Sosiaali- ja terveydenhuollon ja pelastustoimen uudistukseen liittyvän rahoituslainsäädännön muuttamiseksi
Hyvinvointialueiden ja kuntien rahoituslaskelmia päivitetään vastaamaan uusimpia kustannus- ja tarvetietoja ennen sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistusta. Kuntien tuloveroprosentteja leikataan vuoden 2023 alusta 12,64 prosenttiyksikköä, jotta vastaava osuus verotuloista siirtyy valtiolle hyvinvointialueiden toiminnan rahoittamiseksi.
Hyvinvointialueiden valtionrahoituksen määräytymisperusteita, palvelutarpeen kasvuennusteita ja tarvekertoimia tarkistetaan tuoreimman tutkimustiedon perusteella. Kuntien tuloveron leikkausprosentiksi vahvistetaan 12,64 prosenttiyksikköä aiemman arvion sijaan, ja lakiin lisätään säännökset vuoden 2022 toteutuneiden sote-kustannusten jälkikäteisestä oikaisemisesta sekä Valtiokonttorin ylläpitämästä taloustietovarannosta.
Muutos koskee kaikkia Manner-Suomen kuntia, hyvinvointialueita ja veronmaksajia 1.1.2023 alkaen. Kunnilta siirtyy hyvinvointialueille noin 21,2 miljardin euron edestä sosiaali-, terveys- ja pelastustoimen menoja ja tuloja siten, että siirto pyritään tekemään julkisen talouden kannalta kustannusneutraalisti eikä yksityishenkilöiden ansiotuloverotus keskimäärin kiristy. Vuoden 2022 lopullisiin tilinpäätöksiin perustuvat kustannuserot korjataan hyvinvointialueille kertakorvauksena vuonna 2024 ja kuntien valtionosuuksissa vuosina 2024–2025.
Laki hyväksyttiin lopulta ilman äänestystä: yksikään edustaja ei lopullisessa käsittelyssä ehdottanut sen hylkäämistä. Äänestykset käytiin lain yksityiskohdista – ne löytyvät alta.
Eduskunta äänestää samasta esityksestä yleensä monta kertaa: ensin lain sisällön yksityiskohdista ja vasta sen jälkeen koko lain hyväksymisestä.
Aikaisintaan kolme päivää myöhemmin päätetään, hyväksytäänkö vai hylätäänkö laki sillä sisällöllä, joka ensimmäisessä käsittelyssä päätettiin. Sisältöä ei voi enää muuttaa. Lausumaäänestykset ovat eduskunnan kannanottoja, jotka eivät muuta lakitekstiä.
Äänestys 1
83
Jaa
62
Ei
0
Tyhjää
54
Poissa
Äänestys 2
84
Jaa
62
Ei
0
Tyhjää
53
Poissa
Äänestys 3
84
Jaa
62
Ei
0
Tyhjää
53
Poissa
Hyväksytty laki ei tule voimaan heti: tasavallan presidentti vahvistaa lain, ja se tulee voimaan laissa säädettynä päivänä. Tämä laki vahvistettiin 8.7.2022.
Eduskuntakäsittelyn vireilletulo(Valtiovarainministeriö)
5.5.2022
Lähetekeskustelu(Täysistunto)
10.5.2022
Valiokunnan mietintö tai lausunto(hallintovaliokunta)
22.6.2022
Ensimmäinen käsittely(Täysistunto)
28.6.2022
Toinen käsittely(Täysistunto)
7.7.2022
Eduskunnan vastaus ja kirjelmä
7.7.2022
Laki hyvinvointialueiden rahoituksesta annetun lain muuttamisesta
Laki kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta annetun lain muuttamisesta
Laki sosiaali- ja terveydenhuoltoa ja pelastustoimea koskevan uudistuksen toimeenpanosta ja sitä koskevan lainsäädännön voimaanpanosta annetun lain 55 §:n muuttamisesta
Laki verotusmenettelystä annetun lain 91 b §:n muuttamisesta
Laki tuloverolain 124 §:n muuttamisesta
Laki valtiokonttorista annetun lain 2 §:n muuttamisesta
Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti.
