Kela-korvausten laajentaminen ja korottaminen
Laki sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta
Yksityisen suuhygienistin ja fysioterapeutin vastaanotoista voi jatkossa saada Kela-korvausta ilman lääkärin lähetettä. Lisäksi naistentautien ja synnytysten erikoislääkärikäynneistä maksettavaa Kela-korvausta korotetaan.
- Tila
- Hyväksytty muutettuna
- Vireille
- 21.11.2024
- Viimeisin tapahtuma
- 27.3.2025
- Äänestyksiä
- 14
- Puheenvuoroja
- 48
- Vahvistettu
- 25.4.2025
- Säädös
- 203/2025
- Lähde
- eduskunta.fi ↗
Mitä ehdotetaan
Sairausvakuutuslakia muutetaan siten, että suuhygienistin hoito ja tutkimus korvataan ilman hammaslääkärin lähetettä enintään kaksi kertaa ja fysioterapeutin palvelut ilman lääkärin lähetettä enintään neljä kertaa kalenterivuodessa. Samalla naistentautien ja synnytysten erikoislääkärin antama hoito siirretään korvattavaksi korkeamman erikoistaksan perusteella.
Mitä se tarkoittaa
Muutokset tulevat voimaan 1.4.2025. Uudistus pienentää yksityisiä fysioterapia-, suunhoito- ja gynekologipalveluja käyttävien asiakkaiden hoito- ja matkakustannuksia sekä parantaa fysioterapeuttien ja suuhygienistien mahdollisuuksia toimia itsenäisinä ammatinharjoittajina. Toimenpiteiden arvioidaan lisäävän julkisia sairausvakuutusmenoja 33,5 miljoonaa euroa vuonna 2025 sekä 41 miljoonaa euroa vuosittain vuosina 2026–2027, ja tavoitteena on purkaa hyvinvointialueiden perusterveydenhuollon kuormitusta.
Näin eduskunta äänesti
2. käsittely · 18.3.2025Eduskunta hyväksyi lain äänin 145–9.
Vain Vasemmisto vastaan. 45 edustajaa oli poissa. Pöytäkirja ↗
Täysi pallo = jaa, rengas = ei, harmaa = poissa. Osoita palloa nähdäksesi edustajan. Paikat nykyisen istumajärjestyksen mukaan (päivitetty 17.10.2026). 6 äänestänyttä edustajaa ei ole nykyisessä istumajärjestyksessä.
Hyväksytty laki ei tule voimaan heti: tasavallan presidentti vahvistaa lain, ja se tulee voimaan laissa säädettynä päivänä. Tämä laki vahvistettiin 25.4.2025.
Keskustelu salissa
Mistä väiteltiin ja missä kukin ryhmä seisoi, ja sen alla kansanedustajien puheenvuorot sanatarkasti eduskunnan pöytäkirjasta.
48 puheenvuoroa · 3 keskustelua
Keskustelun pääkohdat
Keskustelussa väiteltiin Kela-korvausten laajentamisesta ja korottamisesta fysioterapia-, suuhygienisti- ja gynekologikäynneissä. Hallituspuolueet korostivat toimien parantavan hoitoonpääsyä ja purkavan julkisen sektorin jonoja, kun taas oppositio arvosteli julkisten varojen ohjaamista yksityisille toimijoille hyvinvointialueiden säästöpaineiden aikana. Esitys herätti voimakasta kiistelyä palveluiden tasa-arvoisuudesta ja rahoituksen kestävyydestä.
- Pitäisikö terveydenhuollon lisärahoitus ohjata Kela-korvauksiin vai suoraan hyvinvointialueille?
- Valuvatko korotetut Kela-korvaukset yksityisten lääkäriasemien hintoihin ilman hintakattoa?
- Onko Kela-korvausten rahoitusmalli kestävällä pohjalla?
- KokoomusPuolesta
Ryhmä katsoi korvausten noston ja suoravastaanottojen edistävän ennaltaehkäisyä ja helpottavan julkisen terveydenhuollon kuormitusta aloilla, joilla julkinen tarjonta on heikkoa.
”Esityksen tavoitteena on perusterveydenhuollon saatavuuden parantaminen sellaisissa palveluissa, jotka julkisessa terveydenhuollossa ovat heikommin saatavissa”
— Oskari Valtola - PerussuomalaisetPuolesta
Ryhmä piti korvausten laajentamista tervetulleena keinona madaltaa kynnystä varhaiseen hoitoon ja täydentää julkisen sektorin rajallisia resursseja.
”Hallituksen esityksen tavoitteena onkin kohdentaa maksettavia Kela-korvauksia sellaisiin palveluihin, joita on vaikeampi saada julkisessa terveydenhuollossa.”
— Pia Sillanpää - SDPVastaan
Ryhmä vastusti esitystä ja katsoi, että Kela-korvausten paisuttamisen sijaan rahat tulisi kanavoida julkiseen perusterveydenhuoltoon ja asettaa yksityisille hinnoille katto.
”Me emme hyväksy sitä, että julkinen terveydenhuolto rapautetaan ja samaan aikaan yksityinen terveydenhuolto kuorii kermat päältä ja vielä valtion tuella.”
— Kim Berg - KeskustaPuolesta varauksin
Ryhmä piti korvausten tarkkaa kohdentamista naistentauteihin ja suun terveyteen perusteltuna, mutta arvosteli Kela-korvausjärjestelmän yleistä paisuttamista hyvinvointialueiden kustannuksella.
”Keskusta pitää oikeana toimena kohdentaa Kela-korvauksia suun terveyteen, naistentauteihin ja hedelmöityshoitoihin, ja se osoittaisi hallituksen Kela-korvausrahat vain näihin toimenpiteisiin.”
