Kuntien sote-sopimusten rajoitusten jatkaminen
Lait eräiden kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annetussa laissa säädettyjen velvoitteiden soveltamisesta annetun lain 1 ja 2 §:n sekä kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa annetun lain 3 ja 7 §:n muuttamisesta
Kuntien sote-palvelujen yhteistoiminta-alueiden purkamista ja suuria ulkoistuksia rajoitetaan uuden sote-uudistuksen valmistelun ajaksi. Kunnille asetettujen investointi- ja sopimusrajoitusten voimassaoloa jatketaan.
- Tila
- Hyväksytty
- Vireille
- 3.10.2019
- Viimeisin tapahtuma
- 5.12.2019
- Äänestyksiä
- 0
- Puheenvuoroja
- 42
- Vahvistettu
- 19.12.2019
- Säädös
- 1298/2019
- Lähde
- eduskunta.fi ↗
Mitä ehdotetaan
Kuntien sote-yhteistoimintavelvoitteiden voimassaoloa jatketaan vuoden 2023 loppuun ja kuntien oikeustoimia rajoittavaa lakia vuoden 2025 loppuun. Yksityisten sote-ulkoistusten irtisanomisehtoa tiukennetaan siten, että se koskee uusia sopimuksia, joiden arvo ylittää 15 prosenttia kunnan sote-käyttömenoista aiemman 30 prosentin sijaan.
Mitä se tarkoittaa
Muutos vaikuttaa kuntiin, kuntayhtymiin ja sosiaali- ja terveysalan yrityksiin. Kunnat eivät voi purkaa yhteistoiminta-alueita ennen tulevaa sote-uudistusta, ja yli 5 miljoonan euron rakennusinvestoinnit vaativat edelleen poikkeusluvan. Uusiin pitkiin ulkoistussopimuksiin ja toimitilojen vuokrasopimuksiin on lisättävä ehto, jonka mukaan tuleva järjestäjä voi irtisanoa ne vuosina 2024 ja 2025.
Näin eduskunta äänesti
Esitys hyväksyttiin ilman äänestystä – yksikään edustaja ei ehdottanut sen hylkäämistä tai muuttamista täysistunnossa.
Keskustelu salissa
Mistä väiteltiin ja missä kukin ryhmä seisoi, ja sen alla kansanedustajien puheenvuorot sanatarkasti eduskunnan pöytäkirjasta.
42 puheenvuoroa · 3 keskustelua
Keskustelun pääkohdat
Keskustelussa käsiteltiin kuntien sote-sopimusten ja investointien määräaikaisten rajoitusten sekä Paras-puitelain velvoitteiden jatkamista sote-uudistuksen valmistelun ajaksi. Esityksen päätavoite eli palvelurakenteiden ennenaikaisen sitomisen estäminen hyväksyttiin laajasti, ja valiokunnan mietintö valmistui yksimielisenä. Keskustelua herättivät kuitenkin rajoitusten pitkittyminen lähes kymmenvuotiseksi, viiden miljoonan euron investointirajan jäykkyys suurille kaupungeille sekä lainvalmistelun ripeä aikataulu.
- Rajoittaako viiden miljoonan euron investointiraja liikaa kuntien välttämättömiä tilahankkeita?
- Pitäisikö investointirajoituksissa huomioida kuntien koko ja kantokyky?
- Oliko lakiesityksen valmisteluaika ja kuntien lausuntoaika liian lyhyt?
- SDPPuolesta
Ryhmä kannatti esitystä välttämättömänä toimena, jotta estetään sote-palvelujen lyhytnäköiset ulkoistukset ja osaoptimoinnit ennen tulevan sote-uudistuksen voimaantuloa.
”Tarkoituksena on turvata se, että uusilla maakunnilla olisi mahdollisuus päättää sote-palveluista asukkaiden tarpeita vastaavasti ja yhdenvertaisesti koko alueella.”