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan hyvinvointialueiden rahoituksesta annetun lain (617/2021) 3 §:n 1 momentti, 7 §:n 1 momentti, 8 §:n 1 momentti, 13 §:n 3 momentti ja liite; sekä lisätään 10 §:ään uusi 2 momentti sekä lakiin uusi 35 a ja 38 § seuraavasti:
3 §Valtion rahoitus hyvinvointialueille
Hyvinvointialueille myönnetään valtion rahoitusta hyvinvointialueen asukasmäärän, sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen tarvetta kuvaavien tekijöiden, asukastiheyden, vieraskielisyyden, kaksikielisyyden, saaristoisuuden, saamenkielisyyden, hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toimien ja pelastustoimen riskitekijöiden perusteella siten kuin jäljempänä tarkemmin säädetään. Näiden määräytymistekijöiden osuudet lain voimaantulovuotta edeltävänä vuotena ovat seuraavat:
Osuus hyvinvointialueiden rahoituksesta prosenttia
Sosiaali- ja terveydenhuolto yhteensä 97,715, josta
Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelutarve 79,589
Asukasmäärä 13,117
Asukastiheys 1,466
Vieraskielisyys 1,954
Kaksikielisyys 0,489
Saamenkielisyys 0,013
Saaristoisuus 0,110
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen 0,977
Pelastustoimi yhteensä 2,285, josta
Asukasmäärä 1,486
Asukastiheys 0,114
Riskitekijät 0,686
7 §Palvelutarpeen muutoksen huomioon ottaminen
Valtion rahoituksen tasoa varainhoitovuodelle määritettäessä palvelutarpeen muutos otetaan huomioon siihen määrään asti, että käyttökustannusten vuosittainen kasvu vastaa 80 prosenttia sosiaali- ja terveydenhuollon palvelutarpeen arvioidusta vuosittaisesta kasvusta, joka on seuraava:
1) 1,02 prosenttia vuonna 2023;
2) 1,05 prosenttia vuonna 2024;
3) 1,07 prosenttia vuonna 2025;
4) 1,02 prosenttia vuonna 2026.
8 §Kustannustason muutoksen huomioon ottaminen
Valtion rahoituksen tasoa varainhoitovuodelle määritettäessä kustannustason muutos otetaan huomioon hyvinvointialueiden hintaindeksin mukaisesti. Kustannustason muutosta laskettaessa otetaan huomioon hyvinvointialueiden edellisen vuoden laskennalliset kustannukset, palvelutarpeen muutos sekä toteutuneiden kustannusten jälkikäteinen tarkistus.
10 §Toteutuneiden kustannusten huomioon ottaminen
Toteutuneiden kustannusten huomioon ottaminen perustuu 1 momentissa tarkoitetun varainhoitovuoden laskennallisten ja toteutuneiden kustannusten erotukseen, joka tarkistetaan 8 §:n 1 momentin mukaisesti sen varainhoitovuoden kustannustasoon, jolle tarkistus tehdään. Laskennassa huomioidaan 1 momentissa tarkoitetun varainhoitovuoden laskennallisten ja toteutuneiden kustannusten erotuksen muutos sitä edeltävään varainhoitovuoteen nähden sekä mainitussa momentissa tarkoitetulle varainhoitovuodelle tehty jälkikäteinen tarkistus.
13 §Sosiaali- ja terveydenhuollon laskennallisten kustannusten perusteet
Terveyden-, vanhusten- ja sosiaalihuollon palvelujen käyttöä kuvaaviin tarpeisiin perustuvien laskennallisten kustannusten määrittelyssä käytetään seuraavia tehtäväkohtaisia painotuksia:
Terveydenhuolto 58,86 prosenttia
Vanhustenhuolto 19,75 prosenttia
Sosiaalihuolto 21,39 prosenttia
35 a §Hyvinvointialuekohtainen korvaus vuonna 2024
Hyvinvointialueen rahoitukseen tehdään vuonna 2024 erillinen kertaluonteinen lisäys tai siitä tehdään erillinen kertaluonteinen vähennys, jos hyvinvointialueelle vuonna 2023 myönnetyn valtion rahoituksen euromäärä on 35 §:n 6 momentissa tarkoitetun tarkistuksen perusteella ollut hyvinvointialueen alueen kuntien toteutuneita kustannuksia pienempi tai suurempi. Lisäys tai vähennys lasketaan siten, että hyvinvointialueelle vuonna 2023 myönnettyä valtion rahoitusta verrataan euromäärään, joka hyvinvointialueelle olisi myönnetty valtion rahoituksena, jos laskennassa olisi vuoden 2022 kuntien talousarviotietojen sijasta käytetty vuoden 2022 palvelukohtaisia tilinpäätöstietoja. Lisäys tai vähennys on näin saadun erotuksen suuruinen.
