HE 38/2019 vpHyväksyttyVireille 7.10.2019

Vaasan sairaalapäivystyksen laajentaminen ja oikeuslausunnot

Lait terveydenhuoltolain ja kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta annetun lain 2 §:n muuttamisesta

Vaasan keskussairaalaan perustetaan laajan ympärivuorokautisen päivystyksen yksikkö, mikä vahvistaa alueen ja erityisesti ruotsinkielisten asukkaiden palveluita. Lisäksi yliopistolliset sairaanhoitopiirit velvoitetaan antamaan tuomioistuimille riippumattomia lääketieteellisiä asiantuntijalausuntoja.

Tila
Hyväksytty
Vireille
7.10.2019
Viimeisin tapahtuma
26.11.2019
Äänestyksiä
0
Puheenvuoroja
15
Vahvistettu
4.12.2019
Säädös
1214/2019

Mitä ehdotetaan

Vaasan sairaanhoitopiirille lisätään velvoite järjestää laaja ympärivuorokautinen päivystys keskussairaalansa yhteyteen, ja samalla Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin erityinen kaksikielisyysvelvoite päivystyksessä poistetaan. Yliopistollisille sairaanhoitopiireille säädetään lakisääteinen velvollisuus laatia lääketieteellisiä asiantuntijalausuntoja tuomioistuinten pyynnöstä, mitä hallinnoi keskitetysti Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri erillisellä valtion korvauksella.

Mitä se tarkoittaa

Muutos parantaa Pohjanmaan väestön kiireellisen hoidon saavutettavuutta ja kielellisten oikeuksien toteutumista 1.1.2020 alkaen, mikä vaatii Vaasan keskussairaalalta erityisesti neurologian ja hammashoidon päivystyksen vahvistamista. Tuomioistuimet ja valituksia tekevät kansalaiset hyötyvät puolueettomien lääketieteellisten lausuntojen paremmasta saatavuudesta ilman asianosaisille koituvia kuluja esimerkiksi tapaturma- ja ammattitautiasioissa. Valtion talousarviosta osoitetaan Vaasan päivystyksen vahvistamiseen 1 miljoona euroa ja lausuntotoiminnan kuluihin noin 0,5 miljoonaa euroa vuodessa.

Näin eduskunta äänesti

Esitys hyväksyttiin ilman äänestystä – yksikään edustaja ei ehdottanut sen hylkäämistä tai muuttamista täysistunnossa.

Keskustelu salissa

Mistä väiteltiin ja missä kukin ryhmä seisoi, ja sen alla kansanedustajien puheenvuorot sanatarkasti eduskunnan pöytäkirjasta.

15 puheenvuoroa · 12 puhujaa · 3 keskustelua

Keskustelun pääkohdat

Keskustelussa käsiteltiin Vaasan keskussairaalan päivystyksen laajentamista ympärivuorokautiseksi laajaksi päivystykseksi sekä lääketieteellisten asiantuntijalausuntojen järjestämistä tuomioistuimille. Lakiesitys sai eduskunnassa laajan ja yksimielisen tuen yli hallitus- ja oppositiorajojen. Puheenvuoroissa korostettiin erityisesti potilasturvallisuuden varmistamista, kielellisten oikeuksien toteutumista sekä vakuutuslääkärijärjestelmän uudistamisen tärkeyttä.

  • SDPPuolesta

    SDP kannattaa esitystä, koska se korjaa aiemman päivystysjaon epäkohtia, parantaa potilasturvallisuutta ja lyhentää potilaiden matka-aikoja kiireelliseen hoitoon.

    Den föreslagna lagändringen främjar den tvåspråkiga befolkningens rättigheter och tillgång till tjänster samt främjar patientsäkerheten i Vasa sjukvårdsdistrikts område.
    Kim Berg
  • KeskustaPuolesta

    Keskusta pitää esitystä tarkoituksenmukaisena, sillä se vahvistaa kielellisten oikeuksien toteutumista Vaasan alueella ja turvaa riippumattomien lääketieteellisten lausuntojen saamisen tuomioistuimille.

    Esityksen tavoitteena on turvata päivystyspalvelujen saaminen suomen lisäksi myös ruotsin kielellä nykyistä paremmin Vaasan sairaanhoitopiirissä.
    Anu Vehviläinen
  • VihreätPuolesta

    Vihreät tukevat lakimuutosta, joka edistää yhdenvertaisuutta ja kielellisten oikeuksien toteutumista päivystyspalveluissa asianmukaisella tavalla.

