HE 128/2015 vpHyväksytty muutettunaVireille 24.11.2015

Lääkekorvaussäästöjen puolittaminen vuonna 2016

Lait sairausvakuutuslain muuttamisesta ja väliaikaisesta muuttamisesta, sairausvakuutuslain muuttamisesta annetun lain muuttamisesta sekä apteekkimaksusta annetun lain 2 §:n väliaikaisesta muuttamisesta annetun hallituksen esityksen (HE 106/2015 vp) täydentämisestä

Vuodelle 2016 suunniteltuja lääkekorvausten säästöjä pienennetään 50 miljoonasta eurosta 25 miljoonaan euroon. Säästöt jaetaan puoliksi lääkkeiden käyttäjien omavastuiden korotusten sekä lääkealan yrityksille asetettavien maksujen kesken.

Tila
Hyväksytty muutettuna
Vireille
24.11.2015
Viimeisin tapahtuma
15.12.2015
Äänestyksiä
0
Puheenvuoroja
27
Vahvistettu
30.12.2015
Säädös
1655/2015

Mitä ehdotetaan

Lääkekorvausten vuotuiseksi alkuomavastuuksi asetetaan 50 euroa, ylemmän erityiskorvausluokan lääkekohtaiseksi omavastuuksi 4,50 euroa ja vuosiomavastuun ylittymisen jälkeiseksi omavastuuksi 2,50 euroa. Samalla lääketeollisuudelle ja lääketukuille määrätään vuodelle 2016 kertaluontoinen 7,1 miljoonan euron palautusmaksu sekä korotetaan määräaikaisesti apteekkimaksua.

Mitä se tarkoittaa

Muutokset tulevat voimaan 1.1.2016 ja ne pienentävät sairausvakuutusmenoja noin 23,1 miljoonaa euroa. Lääkkeiden käyttäjien omavastuut nousevat keskimäärin 12 euroa vuodessa, ja korotus vaikuttaa eniten ylemmän erityiskorvausluokan lääkkeitä tarvitseviin. Lääkealan 12,5 miljoonan euron säästöosuudesta lääketeollisuus maksaa 6,9 miljoonaa, lääketukut 200 000 euroa ja apteekit noin 1,9 miljoonaa euroa, josta pienimmät apteekit on rajattu korotuksen ulkopuolelle.

Näin eduskunta äänesti

Esitys hyväksyttiin ilman äänestystä – yksikään edustaja ei ehdottanut sen hylkäämistä tai muuttamista täysistunnossa.

Keskustelu salissa

Mistä väiteltiin ja missä kukin ryhmä seisoi, ja sen alla kansanedustajien puheenvuorot sanatarkasti eduskunnan pöytäkirjasta.

27 puheenvuoroa · 4 keskustelua

Keskustelun pääkohdat

Keskustelussa väiteltiin vuoden 2016 lääkekorvaussäästöjen suuruudesta ja kohdentumisesta sekä lääkkeiden omavastuiden ja matkakorvausten leikkausten vaikutuksista pitkäaikaissairaisiin ja pienituloisiin. Hallituspuolueet pitivät hyvänä säästöjen puolittamista ja osan kustannuksista siirtämistä lääkealan maksettavaksi. Oppositio piti leikkauksia edelleen kohtuuttomina ja eriarvoisuutta lisäävinä sekä vaati esityksen hylkäämistä.

  • Kohtelevatko omavastuiden korotukset kohtuuttomasti pitkäaikaissairaita ja pienituloisia?
  • Pitäisikö lääke-, matka- ja asiakasmaksuille säätää yhtenäinen maksukatto?
  • Onko lääkealan yrityksille asetettava palautusmaksu oikeudenmukainen ja toimiva säästökeino?
  • KeskustaPuolesta

    Keskusta piti myönteisenä säästöjen kohtuullistamista ja sitä, että osa säästöistä katetaan lääkealan yrityksiltä perittävillä maksuilla.

    Pidän erittäin hyvänä tässä hallituksen esityksessä kahta asiaa, ensinnäkin sitä, että alkuperäisestä suunnitelmasta poiketen säästöä kohtuullistettiin 25 miljoonaan.
    Annika Saarikko
  • SDPVastaan

    SDP vastusti esitystä ja vaati sen hylkäämistä, koska omavastuiden nostot osuvat kipeimmin paljon sairastaviin ja pienituloisiin sekä lisäävät terveyseroja.