Hyvinvointialueelle vuonna 2023 maksettu lisärahoitus vähennetään kyseiselle hyvinvointialueelle 1 momentin nojalla myönnettävästä rahoituksen lisäyksestä.
Tässä pykälässä tarkoitettujen rahoituksen lisäysten yhteismäärä vähennetään hyvinvointialueiden toteutuneista kustannuksista ja rahoituksen vähennysten yhteismäärä lisätään hyvinvointialueiden toteutuneisiin kustannuksiin laskettaessa 10 §:ssä tarkoitettua laskennallisten kustannusten ja toteutuneiden kustannusten erotusta varainhoitovuoden 2025 rahoitukseen.
38 §Terveyden-, vanhusten- ja sosiaalihuollon palvelutarvekertoimet vuosina 2023 ja 2024
Edellä 14 §:n 3 momentissa säädetystä poiketen terveydenhuollon, vanhustenhuollon ja sosiaalihuollon palvelutarvekertoimet määritellään vuodelle 2023 vuosien 2019 ja 2020 tietojen perusteella määriteltyjen palvelutarvekertoimien keskiarvon perusteella ja vuodelle 2024 vuosien 2019 ja 2021 tietojen perusteella määriteltyjen palvelutarvekertoimien keskiarvon perusteella.
Liite
Lain 14 §:ssä tarkoitetut terveyden-, vanhusten- ja sosiaalihuollon palvelutarvekertoimien tarvetekijät ja niiden painokertoimet
Terveydenhuollon tarvetekijät Painokerroin
Ikä 0v, nainen 1,414599357
Ikä 1-6v, nainen 0,903653648
Ikä 7-12v, nainen 1,003407643
Ikä 13-18v, nainen 1,219566035
Ikä 19-25v, nainen 1,020826596
Ikä 26-30v, nainen 0,985603291
Ikä 31-35v, nainen 0,960955064
Ikä 36-40v, nainen 0,937005055
Ikä 41-45v, nainen 0,900523467
Ikä 46-50v, nainen 0,947243256
Ikä 51-55v, nainen 1,00038849
Ikä 55-60v, nainen 0,965678177
Ikä 61-65v, nainen 0,9796663
Ikä 66-70v, nainen 1,070092063
Ikä 71-75v, nainen 1,230615611
Ikä 76-80v, nainen 1,250363149
Ikä 81-85v, nainen 1,374142246
Ikä 86-90v, nainen 1,117897035
Ikä 91-95v, nainen 0,673813244
Ikä vähintään 96v, nainen 0,423868138
Ikä 0v, mies 1,569821216
Ikä 1-6v, mies 0,995737493
Ikä 7-12v, mies 1,016606352
Ikä 13-18v, mies 0,934115616
Ikä 19-25v, mies 0,927568349
Ikä 26-30v, mies 0,93636382
Ikä 31-35v, mies 0,8830987
Ikä 36-40v, mies 0,903907015
Ikä 41-45v, mies 0,885914289
Ikä 46-50v, mies 0,899034845
Ikä 51-55v, mies 0,95723585
Ikä 55-60v, mies 0,975483208
Ikä 61-65v, mies 1,012390047
Ikä 66-70v, mies 1,132148413
Ikä 71-75v, mies 1,31998729
Ikä 76-80v, mies 1,451287438
Ikä 81-85v, mies 1,635082079
Ikä 86-90v, mies 1,662409851
Ikä 91-95v, mies 1,454006227
Ikä vähintään 96v, mies 1,446770089
Tuberkuloosi 0,759453274
HIV, C-hepatiitti 1,687825557
B-hepatiitti 0,490015656
Ei-tuberkuloottiset mykobakteerit 1,369573204
Ruusut 0,956588335
Veneeriset syylät 0,198329233
Huulen, suun ja nielun pahanlaatuiset kasvaimet C00-C14 1,441699698
Ruuansulatuselinten pahanlaatuiset kasvaimet C15-C26 2,376664502
Hengityselinten ja rintaontelon elinten pahanlaatuiset kasvaimet C30-C39 2,15063776