    Tämä esitys edistää kielellisten oikeuksien toteutumista tarkoituksenmukaisesti.
    Noora Koponen
  • RKPPuolesta

    RKP kiittää saavutettua ratkaisua, joka takaa Pohjanmaan asukkaille laadukkaan ja kielellisesti toimivan ympärivuorokautisen erikoissairaanhoidon päivystyksen.

    Ett varmt tack för det faktum att Vasa sjukvårdsdistrikt nu åläggs ordna så kallad omfattande jour 24/7 för invånarna i Österbotten.
    Joakim Strand
  • KokoomusPuolesta

    Kokoomus kannattaa lämpimästi esitettyjä muutoksia sekä päivystyksen korjaamiseksi että asiantuntijalausuntojen siirtämiseksi yliopistosairaaloiden vastuulle.

    Kannatan lämpimästi tätä muutosta, kuten näitä molempia.
    Paula Risikko
  • Perussuomalaiset kannattavat esitystä, sillä se edistää potilasturvallisuutta omalla äidinkielellä ja aloittaa tarpeellisen vakuutuslääkärijärjestelmän epäkohtien korjaamisen.

    Se, että hoidettava ja hoitaja kohtaavat toisensa hyvin, ymmärtävät toinen toistensa kieltä ja kykenevät sillä tavalla kommunikoimaan, lisää potilasturvallisuutta, vähentää potilasvahinkoja.
    Arja Juvonen

Kooste on tuotettu tekoälyllä 15 puheenvuorosta 13.9.2026. Ryhmien kannat on luettu puheista, ei äänestyksistä; sitaatit on tarkistettu pöytäkirjasta sanatarkasti.

Yleiskeskustelu päättyi. Eduskunta hyväksyi hallituksen esitykseen HE 38/2019 vp sisältyvien 1.-2. lakiehdotuksen sisällön mietinnön mukaisena. Lakiehdotusten ensimmäinen käsittely päättyi.

Keskustelu ja asian käsittely keskeytettiin.

Keskustelu päättyi. Eduskunta hyväksyi ensimmäisessä käsittelyssä sisällöltään päätetyt, hallituksen esitykseen HE 38/2019 vp sisältyvät 1.-2. lakiehdotuksen. Lakiehdotusten toinen käsittely päättyi. Asian käsittely päättyi.

Käsittelyn vaiheet

Esityksen matka lähetekeskustelusta päätökseen eduskunnan kirjaamana.

  1. 7.10.2019Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
  2. 8.10.2019Lähetekeskustelu · Täysistunto
  3. 6.11.2019Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
  4. 12.11.2019Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
  5. 19.11.2019Toinen käsittely · Täysistunto
  6. 22.11.2019Eduskunnan vastaus ja kirjelmä

Päätökset lakiehdotuksittain2

  • 1Laki terveydenhuoltolain muuttamisestaHyväksytty · 1214/2019 · 4.12.2019
  • 2Laki kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta annetun lain 2 §:n muuttamisestaHyväksytty · 1215/2019 · 4.12.2019

Ehdotettu lakiteksti

Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti. Lopullinen laki voi poiketa tästä valiokuntakäsittelyn jälkeen.

1.Laki terveydenhuoltolain muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 50 §:n 3 momentti, sellaisena kuin se on laissa 1516/2016, ja lisätään lakiin uusi 68 a § seuraavasti:

50 §Kiireellinen hoito

Helsingin ja Uudenmaan, Varsinais-Suomen, Satakunnan, Pirkanmaan, Päijät-Hämeen, Etelä-Karjalan, Pohjois-Karjalan, Pohjois-Savon, Keski-Suomen, Vaasan, Etelä-Pohjanmaan, Pohjois-Pohjanmaan ja Lapin sairaanhoitopiirien on järjestettävä laajan ympärivuorokautisen päivystyksen yksikkö keskussairaalansa yhteyteen. Laajan ympärivuokautisen päivystyksen yksiköllä tarkoitetaan perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteispäivystystä, joka pystyy tarjoamaan laajasti palveluita usealla lääketieteen erikoisalalla ympärivuorokautisesti välittömästi ja jolla on voimavarat terveydenhuollossa tarvittavan valmiuden ylläpitämiseen ja erityistilanteiden hoitamiseen. Laajan ympärivuorokautisen päivystyksen yksikön tulee tukea muita päivystysyksiköitä. Sairaanhoitopiirit, joissa on yliopistollinen sairaala, voivat väestön palvelutarpeen niin edellyttäessä perustaa useamman kuin yhden ympärivuorokautisesti päivystävän yhteispäivystysyksikön sairaaloidensa yhteyteen.