    Vaikka lääkekorvaussäästöä pienennettiinkin, niin silti emme voi hyväksyä sitä, että asiakkaiden lääkekorvauksiin on tehty tällaisia leikkauksia.
    Kristiina Salonen
  • VihreätVastaan

    Vihreät vastustivat leikkauksia ja esittivät säästöjen sijaan yhteisen maksukaton luomista lääke-, matka- ja hoitokuluille suojelemaan vähävaraisia.

    Hallituksen suunnittelemat lääke- ja matkakorvausten leikkaukset ja omavastuun nostaminen kohdistuvat erityisesti pienituloisiin.
    Outi Alanko-Kahiluoto
  • Vasemmistoliitto katsoi omavastuiden korottamisen lisäävän köyhyyttä, kasvattavan terveyseroja ja vaarantavan hoitoon hakeutumisen.

    Nämä kaikki lääkkeiden ja sosiaalietuuksien omavastuukorotukset minusta eriarvoistavat suomalaisia erittäin paljon.
    Matti Semi
  • RKPVastaan

    RKP vaati lakiesityksen hylkäämistä ja korosti, että leikkausten sijaan Suomen tulisi ottaa käyttöön yhteinen maksukatto hoito-, matka- ja lääkekuluille.

    Hallituksen suunnitelmat leikata lääkekorvauksia ja matkakulukorvauksia ja korottaa hoitomaksuja ovat harkitsemattomia.
    Thomas Blomqvist
  • Kristillisdemokraatit vastustivat lääkekorvausleikkauksia ja pitivät uutta lääkealan yrityksille asetettavaa palautusmaksua yritystoiminnan kannalta huolestuttavana.

    En käytä pitkää puheenvuoroa, totean vain, että kristillisdemokraatit ovat myöskin omassa vaihtoehtobudjetissaan lähteneet siitä, että lääkekorvausmenoja ei tule vähentää.
    Sari Essayah
  • Ryhmän ministeri esitteli esityksen, jolla lääkekorvaussäästöt puolitetaan ja säästöt jaetaan käyttäjien ja alan toimijoiden kesken.

    Arvoisa puhemies! Eduskunnan käsiteltäväksi saapuneen täydentävän hallituksen esityksen tarkoituksena on pienentää lääkekorvaussäästöjä vuonna 2016.
    Hanna Mäntylä

Kooste on tuotettu tekoälyllä 27 puheenvuorosta 13.9.2026. Ryhmien kannat on luettu puheista, ei äänestyksistä; sitaatit on tarkistettu pöytäkirjasta sanatarkasti.

Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan.

Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan.

Yleiskeskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.

Käsittelyn vaiheet

Esityksen matka lähetekeskustelusta päätökseen eduskunnan kirjaamana.

  1. 24.11.2015Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
  2. 25.11.2015Lähetekeskustelu · Täysistunto
  3. 3.12.2015Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
  4. 9.12.2015Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
  5. 15.12.2015Toinen käsittely · Täysistunto

Päätökset lakiehdotuksittain3

  • 1Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta ja väliaikaisesta muuttamisestaHyväksytty muutettuna · 1655/2015 · 30.12.2015
  • 2Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta annetun lain muuttamisestaHyväksytty · 1656/2015 · 30.12.2015
  • 3Laki apteekkimaksusta annetun lain 2 §:n väliaikaisesta muuttamisestaHyväksytty · 1657/2015 · 30.12.2015

Ehdotettu lakiteksti

Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti. Lopullinen laki voi poiketa tästä valiokuntakäsittelyn jälkeen.

