Clarifying insurance physician opinions
Acts amending the Occupational Accidents and Occupational Diseases Act, certain earnings-related pension acts and the Act on the Social Insurance Institution
More detailed requirements will be set for assessments by medical advisers at insurance institutions and Kela (the Social Insurance Institution) so that the medical grounds for benefit decisions are easier for applicants to understand. In occupational accident cases, compensation may be granted without a separate medical assessment if the claim is approved in full.
- Status
- Passed
- Submitted
- 5 Nov 2020
- Latest event
- 24 Feb 2021
- Votes
- 2
- Speeches
- 22
- Confirmed
- 12 Mar 2021
- Statute
- 207/2021
- Source
- eduskunta.fi ↗
What is proposed
Detailed requirements will be added to legislation on how medical advisers at insurance institutions and Kela (the Social Insurance Institution) justify and record their medical assessments in clear, plain language. The medical adviser's assessment will be affirmed with the statement "on the basis of the available information, my expertise and my conscience". In the Occupational Accidents and Occupational Diseases Act, dispensing with the involvement of a medical adviser will be permitted when it is clearly unnecessary, such as when granting a benefit in full.
What it means
The change will improve legal protection for applicants for basic subsistence and sickness benefits and make decisions concerning them easier to understand, especially in the case of rejections. In occupational accident and occupational disease matters, claims processing by insurance companies will speed up and resource use will become more efficient in routine or positive compensation situations. The changes will affect applicants for social insurance and earnings-related pension benefits, insurance companies and Kela (the Social Insurance Institution).
How Parliament voted
The act ultimately passed without a vote: no MP proposed rejecting it in the final reading. The votes concerned details of the act.
Lausumaehdotus, mietintö / Kaisa Juuso
Yes won by 32–23.
Government yes, opposition no. 144 MPs were absent. Minutes ↗
Filled dot = yes, ring = no, grey = absent. The seating plan at the time of this vote is not archived, so MPs are grouped by party in indicative seats.
A passed act does not enter into force immediately: the President of the Republic confirms it, and it enters into force on the date set in the act. This act was confirmed on 12 Mar 2021.
Debate in the chamber
What was argued and where each group stood, followed by MPs' speeches verbatim from the parliamentary record. Speeches are shown in their original language.
22 speeches · 3 debates
Key points of the debate
The debate addressed clarifying the opinions of medical advisers at insurance institutions and improving the medical grounds for decisions. The objectives of the bill were widely supported, but the opposition raised doubts about whether the measures are sufficient to remedy deeper shortcomings in the insurance physician system.
- Are the proposed legislative amendments sufficient to remedy shortcomings in the insurance physician system?
- Should insurance companies be subject to a reversed burden of proof or an obligation to examine the patient before overturning the attending doctor's assessment?
- Social DemocratsIn favour
The reform improves the position of benefit applicants by clarifying the grounds for decisions and increasing trust in the social insurance system.
”Nyt käsittelyssä olevalla uudistuksella tavoitellaan käsittelyprosessin avoimuutta, vahvistetaan vakuutuslääkärijärjestelmän läpinäkyvyyttä ja lisätään kansalaisten luottamusta järjestelmää kohtaan.”
— Heidi Viljanen - Centre PartyIn favour
The legislative amendment is a necessary step towards improving the quality, consistency and transparency of decision-making regarding expert opinions.
”Tämä lakimuutos tulee aitoon tarpeeseen.”
— Mikko Kinnunen - Left AllianceIn favour
The proposal increases the transparency of the insurance physician system and improves the reasoning and legal protection provided to applicants.
”Esityksen tavoitteena on parantaa sosiaalivakuutuspäätösten laatua, vahvistaa järjestelmän läpinäkyvyyttä ja lisätä käsittelyprosessin tunnettuutta sekä vahvistaa luottamusta päätösten oikeellisuuteen.”
— Hanna Sarkkinen - National Coalition PartyIn favour
The proposal takes things forward, especially regarding access to information, but practical measures are also needed, such as increasing interaction and specialist consultations.
”Ja minä itse olen miettinyt tätä asiaa, että varmasti tämä lakiesitys, minkä hallitus on nyt antanut ja mikä on täällä sosiaali- ja terveysvaliokunnassa käsitelty, vie tätä asiaa eteenpäin.”