Luun ja nivelruston pahanlaatuiset kasvaimet C40-C41 2,899119322
Ihon melanooma ja muut pahanlaatuiset ihokasvaimet C43-C44 0,353836706
Muut pehmytkudoksen pahanlaatuiset kasvaimet C45-C49 2,297667975
Rintasyöpä C50 0,945149106
Naisen sukupuolielinten pahanlaatuiset kasvaimet C51-C58 1,669459509
Miehen sukupuolielinten pahanlaatuiset kasvaimet C60-C63 0,761377795
Virtsaelinten pahanlaatuiset kasvaimet C64-C68 1,090446593
Silmän, keskushermoston ja aivohermojen pahanlaatuiset kasvaimet C69-C72 1,979249059
Kilpirauhasen ja muiden umpirauhasten pahanlaatuiset kasvaimet C73-C75 0,873502343
Pahanlaatuiset kasvaimet, joiden sijaintipaikka on epäselvä, sekundaarinen tai määrittämätön C76-C80, C97 3,077067117
Imukudoksen, verta muodostavien kudosten ja lähisukuisten kudosten pahanlaatuiset kasvaimet C81-C96 3,241219211
Pintasyövät D04 0,1621879
Keskushermostokalvojen ja aivohermojen hyvänlaatuiset kasvaimet 0,665599914
Kasvu- ja leviämistaipumukseltaan epäselvät tai tuntemattomat kasvaimet 1,610091499
Krooniset hankinnaiset ja perinnölliset anemiat, hyytymyshäiriöt, neutropenia 1,486117815
Immuunipuutokset / immunologiset häiriöt 1,800299848
Amyloidoosit 2,395214968
Kilpirauhasen vajaatoiminta 0,045600621
Diabetes 0,367443143
Hypertyreoosi 0,555282652
Struuma 0,398578486
Hyperparatyreoosi 0,129357907
Lihavuus 0,438166753
Päihde- ja riippuvuushäiriöt (pl. Opioidiriippuvuus) 1,426898517
Opioidiriippuvuus 4,161816401
Tupakoinnnin aiheuttamat haitat 0,070608655
Psykoosisairaudet ja kaksisuuntainen mielialahäiriö 3,163823814
Masennus- ja ahdistuneisuushäiriöt 0,473829882
Dissosiaatio- ja somatisaatiohäiriöt 1,029704668
Laihuushäiriö 4,044836614
Syömishäiriöt (pl. laihuushäiriö) 1,588859335
Unihäiriöt 0,170825332
Persoonallisuushäiriöt 0,487834449
Oppimiskyvyn vaikeudet yhdistettynä muihin kuin laaja-alaisiin kehityshäiriöihin 0,492899857
Laaja-alaiset kehityshäiriöt (”autismispektri”) 0,259084091
Tarkkaavaisuus- ja käytöshäiriöt 0,921041344
Sekavuustilat ja elimelliset aivo-oireyhtymät 0,473464986
Transsukupuolisuus ja määrittämätön sukupuoli-identiteetin häiriö 1,327046441
Määrittämätön mielenterveyden häiriö 1,502504219
Hengityshalvaus 2,51085365
Parkinson ja muut rappeuttavat liikehäiriösairaudet 1,137202761
Epilepsia 0,332458635
Uniapnea 0,184492824
Neuroimmunologiset sairaudet 0,65299493
Keskushermoston ja ääreishermoston tulehdus/tulehdukselliset sairaudet 1,202521576
Migreeni ja muut päänsärkysairaudet, muu krooninen kipu 0,299641998
Hydrokefalus 1,566541525
Neuromuskulaarisairaudet 1,011220995
Allerginen silmätulehdus + allerginen nuha 0,031735731
Silmien rappeumataudit 0,631653101
Glaukooma 0,164132987
Näkövammaisuus (ne, joilla ei tietoa WHO-luokituksesta) 0,147416492
Silmien sarveiskalvosairaudet 0,212248723