68 a §Lääketieteellisten asiantuntijalausuntojen antaminen

Yliopistollista sairaalaa ylläpitävät sairaanhoitopiirit vastaavat yhdessä tuomioistuimen pyytämien lääketieteellisten asiantuntijalausuntojen antamisesta. Lausuntojen antamista varten on asiantuntijaryhmä, jonka toiminnan hallinnoinnista vastaa Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri. Kaikilla yliopistollista sairaalaa ylläpitävillä sairaanhoitopiireillä on velvollisuus nimetä asiantuntijaryhmään asiantuntijoita, joilla on riittävä osaaminen tarvittavilta lääketieteen aloilta. Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri voi nimetä asiantuntijaryhmään myös muita lääketieteen asiantuntijoita tai tapauskohtaisesti pyytää lääketieteellisiä asiantuntijalausuntoja asiantuntijaryhmän ulkopuoliselta asiantuntijalta.

Lääketieteellisten asiantuntijalausuntojen antamisesta aiheutuneista kustannuksista maksetaan korvaus valtion varoista Pohjois-Savon sairaanhoitopiirille, joka maksaa korvaukset asiantuntijalausunnon antaneelle sairaanhoitopiirille tai asiantuntijalle. Valtion maksaman korvauksen määrä perustuu asiantuntijalausuntojen määrään ja niiden laatimiseen kuluneeseen työmäärään, oikeudenkäyntiin ja siihen valmistautumiseen kuluneeseen aikaan sekä lausuntopyyntöjen ja lausuntojen hallinnointiin. Sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella annetaan tarkempia säännöksiä valtion korvauksen maksamisen menettelytavoista, asiantuntijalausunnoista maksettavien korvausten määrittelystä ja euromääristä, oikeudenkäyntiin valmistautumiseen ja oikeudenkäyntiin osallistumisesta maksettavan korvauksen määrittelystä ja euromäärästä sekä Pohjois-Savon sairaanhoitopiirille lausuntopyyntöjen ja lausuntojen hallinnoinnista aiheutuvien kulujen määrittelystä ja maksatuksesta.

Aluehallintovirasto maksaa korvauksen Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin hakemuksesta kahdesti vuodessa. Ensimmäisen vuosipuoliskon osalta korvausta on haettava saman vuoden syyskuun loppuun mennessä ja toisen vuosipuoliskon osalta seuraavan vuoden maaliskuun loppuun mennessä.

§

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

2.Laki kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta annetun lain 2 §:n muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta annetun lain (1704/2009) 2 §:n 1 momentin 11 ja 12 kohta, sellaisena kuin niistä on 12 kohta laissa 1347/2010, ja lisätään 2 §:n 1 momenttiin uusi 13 kohta seuraavasti:

2 §Poikkeukset soveltamisalasta

Tämän lain perusteella ei myönnetä valtionosuutta käyttökustannuksiin, jotka aiheutuvat:

11) kuntouttavasta työtoiminnasta annetun lain 24 §:n perusteella maksettavasta valtion korvausta vastaavasta osuudesta;

12) terveydenhuollon opetuksen ja tutkimuksen järjestämisestä siltä osin kuin siitä maksetaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 59, 59 a, 60, 60 a ja 61 §:n perusteella valtion korvausta;

13) lääketieteellisten asiantuntijalausuntojen laatimisesta siltä osin kuin siitä maksetaan terveydenhuoltolain 68 a §:n perusteella valtion korvausta.

§

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

Esityksen pääasiallinen sisältö (virallinen)
Esityksessä ehdotetaan muutettaviksi terveydenhuoltolakia ja lakia kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta. Vaasan sairaanhoitopiirille lisättäisiin velvoite järjestää laajan ympärivuorokautisen päivystyksen yksikkö keskussairaalansa yhteyteen. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin velvoite järjestää päivystyspalvelut suomen ja ruotsin kielellä poistettaisiin tarpeettomana. Lisäksi yliopistollisille sairaanhoitopiireille säädettäisiin velvoite antaa lääketieteellisiä asiantuntijalausuntoja tuomioistuinten pyynnöstä. Lausuntojen antamista hallinnoisi Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, jolle maksettaisiin valtion varoista erilliskorvaus tehtävän hoitamisesta ja joka maksaisi korvaukset lausuntojen laatijoille. Kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta annettua lakia muutettaisiin siten, että lääketieteellisten asiantuntijalausuntojen antamista ei katsottaisi valtionosuustehtäväksi. Esitys liittyy valtion vuoden 2020 talousarvioon ja on tarkoitettu käsiteltäväksi sen yhteydessä. Lait on tarkoitettu tulemaan voimaan 1 päivänä tammikuuta 2020.

Tiivistelmä ja otsikko on tuotettu tekoälyllä 13.9.2026. Ne eivät ole virallisia asiakirjoja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.