja antama hoito yhteensä enintään kaksi kertaa kalenterivuodessa. Suuhygienistin tekemä suun ja hampaiden terveystarkastus korvataan kuitenkin vain kerran joka toinen kalenterivuosi.

2 b §Fysioterapeutin antama hoito

Sairaanhoitona korvataan fysioterapeutin tekemä tutkimus ja antama hoito yhteensä enintään neljä kertaa kalenterivuodessa.

4 §Lääkärin- ja hammaslääkärinpalkkiosta korvattava osuus

Korvaus maksetaan erikoistaksan perusteella, jos hoidon on antanut psykiatrian erikoislääkäri, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri tai erikoishammaslääkäri ja annettu hoito on kuulunut hänen erikoisalaansa. Muuten korvaus maksetaan yleistaksan perusteella.

5 §Lääkärin tai hammaslääkärin määräämästä tutkimuksesta ja hoidosta korvattava osuus

Lääkärin tai hammaslääkärin määräämä tutkimus ja hoito korvataan saman määräyksen perusteella enintään 15 tutkimus- tai hoitokerralta, jos tutkimus on tehty tai hoito on annettu vuoden kuluessa määräyksen antamisesta. Hammaslääkärin määräämä suuhygienistin tekemä tutkimus ja antama hoito korvataan saman määräyksen perusteella enintään 15 tutkimus- tai hoitokerralta, jos tutkimus on tehty tai hoito on annettu kahden vuoden kuluessa määräyksen antamisesta. Suuhygienistin tekemä suun ja hampaiden terveystarkastus korvataan kuitenkin vain kerran joka toinen kalenterivuosi. Tutkimus- ja hoitokerralla tarkoitetaan yhden päivän aikana tehtyjä tutkimus- ja hoitotoimenpiteitä.

§

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

Esityksen pääasiallinen sisältö (virallinen)
Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sairausvakuutuslakia. Esityksellä toteutettaisiin pääministeri Petteri Orpon hallituksen hallitusohjelman kirjausta perusterveydenhuollon saatavuuden parantamisesta kohdentamalla yksityisen sairaanhoidon hoito- ja tutkimuskorvauksia sellaisiin palveluihin, joiden saatavuus julkisessa terveydenhuollossa on heikompaa. Lisäksi tavoitteena on siirtää palveluiden painopistettä ennaltaehkäisevään ja varhaiseen hoitoon sekä edistää eri ammattiryhmien välistä tarkoituksenmukaista työnjakoa ja hyödyntää eri ammattiryhmien osaamista nykyistä paremmin. Tavoitteena on myös lisätä valinnanvapautta sekä kehittää yksityisen sairaanhoidon korvausjärjestelmää osana terveydenhuollon palvelujärjestelmän kokonaisuutta. Lakia muutettaisiin siten, että suuhygienistin hoito- ja tutkimuskäynnit olisivat korvattavia myös ilman hammaslääkärin lähetettä enintään kaksi kertaa kalenterivuodessa ja fysioterapeutin käynnit ilman lääkärin lähetettä enintään neljä kertaa kalenterivuodessa. Lisäksi lakia muutettaisiin siten, että naistentautien ja synnytysten erikoislääkärin antama hoito korvattaisiin erikoistaksan perusteella. Esitys liittyy valtion vuoden 2025 talousarvioesitykseen ja täydentävään talousarvioesitykseen ja on tarkoitettu käsiteltäväksi niiden yhteydessä. Laki on tarkoitettu tulemaan voimaan 1.4.2025.

Tiivistelmä tuotettu tekoälyllä 25.8.2026. Se ei ole virallinen asiakirja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.