1.Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta ja väliaikaisesta muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sairausvakuutuslain (1224/2004) 4 luvun 7 § ja 18 luvun 11 §:n 2 momentti, sellaisina kuin ne ovat, 4 luvun 7 § laissa 1256/2014 ja 18 luvun 11 §:n 2 momentti laissa 986/2008, sekä lisätään 18 lukuun väliaikaisesti uusi 10 a—10 c § ja luvun 11 §:n 1 momenttiin, sellaisena kuin se on laeissa 1113/2005, 986/2008 ja 880/2015, väliaikaisesti uusi 1 a kohta seuraavasti:

18 luku – Sairausvakuutusrahasto ja vakuutusmaksut

10 a §Palautusmaksuvelvollisuus

Lääkevalmisteen myyntiluvan haltijoiden tai näiden edustajien sekä lääketukkukauppojen on suoritettava Kansaneläkelaitoksen sairausvakuutusrahastolle 18 luvun 8 §:n 1 momentin 1 kohdassa tarkoitettujen lääkekorvausmenojen pienentämiseksi vuonna 2016 maksu, joka on yhteensä 7 100 000 euroa. Palautusmaksu määritetään 5 luvun 1 §:n mukaan lääkekorvausjärjestelmän piiriin kuuluvien lääkevalmisteiden vuoden 2015 toteutuneen sairausvakuutuksesta korvatun tukkuhintaisen myynnin perusteella. Myyntiluvan haltijoiden tai näiden edustajien yhteenlaskettu osuus on 6 900 000 euroa ja lääketukkukauppojen yhteenlaskettu osuus 200 000 euroa.

Edellä 1 momentissa myyntiluvan haltijoille tai näiden edustajille säädetty maksuosuus määritetään näiden kesken siinä suhteessa kuin myyntiluvan haltijan tai tämän edustajan edustamien lääkevalmisteiden korvattu tukkuhintainen kokonaismyynti on vuonna 2015 toteutuneesta palautusmaksun perusteena olevien sairausvakuutuksesta korvattujen lääkevalmisteiden korvatusta tukkuhintaisesta kokonaismyynnistä. Palautusmaksu kohdistetaan lääkevalmisteen vuoden 2015 viimeisimpään myyntiluvan haltijaan tai tämän edustajaan.

Lääketukkukaupoille 1 momentissa säädetty maksuosuus määritetään näiden kesken siinä suhteessa kuin lääketukkukaupan edustamien lääkevalmisteiden korvattu tukkuhintainen kokonaismyynti on vuonna 2015 toteutuneesta palautusmaksun perusteena olevien sairausvakuutuksesta korvattujen lääkevalmisteiden korvatusta tukkuhintaisesta kokonaismyynnistä. Palautusmaksu kohdistetaan lääkevalmisteen vuoden 2015 viimeisimpään lääketukkukauppaan.

§

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 . Sen 18 luvun 10 a—10 c § ja 11 §:n 1 momentin 1 a kohta ovat voimassa 31 päivään joulukuuta 2016.

2.Laki sairausvakuutuslain muuttamisesta annetun lain muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sairausvakuutuslain muuttamisesta annetun lain (252/2015) 5 luvun 3 a §:n 1 momentti, 5 §:n 2 momentin 2 kohta, 8 §:n 1 momentti ja 9 a §:n 1 momentti seuraavasti:

5 luku – Lääkekorvaukset

3 a §Alkuomavastuu

Vakuutetulla on oikeus saada korvausta lääkekustannuksista sen jälkeen, kun vakuutetun tämän luvun mukaan korvaukseen oikeuttavien lääkkeiden, kliinisten ravintovalmisteiden ja perusvoiteiden korvauksen perusteena olevat kustannukset ylittävät 50 euroa saman kalenterivuoden aikana (alkuomavastuu ).

5 §Erityiskorvaus

Lääkkeen erityiskorvaus 9 §:n 1, 2 tai 3 momentissa tarkoitetusta korvauksen perusteesta on:

2) 100 prosenttia 4,50 euron lääkekohtaisen omavastuun ylittävältä osalta alkuomavastuun täyttymisen jälkeen, jos kysymyksessä on vaikean ja pitkäaikaisen sairauden hoidossa tarvittava, vaikutustavaltaan korvaava tai korjaava välttämätön lääke (ylempi erityiskorvaus ).

8 §Vuosiomavastuu ja oikeus lisäkorvaukseen

Jos saman kalenterivuoden aikana alkuomavastuun ja vakuutetulle tämän luvun mukaan korvatuista lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista sekä perusvoiteista korvaamatta jääneiden korvauksen perusteena olevien kustannusten yhteismäärä ylittää 610 euroa (vuosiomavastuu ), vakuutetulla on oikeus ylittävältä määrältä lisäkorvaukseen. Lisäkorvaus on 100 prosenttia 2,50 euron lääkekohtaisen omavastuun ylittävältä osalta.