— Krista Kiuru - KeskustaPuolesta
Keskusta piti rajoitusten ja velvoitteiden jatkamista erittäin perusteltuna hallitun siirtymävaiheen ja tulevien maakuntien päätösvallan turvaamiseksi.
”Sen haluan vielä lopuksi todeta, että tämähän ei estä uusia sopimuksia.”
— Anu Vehviläinen - VasemmistoliittoPuolesta
Vasemmistoliitto tuki esitystä markkinavetoisten kokonaisulkoistusten estämiseksi, vaikka ryhmästä esitettiin myös huolta investointirajan vaikutuksista kuntien vanhuspalveluihin.
”Eli erittäin tervetullut ja tarpeellinen lakiesitys.”
— Hanna Sarkkinen - KokoomusPuolesta varauksin
Kokoomus ymmärsi sääntelyn taustan, mutta piti poikkeuslakien jatkamista vuoteen 2025 asti ongelmallisena ja arvosteli viiden miljoonan euron investointirajaa sekä puutteellisia vaikutusarviointeja.
”Ymmärrän, että tämä säätelytarve perustuu sote-uudistukseen, kuten ministeri tässä esitti, mutta tiukennukset eivät ole ongelmattomia lähivuosien kannalta.”
— Anna-Kaisa Ikonen - PerussuomalaisetPuolesta
Perussuomalaiset piti rajoituslain jatkamista ja irtisanomisehtoa tarpeellisina tulevan sote-uudistuksen kannalta, mutta toivoi poikkeuslupien myöntämistä välttämättömiin kuntainvestointeihin.
”Lähetekeskustelussa ilmoitin, että pidän tätä hallituksen esitystä erittäin tarpeellisena kaikilta osin.”
— Toimi Kankaanniemi - KristillisdemokraatitPuolesta varauksin
Kristillisdemokraatit ilmaisi huolensa kuntakentän epävarmuudesta ja kysyi, varmistavatko investointirajoitukset riittävät mahdollisuudet esimerkiksi vanhusten palveluasumisen kehittämiseen.
”Olisinkin tähän soten kokonaisuuteen liittyen halunnut kysyä vielä ministeriltä: Millä tavalla nyt näissä työnjaollisissa asioissa ministeriöstä ollaan ohjeistamassa?”
— Sari Essayah
Kooste on tuotettu tekoälyllä 42 puheenvuorosta 13.9.2026. Ryhmien kannat on luettu puheista, ei äänestyksistä; sitaatit on tarkistettu pöytäkirjasta sanatarkasti.
Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan, jolle perustuslakivaliokunnan on annettava lausunto.
Yleiskeskustelu päättyi. Eduskunta hyväksyi hallituksen esitykseen HE 22/2019 vp sisältyvien 1.-2. lakiehdotuksen sisällön mietinnön mukaisena. Lakiehdotusten ensimmäinen käsittely päättyi.
Keskustelu ja asian käsittely keskeytettiin.
Käsittelyn vaiheet
Esityksen matka lähetekeskustelusta päätökseen eduskunnan kirjaamana.
- 3.10.2019Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
- 15.10.2019Lähetekeskustelu · Täysistunto
- 20.11.2019Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
- 26.11.2019Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
- 3.12.2019Toinen käsittely · Täysistunto
- 4.12.2019Eduskunnan vastaus ja kirjelmä
Päätökset lakiehdotuksittain2
- 1Laki eräiden kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annetussa laissa säädettyjen velvoitteiden soveltamisesta annetun lain 1 ja 2 §:n muuttamisestaHyväksytty · 1298/2019 · 19.12.2019
- 2Laki kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa annetun lain 3 ja 7 §:n muuttamisestaHyväksytty · 1299/2019 · 19.12.2019
Ehdotettu lakiteksti
Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti. Lopullinen laki voi poiketa tästä valiokuntakäsittelyn jälkeen.
