HE 55/2023 vpHyväksyttyVireille 9.10.2023

Perusterveydenhuollon hoitotakuun pitäminen 14 vuorokaudessa

Lait terveydenhuoltolain muuttamisesta annetun lain 51 a §:n ja korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain muuttamisesta annetun lain 10 a §:n muuttamisesta

Kiireettömän perusterveydenhuollon sairaanhoidon hoitoon pääsyn enimmäisaika pidetään 14 vuorokaudessa. Aiemmin suunnitellusta seitsemän vuorokauden hoitotakuusta luovutaan terveydenhuollon henkilöstöpulan vuoksi.

Tila
Hyväksytty
Vireille
9.10.2023
Viimeisin tapahtuma
1.12.2023
Äänestyksiä
6
Puheenvuoroja
22
Vahvistettu
15.12.2023
Säädös
1139/2023

Mitä ehdotetaan

Perusterveydenhuollon avosairaanhoidon ja korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollon kiireettömän hoidon hoitotakuuta ei tiukenneta 1.11.2024 alkaen seitsemään vuorokauteen, vaan 14 vuorokauden enimmäisaika jää voimaan toistaiseksi. Suun terveydenhuollon hoitotakuuta koskevat aikataulut säilyvät ennallaan.

Mitä se tarkoittaa

Muutos koskee hyvinvointialueiden terveyskeskuksia, Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiötä (YTHS), vankiterveydenhuoltoa ja vastaanottokeskuksia sekä näiden palveluita käyttäviä potilaita. Tiukennuksesta luopuminen vähentää hyvinvointialueiden valtionrahoitusta 5 miljoonaa euroa vuonna 2024 ja 30 miljoonaa euroa vuodessa vuodesta 2025 alkaen, sekä vähentää painetta lisätä perusterveydenhuollon henkilöstöä.

Näin eduskunta äänesti

2. käsittely · 28.11.2023

Eduskunta hyväksyi lain äänin 118–56.

118
Jaa · hyväksyttiin
56
Ei

Keskusta äänesti hallituksen kanssa. 25 edustajaa oli poissa. Pöytäkirja ↗

Näin sali äänesti
VASSDPVIHRKESKRKPLIIKKDKOKPSTVPuhemies

Täysi pallo = jaa, rengas = ei, harmaa = poissa. Osoita palloa nähdäksesi edustajan. Paikat nykyisen istumajärjestyksen mukaan (päivitetty 17.10.2026). 16 äänestänyttä edustajaa ei ole nykyisessä istumajärjestyksessä.

Hyväksytty laki ei tule voimaan heti: tasavallan presidentti vahvistaa lain, ja se tulee voimaan laissa säädettynä päivänä. Tämä laki vahvistettiin 15.12.2023.

Keskustelu salissa

Mistä väiteltiin ja missä kukin ryhmä seisoi, ja sen alla kansanedustajien puheenvuorot sanatarkasti eduskunnan pöytäkirjasta.

22 puheenvuoroa · 12 puhujaa · 2 keskustelua

Keskustelun pääkohdat

Keskustelussa väiteltiin perusterveydenhuollon kiireettömän hoitoon pääsyn enimmäisajan pitämisestä 14 vuorokaudessa aiemmin sovitun seitsemän vuorokauden sijaan. Hallituspuolueet puolustivat esitystä henkilöstöpulalla ja hyvinvointialueiden toimintamahdollisuuksien turvaamisella. Oppositio vastusti esitystä pitäen sitä perusterveydenhuollon leikkauksena ja hoitoonpääsyn heikennyksenä.

  • Pitäisikö hoitotakuu kiristää seitsemään vuorokauteen vai pitää 14 vuorokaudessa?
  • Riittääkö terveydenhuollon henkilöstö tiukemman hoitotakuun toteuttamiseen?
  • Pitäisikö rahoitus ohjata hyvinvointialueille Kela-korvausten kasvattamisen sijaan?
  • KokoomusPuolesta

    Henkilöstöpula estää seitsemän vuorokauden hoitotakuun toteuttamisen, ja liian kireä aikaraja vaarantaisi hoidon jatkuvuuden sekä hyvinvointialueiden mahdollisuudet kohdentaa resurssejaan.

    ”Terveydenhuollossa vallitseva henkilöstöpula on hoitoonpääsyn ja potilaiden oikeuksien toteutumisen kannalta keskeisin ongelma, jota tulee lievittää mahdollisimman nopeasti.”
    — Oskari Valtola
  • Lääkäri- ja hoitajapulan takia 14 vuorokauden hoitoonpääsy on nykytilanteessa riittävä ja realistinen ratkaisu, joka antaa kaivattua joustovaraa palvelujen järjestämiseen.

    ”Mutta on ihan hyvä tämä ratkaisu, että 14 vuorokauteen kuitenkin pääsee.”
    — Minna Reijonen
  • RKPPuolesta

    Hoitotakuun kiristämisen lykkääminen on henkilöstöpulan vuoksi välttämätöntä, ja samalla terveydenhuollon saatavuutta tuetaan muilla keinoilla kuten Kela-korvauksia hyödyntämällä.

    ”Kuitenkin kaikkien tavoitteena on se yksi ja sama: se, että jokainen suomalainen pääsisi hoitoon tämän perusterveydenhuollon hoitotakuun puitteissa.”
    — Henrik Wickström
  • SDPVastaan

    Hoitotakuun heikennys siirtää hoitovelkaa erikoissairaanhoitoon ja vaarantaa kansalaisten yhdenvertaisen hoitoonpääsyn, vaikka viikon hoitotakuu olisi saavutettavissa panostuksilla.