— Paula Risikko - Finns PartyIn favour with reservations
The changes remain cosmetic, because the proposal does not eliminate the possibility for an insurance physician to overturn an attending doctor's opinion without meeting the patient, nor does it increase the liability of the insurance company.
”Esitetty sanamuoto kuitenkin vesittyy esityksessä olevalla maininnalla, että lakimuutos ei vaikuttaisi vakuutuslääkärin oikeudellisiin velvollisuuksiin eikä virkavastuuseen.”
— Minna Reijonen - Christian DemocratsIn favour with reservations
The proposal brings needed clarity, but the system as a whole and the comprehensibility of its operating practices should be developed more broadly.
”Huomioitavaa on, että tässä keskustelussa ei aina ehkä käydä läpi sitä, mitä nämä niin sanotut vakuutuslääkärit ylipäätänsä tekevät.”
— Sari Essayah
This digest was generated by AI from 22 speeches 13 Sep 2026. Group positions are read from the speeches, not from votes; quotations were checked verbatim against the record.
Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan.
Yleiskeskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.
Keskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.
Stages of consideration
The bill's path from the preliminary debate to the decision, as recorded by Parliament.
- 5 Nov 2020Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
- 10 Nov 2020Lähetekeskustelu · Täysistunto
- 16 Dec 2020Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
- 12 Feb 2021Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
- 19 Feb 2021Toinen käsittely · Täysistunto
- 23 Feb 2021Eduskunnan vastaus ja kirjelmä
Decisions by law proposal6
- 1Laki työtapaturma- ja ammattitautilain 121 §:n muuttamisestaHyväksytty · 207/2021 · 12 Mar 2021
- 2Laki työntekijän eläkelain 40 §:n muuttamisestaHyväksytty · 208/2021 · 12 Mar 2021
- 3Laki yrittäjän eläkelain 37 §:n muuttamisestaHyväksytty · 209/2021 · 12 Mar 2021
- 4Laki merimieseläkelain 40 §:n muuttamisestaHyväksytty · 210/2021 · 12 Mar 2021
- 5Laki julkisten alojen eläkelain 109 §:n muuttamisestaHyväksytty · 211/2021 · 12 Mar 2021
- 6Laki Kansaneläkelaitoksesta annetun lain 22 §:n muuttamisestaHyväksytty · 212/2021 · 12 Mar 2021
Proposed law text
The law proposals in the bill as the Government presented them. The final act may differ after committee consideration.
The law text is shown in Finnish or Swedish from Parliament's official documents; it is not translated into English.
1.Laki työtapaturma- ja ammattitautilain 121 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan työtapaturma- ja ammattitautilain (459/2015) 121 § seuraavasti:
121 §Lääkäriasiantuntijan osallistuminen korvausasian käsittelyyn
Jos vakuutuslaitoksessa käsiteltävä korvausasia koskee lääketieteellisen seikan arviointia, laillistetun lääkärin on osallistuttava asian valmisteluun, ellei se ole ilmeisen tarpeetonta. Lääkäriasiantuntijan on merkittävä korvausasian tietoihin perusteltu arvionsa ja johtopäätöksensä vahingoittuneen potilasasiakirjoissa olevista keskeisistä sairautta tai vammaa koskevista löydöksistä ja havainnoista. Kannanotto on vahvistettava sanoin ”käytettävissä olevien tietojen, asiantuntemukseni ja omantuntoni kautta”. Merkinnät on tehtävä selkeästi ja yleisesti tunnettuja käsitteitä käyttäen niin, että niitä voidaan hyödyntää perusteltaessa vakuutuslaitoksen päätöstä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
2.Laki työntekijän eläkelain 40 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan työntekijän eläkelain (395/2006) 40 §, sellaisena kuin se on laissa 870/2014, seuraavasti:
40 §Eläkelaitoksen asiantuntijalääkäri