9 a §Poikkeava lääkekohtainen omavastuu ja sen periminen

Sen estämättä, mitä 5 §:n 2 momentin 2 kohdassa, 8 §:n 1 momentissa ja 9 §:n 5 momentissa säädetään, lääkekohtainen omavastuu voidaan periä poikkeuksellisesti jokaiselta alkavalta hoitoviikolta, jos sairauden hoidossa käytettävän lääkkeen enintään kolmen kuukauden hoitoaikaa vastaava lääkemäärä on lääketieteellisistä tai hoidollisista syistä tai lääkevalmisteen farmaseuttisten ominaisuuksien johdosta ostettava useana toimituseränä taikka kyse on annosjaellusta lääkkeestä. Tällöin 5 §:n 2 momentin 2 kohdan mukainen lääkekohtainen omavastuu on 0,38 euroa ja 8 §:n 1 momentin mukainen lääkekohtainen omavastuu 0,21 euroa jokaiselta alkavalta hoitoviikolta.

§

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

3.Laki apteekkimaksusta annetun lain 2 §:n väliaikaisesta muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan väliaikaisesti apteekkimaksusta annetun lain (148/1946) 2 §:n 4 momentti, sellaisena kuin se on laissa 977/2013, seuraavasti:

2 §

Apteekkimaksu määrätään liikevaihtoryhmittäin seuraavasti:

Liikevaihto € Apteekkimaksu liikevaihdon alarajan kohdalla € Maksuprosentti alarajan yli menevästä liikevaihdosta

871 393 – 1 016 139 0 6,10 %

1 016 139 – 1 306 607 8 830 7,15 %

1 306 607 – 1 596 749 29 598 8,15 %

1 596 749 – 2 033 572 53 245 9,25 %

2 033 572 – 2 613 212 93 651 9,75 %

2 613 212 – 3 194 464 150 166 10,30 %

3 194 464 – 3 775 394 210 035 10,55 %

3 775 394 – 4 792 503 271 323 10,90 %

4 792 503 – 6 243 857 382 188 11,15 %

6 243 857 – 544 014 11,40 %

§

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 ja on voimassa 31 päivään joulukuuta 2016. Tätä lakia sovelletaan apteekkimaksuun, joka määrätään apteekkiliikkeen vuoden 2015 liikevaihdon perusteella.

Esityksen pääasiallinen sisältö (virallinen)
Esityksessä ehdotetaan täydennettäväksi hallituksen esitystä laeiksi sairausvakuutuslain muuttamisesta ja väliaikaisesta muuttamisesta, sairausvakuutuslain muuttamisesta annetun lain muuttamisesta sekä apteekkimaksusta annetun lain 2 §:n väliaikaisesta muuttamisesta. Hallitus on päättänyt pienentää lääkekorvauksiin vuonna 2016 kohdistuvan 50 miljoonan euron säästötavoitteen puoleen. Esityksessä ehdotetaan, että 25 miljoonan euron lääkekorvaussäästö toteutetaan siten, että toimenpiteiden vaikutukset kohdistuvat sekä vakuutettuihin että lääkealan toimijoihin. Hallituksen päätöksen toteuttamiseksi esityksessä ehdotetaan edellä mainittuja lakeja muutettavaksi siten, että vakuutetun alkuomavastuu muutetaan 50 euroon, ylemmän erityiskorvausluokan lääkekohtainen omavastuu muutetaan 4,50 euroon ja vuosiomavastuun ylityksen jälkeinen lääkekohtainen omavastuu muutetaan 2,50 euroksi. Lääkealan toimijoille säästöstä ehdotetaan kohdennettavaksi yhteensä 12,5 miljoonaa euroa ja säästö toteutettaisiin vuonna 2016 kertaluontoisella palautusmaksulla ja apteekkimaksun väliaikaisella korotuksella. Esitys liittyy valtion vuoden 2016 täydentävään talousarvioesitykseen ja on tarkoitettu käsiteltäväksi sen yhteydessä. Lait ovat tarkoitetut tulemaan voimaan 1 päivänä tammikuuta 2016.

Tiivistelmä ja otsikko on tuotettu tekoälyllä 13.9.2026. Ne eivät ole virallisia asiakirjoja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.