Silmien verkkokalvoirtaumat ja verisuonitukokset 0,387550415
Silmien taittovirheet 0,295432306
Silmien lasiaissairaudet 0,262834226
Korvakirurgia 0,386164392
Huimaus/Korvan tasapainoelimen häiriöt 0,165659093
Johtumistyyppinen ja sensorineuraalinen kuulonalenema 0,143824713
Verenpainetauti 0,182079201
Sepelvaltimotauti 0,347431352
Eteisvärinä 0,555343251
Sydämen vajaatoiminta 1,158859069
Aivoverenkiertohäiriöt 0,660440519
Ateroskleroosi 2,296983293
Sydämen läppäsairaudet 0,881135506
Kardiomyopatiat 0,502818313
Sydämen johtumishäiriöt 0,411106561
Keuhkoveritulppa 0,818501497
Rinta-aortan aneurysmat 0,759234792
Keuhkokuume 1,080938146
COPD 0,801397076
Astma 0,221982626
Keuhkokudoksen sairaudet 1,199108928
Hengityselinten krooninen toimintavajaus 2,392866135
Hammaskaries ja hammasytimen ja hampaanjuuren kärkeä ympäröivien kudosten sairaudet 1,17129236
Purentaelimen poikkeavuudet 0,801771416
Kiinnityskudossairaudet 1,199247108
Suun protetiikka 0,428111121
Refluksi ja ulcus 0,352085754
Divertikkelit ja ärtyvä suoli 0,352724407
Sappirakon ja sappiteiden sairaudet 0,629549049
Maksan tulehdussairaudet ja vajaatoiminta 1,180620946
Crohnin tauti ja haavainen koliitti 0,630433632
Keliakia 0,273235944
Atooppinen ekseema 0,184362099
Psoriaasi 0,30967319
Krooniset haavat 3,086500481
Allerginen kosketusihottuma 0,271666397
Aktiininen keratoosi 0,100744935
Nivelreuma 0,592841019
Artroosisairaudet 0,478784757
Olkapään vaivat 0,099562876
Muualla luokittelemattomat muut nivelsairaudet 0,248648917
Selkärangan sairaudet 0,321251306
Luukato 0,61662548
Polven sisäiset viat 0,107740652
Varpaiden hankinnaiset epämuotoisuudet 0,471404454
Raajakipu 0,349413809
Munuaisten vajaatoiminta 4,336312592
Munuaissairaudet 0,987551414
Virtsakivet ja virtsaushäiriöt 0,439750858
Endometrioosi 0,674183756
Kohdunkaulan dysplasia 0,1390384
Kuukautisvuotohäiriöt 0,377944479
Hedelmättömyys 0,81461985
Miehen sukupuolielinten sairaudet 0,28733546
Vammat ja myrkytykset 0,297117913
Lonkkamurtuma 0,778887254
WHO:n näkövammaluokitus, 1. aste 0,251507139
WHO:n näkövammaluokitus, 2. aste 0,272571851
WHO:n näkövammaluokitus, 3. aste 0,047416947
WHO:n näkövammaluokitus, 4. aste 0,235540769
WHO:n näkövammaluokitus, 5. aste 0,959465772
WHO:n näkövammaluokitus, määrittelemätön (9. aste) 0,7196946
Raskauden ennenaikaisuus päivinä, 1. aste -0,170361058
Raskauden ennenaikaisuus päivinä, 2. aste 0,010337842
Synnytys 2,840184054
Työkyvytön, 1. ikäkvantiili 1,611737471
Työkyvytön, 2. ikäkvantiili 0,275561495
Työkyvytön, 3. ikäkvantiili -0,191802512
Työkyvytön, 4. ikäkvantiili 0,14578501
Työkyvytön, 5. ikäkvantiili 0,309468198
Työllinen -0,125166171
Opiskelija -0,058504866
Varusmies -0,215290925
Toinen aste -0,035399825
Korkeakoulu -0,052021566
Asuntokunnan käyttötulo per kulutusyksiköt, luonnollinen logaritmi -0,058021733