1.Laki eräiden kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annetussa laissa säädettyjen velvoitteiden soveltamisesta annetun lain 1 ja 2 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan eräiden kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annetussa laissa säädettyjen velvoitteiden soveltamisesta annetun lain (490/2014) 1 ja 2 §, sellaisina kuin ne ovat laissa 1327/2018, seuraavasti:
1 §Yhteistoimintavelvoitteen jatkaminen
Tällä lailla jatketaan kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annetun lain (169/2007) 5, 5 a ja 5 b §:n soveltamista sekä valtioneuvoston mainitun lain 5 a §:n tai 15 §:n 2 momentin nojalla määräämien perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon yhteistoimintavelvoitteiden voimassaoloa vuoden 2023 loppuun. Kunnan ei kuitenkaan tarvitse siirtää mainitun lain 5 §:ssä tarkoitetun yhteistoiminta-alueen hoidettavaksi sellaisia tehtäviä, jotka se on hoitanut tämän lain voimaan tullessa.
Lisäksi tällä lailla jatketaan valtioneuvostolle 1 momentissa mainitun lain 15 §:n 2 momentissa säädettyä toimivaltaa vuoden 2023 loppuun.
2 §Voimaantulo
Tämä laki tulee voimaan 1 päivänä heinäkuuta 2014 ja on voimassa 31 päivään joulukuuta 2023.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
2.Laki kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa annetun lain 3 ja 7 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa annetun lain (548/2016) 3 §:n 1 ja 2 momentti sekä 7 §, sellaisina kuin ne ovat laissa 1326/2018, seuraavasti:
3 §Sopimukset yksityisen palvelun tuottajan kanssa sekä rakennusten ja toimitilojen vuokra- tai muuta käyttöoikeutta koskevat sopimukset
Kunnan ja kuntayhtymän tulee sisällyttää tämän lain voimaantulon jälkeen tehtäviin ja vuoden 2023 jälkeen voimassa oleviin sopimuksiin yksityisen palvelun tuottajan kanssa ja rakennusten ja toimitilojen vuokra- tai muuta käyttöoikeutta koskeviin sopimuksiin sopimusehto, jonka mukaan sosiaali- ja terveydenhuollon lakisääteisessä järjestämisvastuussa olevalla on oikeus irtisanoa sopimus vuoden 2024 tai 2025 aikana päättymään kahdentoista kuukauden kuluttua irtisanomisesta ilman, että irtisanomisesta syntyy korvausvelvollisuutta.
Edellä 1 momentissa tarkoitettu sopimusehto on sisällytettävä sellaisiin 1 momentissa tarkoitettuihin yksityisen palvelun tuottajan kanssa tehtäviin sopimuksiin, joiden ennakoitu vuotuinen arvo ylittää viisitoista prosenttia kyseisen kunnan tai kuntayhtymän järjestämisvastuulla olevan sosiaali- ja terveydenhuollon osalta viimeisimmän tilinpäätöksen mukaisista vuosittaisista käyttötalousmenoista. Jos kunta tai kuntayhtymä tekee tämän lain voimassaoloaikana useamman kuin yhden sopimuksen saman yksityisen palvelun tuottajan kanssa siten, että sopimusten yhteenlaskettu arvo ylittää edellä mainitun rajan, irtisanomisehto on vastaavasti sisällytettävä kaikkiin näihin sopimuksiin. Jos sopimuksia tehdään useiden eri tuottajien kanssa, on irtisanomisehto sisällytettävä sopimukseen, jonka perusteella viidentoista prosentin raja ylittyy ja kaikkiin sen jälkeen tehtäviin sopimuksiin.
7 §Voimaantulo
Tämä laki tulee voimaan 1 päivänä heinäkuuta 2016 ja on voimassa 31 päivään joulukuuta 2025.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Esityksen pääasiallinen sisältö (virallinen)
Tiivistelmä ja otsikko on tuotettu tekoälyllä 13.9.2026. Ne eivät ole virallisia asiakirjoja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.