Laillistetun lääkärin on osallistuttava työkyvyttömyys- ja kuntoutusasioiden sekä muiden lääketieteellisiä kysymyksiä sisältävien asioiden valmisteluun ja merkittävä perusteltu arvionsa ja johtopäätöksensä potilasasiakirjoissa olevista keskeisistä löydöksistä ja havainnoista asiakirjoihin. Kannanotot on vahvistettava sanoin ”käytettävissä olevien tietojen, asiantuntemukseni ja omantuntoni kautta”. Merkinnät on tehtävä selkeästi ja yleisesti tunnettuja käsitteitä käyttäen niin, että niitä voidaan hyödyntää perusteltaessa eläkelaitoksen päätöksiä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
3.Laki yrittäjän eläkelain 37 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan yrittäjän eläkelain (1272/2006) 37 §, sellaisena kuin se on laissa 871/2014, seuraavasti:
37 §Eläkelaitoksen asiantuntijalääkäri
Laillistetun lääkärin on osallistuttava työkyvyttömyys- ja kuntoutusasioiden sekä muiden lääketieteellisiä kysymyksiä sisältävien asioiden valmisteluun ja merkittävä perusteltu arvionsa ja johtopäätöksensä potilasasiakirjoissa olevista keskeisistä löydöksistä ja havainnoista asiakirjoihin. Kannanotot on vahvistettava sanoin ” käytettävissä olevien tietojen, asiantuntemukseni ja omantuntoni kautta”. Merkinnät on tehtävä selkeästi ja yleisesti tunnettuja käsitteitä käyttäen niin, että niitä voidaan hyödyntää perusteltaessa eläkelaitoksen päätöksiä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
4.Laki merimieseläkelain 40 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan merimieseläkelain (1290/2006) 40 §, sellaisena kuin se on laissa 872/2014, seuraavasti:
40 §Eläkekassan asiantuntijalääkäri
Laillistetun lääkärin on osallistuttava työkyvyttömyys- ja kuntoutusasioiden sekä muiden lääketieteellisiä kysymyksiä sisältävien asioiden valmisteluun ja merkittävä perusteltu arvionsa ja johtopäätöksensä potilasasiakirjoissa olevista keskeisistä löydöksistä ja havainnoista asiakirjoihin. Kannanotot on vahvistettava sanoin ”käytettävissä olevien tietojen, asiantuntemukseni ja omantuntoni kautta”. Merkinnät on tehtävä selkeästi ja yleisesti tunnettuja käsitteitä käyttäen niin, että niitä voidaan hyödyntää perusteltaessa eläkekassan päätöksiä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
5.Laki julkisten alojen eläkelain 109 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan julkisten alojen eläkelain (81/2016) 109 § seuraavasti:
109 §Kevan asiantuntijalääkäri
Kevassa on laillistetun lääkärin osallistuttava työkyvyttömyys- ja kuntoutusasioiden sekä muiden lääketieteellisiä kysymyksiä sisältävien asioiden valmisteluun ja merkittävä perusteltu arvionsa ja johtopäätöksensä potilasasiakirjoissa olevista keskeisistä löydöksistä ja havainnoista asiakirjoihin. Kannanotot on vahvistettava sanoin ”käytettävissä olevien tietojen, asiantuntemukseni ja omantuntoni kautta”. Merkinnät on tehtävä selkeästi ja yleisesti tunnettuja käsitteitä käyttäen niin, että niitä voidaan hyödyntää perusteltaessa Kevan päätöksiä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
6.Laki Kansaneläkelaitoksesta annetun lain 22 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan Kansaneläkelaitoksesta annetun lain (731/2001) 22 §, sellaisena kuin se on laissa 875/2014, seuraavasti:
22 §Kansaneläkelaitoksen asiantuntijalääkäri
Laillistetun lääkärin tai hammaslääkärin on merkittävä perusteltu arvionsa asiakirjoihin osallistuessaan etuusasian valmisteluun ja vahvistettava se sanoin ”käytettävissä olevien tietojen, asiantuntemukseni ja omantuntoni kautta”. Merkinnät on tehtävä selkeästi ja yleisesti tunnettuja käsitteitä käyttäen niin, että niitä voidaan hyödyntää perusteltaessa päätöstä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Main content of the bill (official)
The summary and title were produced with AI on 2 Sep 2026. They are not official documents – check the details in the original bill. The title and summaries are machine translations of the Finnish AI summaries. Speeches and quotations are always shown in their original language.