Naimaton 0,021565603
Eronnut 0,046288441
Leski -0,056281325
Yhden aikuisen perhe 0,04794236
Yksinasuja, alle 75v -0,06439661
Yksinasuja, 75-84v 0,388587168
Yksinasuja, 85-89v 0,961973248
Yksinasuja, vähintään 90v 1,796839237
Taustamaa ei Suomi -0,106721126
Matka-aika minuutteina, 1. aste -0,000852613
Matka-aika minuutteina, 2. aste 0,000002806
Vanhustenhuollon tarvetekijät Painokerroin
Ikä 65-70v, nainen 2,311477481
Ikä 71-75v, nainen 2,358700431
Ikä 76-80v, nainen 2,525135183
Ikä 81-85v, nainen 3,056353201
Ikä 86-90v, nainen 4,024632954
Ikä 91-95v, nainen 5,061712661
Ikä vähintään 96v, nainen 5,73744354
Ikä 65-70v, mies 2,32779954
Ikä 71-75v, mies 2,367228367
Ikä 76-80v, mies 2,407027064
Ikä 81-85v, mies 2,672137757
Ikä 86-90v, mies 3,326680459
Ikä 91-95v, mies 4,150504571
Ikä vähintään 96v, mies 4,487722439
Tuberkuloosi 0,67831546
Ruusut 0,289444213
Krooniset hankinnaiset ja perinnölliset anemiat, hyytymyshäiriöt, neutropenia 0,11542516
Diabetes 0,200518667
Lihavuus 0,440444428
Päihde- ja riippuvuushäiriöt (pl. Opioidiriippuvuus) 0,846052076
Psykoosisairaudet ja kaksisuuntainen mielialahäiriö 1,520458988
Masennus- ja ahdistuneisuushäiriöt 0,724836953
Dissosiaatio- ja somatisaatiohäiriöt 0,13011701
Sekavuustilat ja elimelliset aivo-oireyhtymät 0,753933772
Muistisairaudet ja Alzheimerin tauti 3,940787455
Hengityshalvaus 2,364911241
Parkinson ja muut rappeuttavat liikehäiriösairaudet 1,03369541
Epilepsia 0,635717338
CP-oireyhtymä 0,855012443
Neuroimmunologiset sairaudet 1,888934403
Keskushermoston ja ääreishermoston tulehdus/tulehdukselliset sairaudet 0,214234895
Hydrokefalus 1,598062139
Neuromuskulaarisairaudet 1,115779067
Eteisvärinä 0,032750732
Sydämen vajaatoiminta 0,541649949
Aivoverenkiertohäiriöt 1,43345756
Ateroskleroosi 0,188838459
Keuhkoveritulppa 0,308209676
Keuhkokuume 0,448487754
Hengityselinten krooninen toimintavajaus 0,350024867
Hammaskaries ja hammasytimen ja hampaanjuuren kärkeä ympäröivien kudosten sairaudet 0,11888362
Refluksi ja ulcus 0,117329611
Krooniset haavat 0,976764834
Nivelreuma 0,1356673
Artroosisairaudet 0,123973017
Luukato 0,734207371
Munuaissairaudet 1,010767865
Virtsakivet ja virtsaushäiriöt 0,13635222
Vammat ja myrkytykset 0,357093829
Lonkkamurtuma 1,158253191
WHO:n näkövammaluokitus, 1. aste 0,550427915
WHO:n näkövammaluokitus, 2. aste 1,05849024
WHO:n näkövammaluokitus, 3. aste 1,00333962
WHO:n näkövammaluokitus, 4. aste 1,6628088
WHO:n näkövammaluokitus, 5. aste 2,277480471
WHO:n näkövammaluokitus, määrittelemätön (9. aste) 0,209017364
Toinen aste -0,057185649
Korkeakoulu -0,030152924
Asuntokunnan käyttötulo per kulutusyksiköt, luonnollinen logaritmi -0,256583362
Naimaton 0,462018788
Eronnut 0,210135276
Leski 0,358740706
Taustamaa ei Suomi -0,266423493