    ”Täten esitän, että lakiehdotukset hylätään ja että eduskunta hyväksyy vastalauseen 1 mukaiset neljä lausumaehdotusta.”
    — Kim Berg
  • KeskustaPuolesta varauksin

    Hoitotakuun säilyttäminen 14 vuorokaudessa on henkilöstöpulan vuoksi perusteltua, mutta hallituksen tekemiä samanaikaisia säästöjä hyvinvointialueiden rahoitukseen pidetään vastuuttomina.

    ”Keskusta pitää siksi perusteltuna hallituksen esitystä kiireettömän hoitoonpääsyn määräajan säilyttämisestä 14 vuorokaudessa.”
    — Pekka Aittakumpu
  • Kyseessä on leikkaus julkisesta perusterveydenhuollosta, joka lisää kalliimpien erityispalveluiden tarvetta ja suosii yksityisiä toimijoita julkisen palvelujärjestelmän kustannuksella.

    ”Meillä on käsillä leikkausesitys, jolla elintärkeästä julkisesta perusterveydenhuollosta leikataan 33 miljoonaa euroa vuodessa vuoden 26 tasossa.”
    — Laura Meriluoto

Kooste on tuotettu tekoälyllä 22 puheenvuorosta 13.9.2026. Ryhmien kannat on luettu puheista, ei äänestyksistä; sitaatit on tarkistettu pöytäkirjasta sanatarkasti.

Yleiskeskustelu päättyi. Eduskunta hyväksyi hallituksen esitykseen HE 55/2023 vp sisältyvien 1. ja 2. lakiehdotuksen sisällön mietinnön mukaisena. Lakiehdotusten ensimmäinen käsittely päättyi.

Keskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.

Käsittelyn vaiheet

Esityksen matka lähetekeskustelusta päätökseen eduskunnan kirjaamana.

  1. 9.10.2023Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
  2. 10.10.2023Lähetekeskustelu · Täysistunto
  3. 15.11.2023Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
  4. 22.11.2023Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
  5. 29.11.2023Toinen käsittely · Täysistunto
  6. 30.11.2023Eduskunnan vastaus ja kirjelmä

Päätökset lakiehdotuksittain2

  • 1Laki terveydenhuoltolain muuttamisesta annetun lain 51 a §:n muuttamisestaHyväksytty · 1139/2023 · 15.12.2023
  • 2Laki korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain muuttamisesta annetun lain 10 a §:n muuttamisestaHyväksytty · 1140/2023 · 15.12.2023

Ehdotettu lakiteksti

Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti. Lopullinen laki voi poiketa tästä valiokuntakäsittelyn jälkeen.

1.Laki terveydenhuoltolain muuttamisesta annetun lain 51 a §:n muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan terveydenhuoltolain muuttamisesta annetun lain (116/2023) 51 a §:n 1 momentti seuraavasti:

51 a §Pääsy perusterveydenhuoltoon kuuluvaan hoitoon

Edellä 51 §:ssä tarkoitetussa arviossa lääketieteellisesti tarpeelliseksi todetun perusterveydenhuollon kiireettömän sairaanhoidon ensimmäinen hoitotapahtuma on järjestettävä arviointia seuraavien 14 vuorokauden aikana, jos potilaan hoitoon hakeutumisen syynä on sairastuminen, vamma, pitkäaikaissairauden vaikeutuminen, uusien oireiden esilletulo tai toimintakyvyn aleneminen, ja hoito kuuluu yleislääketieteen alaan. Hoidon antajan tulee olla laillistettu terveydenhuollon ammattihenkilö.

§

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

2.Laki korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain muuttamisesta annetun lain 10 a §:n muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain muuttamisesta annetun lain (118/2023) 10 a §:n 1 momentti seuraavasti:

10 a §Kiireettömään hoitoon pääsy

Edellä 10 §:ssä tarkoitetussa arviossa lääketieteellisesti tarpeelliseksi todetun opiskeluterveydenhuoltoon kuuluvan kiireettömän sairaanhoidon ensimmäinen hoitotapahtuma on järjestettävä arviointia seuraavien 14 vuorokauden aikana, jos opiskelijan hoitoon hakeutumisen syynä on sairastuminen, vamma, pitkäaikaissairauden vaikeutuminen, uusien oireiden esilletulo tai toimintakyvyn aleneminen, ja hoito kuuluu yleislääketieteen alaan. Hoidon antajan tulee olla laillistettu terveydenhuollon ammattihenkilö.

§

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

Esityksen pääasiallinen sisältö (virallinen)
Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi terveydenhuoltolain muuttamisesta annettua lakia ja korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain muuttamisesta annettua lakia siten, että 1.9.2023 voimaan tullutta kiireettömän perusterveydenhuollon sairaanhoidon hoitoon pääsyn 14 vuorokauden enimmäisaikaa ei tiukennettaisi 1.11.2024 seitsemään vuorokauteen. Sääntely koskisi hyvinvointialueen järjestämisvastuulla olevaa perusterveydenhuoltoa, Kansaneläkelaitoksen järjestämisvastuulla olevaa Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiön pääosin tuottamaa korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuoltoa, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen alaisen Vankiterveydenhuollon yksikön järjestämää perusterveydenhuoltotasoista vankiterveydenhuoltoa sekä osaa vastaanottokeskusten järjestämää perusterveydenhuoltotasoista terveydenhuoltoa. Esitys liittyy valtion vuoden 2024 talousarvioesitykseen ja on tarkoitettu käsiteltäväksi sen yhteydessä. Ehdotetut lait on tarkoitettu tulemaan voimaan 1.11.2024.

Tiivistelmä ja otsikko on tuotettu tekoälyllä 2.9.2026. Ne eivät ole virallisia asiakirjoja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.