— Hanna-Leena Mattila - VihreätPuolesta varauksin
Ryhmä tuki korvausten kohdistamista aloille, joissa julkisella puolella on saatavuusongelmia, mutta esitti huolen hintojen noususta ja piti palveluseteleitä Kela-korvauksia toimivampana mallina.
”Kun tarkastellaan esitykseen valittuja palveluja, joissa Kela-korvauksia joko korotettaisiin tai ne otettaisiin käyttöön ilman lääkärin lähetettä, ovat ne perusteltuja valintoja”
— Inka Hopsu - VasemmistoliittoVastaan
Ryhmä vaati esityksen hylkäämistä vedoten siihen, että yksityisen terveydenhuollon tukeminen lisää eriarvoisuutta eikä auta pienituloisia pääsemään hoitoon.
”Tämä hallituksen esitys kertoo hyvin selkeästi, millaista terveyspolitiikkaa oikeistohallitus haluaa tehdä. Julkista terveydenhuoltoa ajetaan alas samalla, kun yksityisen terveydenhuollon tukia lisätään.”
— Aino-Kaisa Pekonen
Kooste on tuotettu tekoälyllä 48 puheenvuorosta 13.9.2026. Ryhmien kannat on luettu puheista, ei äänestyksistä; sitaatit on tarkistettu pöytäkirjasta sanatarkasti.
Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan.
Yleiskeskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.
Keskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.
Käsittelyn vaiheet
Esityksen matka lähetekeskustelusta päätökseen eduskunnan kirjaamana.
- 21.11.2024Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
- 26.11.2024Lähetekeskustelu · Täysistunto
- 13.3.2025Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
- 14.3.2025Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
- 19.3.2025Toinen käsittely · Täysistunto
- 26.3.2025Eduskunnan vastaus ja kirjelmä
Päätökset lakiehdotuksittain1
- 1Laki sairausvakuutuslain muuttamisestaHyväksytty muutettuna · 203/2025 · 25.4.2025
Ehdotettu lakiteksti
Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti. Lopullinen laki voi poiketa tästä valiokuntakäsittelyn jälkeen.
Laki sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sairausvakuutuslain (1224/2004) 2 luvun 1 §:n 1 momentti sekä 3 luvun 4 §:n 2 momentti ja 5 §:n 2 momentti, sellaisina kuin ne ovat, 2 luvun 1 §:n 1 momentti laissa 437/2010, 3 luvun 4 §:n 2 momentti laissa 1168/2022 ja 3 luvun 5 §:n 2 momentti laissa 622/2012, sekä lisätään 3 lukuun uusi 2 a ja 2 b § seuraavasti:
2 luku – Sairaanhoitokorvauksia koskevat yhteiset säännökset
1 §Sairaanhoitokorvaukset
Sairaanhoitona vakuutetulle korvataan sen mukaan kuin jäljempänä säädetään lääkärin ja hammaslääkärin suorittama ja määräämä tutkimus sekä antama ja määräämä hoito, suuhygienistin ja fysioterapeutin suorittama tutkimus ja antama hoito, lääkärin ja hammaslääkärin vakuutetun sairauden hoitoon määräämät lääkkeet, lääkärin määräämät kliiniset ravintovalmisteet ja perusvoiteet, sairaanhoitajan rajatun ja määräaikaisen lääkkeenmääräämisen piiriin kuuluvat terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/1994) 23 b ja 23 c §:ssä tarkoitetut lääkkeet ja perusvoiteet sekä sairauden hoitoon liittyvät matkakustannukset.
3 luku – Hoito- ja tutkimuskorvaukset
2 a §Suuhygienistin antama hoito
Sairaanhoitona korvataan suuhygienistin ilman hammaslääkärin lähetettä tekemä tutkimus ja antama hoito yhteensä enintään kaksi kertaa kalenterivuodessa. Suuhygienistin tekemä suun ja hampaiden terveystarkastus korvataan kuitenkin vain kerran joka toinen kalenterivuosi.
2 b §Fysioterapeutin antama hoito
Sairaanhoitona korvataan fysioterapeutin tekemä tutkimus ja antama hoito yhteensä enintään neljä kertaa kalenterivuodessa.
4 §Lääkärin- ja hammaslääkärinpalkkiosta korvattava osuus
Korvaus maksetaan erikoistaksan perusteella, jos hoidon on antanut psykiatrian erikoislääkäri, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri tai erikoishammaslääkäri ja annettu hoito on kuulunut hänen erikoisalaansa. Muuten korvaus maksetaan yleistaksan perusteella.
5 §Lääkärin tai hammaslääkärin määräämästä tutkimuksesta ja hoidosta korvattava osuus
Lääkärin tai hammaslääkärin määräämä tutkimus ja hoito korvataan saman määräyksen perusteella enintään 15 tutkimus- tai hoitokerralta, jos tutkimus on tehty tai hoito on annettu vuoden kuluessa määräyksen antamisesta. Hammaslääkärin määräämä suuhygienistin tekemä tutkimus ja antama hoito korvataan saman määräyksen perusteella enintään 15 tutkimus- tai hoitokerralta, jos tutkimus on tehty tai hoito on annettu kahden vuoden kuluessa määräyksen antamisesta. Suuhygienistin tekemä suun ja hampaiden terveystarkastus korvataan kuitenkin vain kerran joka toinen kalenterivuosi. Tutkimus- ja hoitokerralla tarkoitetaan yhden päivän aikana tehtyjä tutkimus- ja hoitotoimenpiteitä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Esityksen pääasiallinen sisältö (virallinen)
Tiivistelmä ja otsikko on tuotettu tekoälyllä 25.8.2026. Ne eivät ole virallisia asiakirjoja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.