Sosiaalihuollon tarvetekijät Painokerroin
Nainen 0,007839328
Ikä 0v 6,965389295
Ikä 1-6v 6,989584184
Ikä 7-12v 7,025628829
Ikä 13-18v 8,802176501
Ikä 19-25v 6,717912322
Ikä 26-30v 6,726563925
Ikä 31-35v 6,881657495
Ikä 36-40v 6,957208885
Ikä 41-45v 7,002962941
Ikä 46-50v 7,069691688
Ikä 51-55v 7,128846468
Ikä 56-60v 7,093205621
Ikä 61-65v 6,98282344
Ikä 66-70v 7,003840101
Ikä 71-75v 6,811158772
Ikä 76-80v 6,636233293
Ikä 81-85v 6,258584013
Ikä 86-90v 5,740335258
Ikä 91-95v 5,255534664
Ikä vähintään 96v 6,931621226
HIV, C-hepatiitti 1,727062183
Ruusut 1,027014092
Päihde- ja riippuvuushäiriöt (pl. opioidiriippuvuus) 3,806210031
Opioidiriippuvuus 6,112310736
Psykoosisairaudet ja kaksisuuntainen mielialahäiriö 2,644248034
Masennus- ja ahdistuneisuushäiriöt 0,084572314
Älyllinen kehitysvammaisuus 43,01870058
Laaja-alaiset kehityshäiriöt (”autismispektri”) 7,78638469
Tarkkaavaisuus- ja käytöshäiriöt 11,33996869
Muistisairaudet ja Alzheimerin tauti 0,37307052
Hengityshalvaus 20,46272791
Parkinson ja muut rappeuttavat liikehäiriösairaudet 1,485010697
Epilepsia 3,122478922
CP-oireyhtymä 18,43717514
Neuroimmunologiset sairaudet 5,450271112
Keskushermoston ja ääreishermoston tulehdus/tulehdukselliset sairaudet 1,113412234
Hydrokefalus 3,038555687
Neuromuskulaarisairaudet 3,943683639
Aivoverenkiertohäiriöt 1,08266092
Keuhkokuume 0,975662179
COPD 0,284968902
Hengityselinten krooninen toimintavajaus 6,27660894
Hammaskaries ja hammasytimen ja hampaanjuuren kärkeä ympäröivien kudosten sairaudet 1,027339465
Kiinnityskudossairaudet 0,9672029
Krooniset haavat 1,779213209
Nivelreuma 0,202071156
Raajakipu 0,247050876
Munuaissairaudet 1,031850605
Hedelmättömyys 0,293201784
Vammat ja myrkytykset 0,651962105
WHO:n näkövammaluokitus, 1. aste 2,835738633
WHO:n näkövammaluokitus, 2. aste 5,642171421
WHO:n näkövammaluokitus, 3. aste 7,00049898
WHO:n näkövammaluokitus, 4. aste 9,281365415
WHO:n näkövammaluokitus, 5. aste 22,78245545
WHO:n näkövammaluokitus, määrittelemätön (9. aste) 2,396107093
Työkyvytön, 1. ikäkvantiili -0,018149768
Työkyvytön, 2. ikäkvantiili -0,510513382
Työkyvytön, 3. ikäkvantiili 0,04453832
Työkyvytön, 4. ikäkvantiili -0,459555015
Työkyvytön, 5. ikäkvantiili -0,208280026
Työllinen 4,747670202
Opiskelija 3,26047873
Varusmies 1,491606727
Toinen aste 0,986839399
Korkeakoulu 1,154430889
Asuntokunnan käyttötulo per kulutusyksiköt, luonnollinen logaritmi -0,667335394
Naimaton 0,23631492
Eronnut -0,113779704
Leski -0,177916539
Yhden aikuisen perhe 0,429415664
Taustamaa ei Suomi -0,754933746
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta annetun lain (618/2021) 25 §:n 2 momentti, 34 §:n 1 momentti, 38 §:n 4 momentti, 40 §:n 1 momentti, 57 §:n 4 ja 5 momentti, 58 §:n 3 momentti sekä lisätään 23 §:ään, sellaisena kuin se on osaksi laissa 1116/2021, uusi 3 momentti, jolloin nykyinen 3 ja 4 momentti siirtyvät 4 ja 5 momentiksi ja 45 §:ään 3 momentti seuraavasti:
23 §Kustannustenjaon tarkistus
Kustannustenjaon tarkistus perustuu 25 §:n 2 momentissa tarkoitetun varainhoitovuoden laskennallisten ja toteutuneiden kustannusten erotukseen, joka tarkistetaan sen varainhoitovuoden kustannustasoon, jolle tarkistus tehdään. Laskennassa huomioidaan ensin mainitun varainhoitovuoden laskennallisten ja toteutuneiden kustannusten erotuksen muutos sitä edeltävään varainhoitovuoteen nähden sekä ensin mainitulle varainhoitovuodelle tehty kustannustenjaon tarkistus.
25 §Käyttökustannuksia koskeva tietojen keruu ja tietopohja
Kustannustenjaon tarkistuksessa käytetään varainhoitovuotta edeltävää vuotta edeltäneen vuoden tietoja toteutuneista kustannuksista. Jos mainitun ajankohdan mukaisia tietoja ei ole käytettävissä, käytetään tältä osin viimeisimpiä mainittua ajankohtaa edeltäviä tietoja.
34 §Kotikuntakorvauksen maksuvelvollisuus
Jos esiopetusta ja perusopetuslain 26 §:n 1 momentissa tarkoitettua perusopetusta järjestää varainhoitovuotta edeltävää vuotta edeltäneen vuoden joulukuun 15 päivänä muu kuin oppilaan kotikunta, oppilaan kotikunta on velvollinen suorittamaan asianomaiselle kunnalle tai muulle 1 §:n 2 momentissa tarkoitetulle opetuksen järjestäjälle kotikuntakorvauksen siten kuin 35—38 §:ssä säädetään. Kunta ei ole velvollinen suorittamaan kotikuntakorvausta alle 6-vuotiaasta oppivelvollisuuslain 2 §:n 3 momentissa tarkoitettua pidennettyä oppivelvollisuutta suorittavasta oppilaasta.
38 §Erikoissairaanhoidossa olevan, koulukotiopetuksen tai lastensuojelun vuoksi sijoitetun oppilaan korvaus
Edellä 1—3 momentissa tarkoitettua korvausta varainhoitovuodelle laskettaessa otetaan vähennyksinä huomioon 34 §:ssä ja 35 §:n 1—5 momentissa tarkoitettu, varainhoitovuoden joulukuun 15 päivän tilanteen mukaan oppilaasta opetuksen järjestäjälle maksettu osuus kuntakohtaisesta, oppilaan iän mukaan määräytyvästä kotikuntakorvauksesta ja varainhoitovuonna oppilaalle järjestetyn opetuksen tai toiminnan järjestämisestä opetus- ja kulttuuritoimen rahoituksesta annetun lain 11 ja 29 §:n perusteella maksettava rahoitus varainhoitovuoden yksikköhinnan mukaan laskettuina.
40 §Kotikuntakorvausta koskevien tietojen toimittaminen
Kunnan ja muun opetuksen järjestäjän on toimitettava valtiovarainministeriölle kotikuntakorvauksien keskitettyä maksamista varten tiedot esi- ja perusopetusta saavien oppilaiden määristä jaoteltuina ikäluokittain ja kotikunnittain niiden oppilaiden osalta, joille ne ovat järjestäneet 34 §:ssä, 35 §:n 1—5 momentissa taikka 36 tai 37 §:ssä tarkoitettua kotikuntakorvaukseen oikeuttavaa esi- tai perusopetusta varainhoitovuotta edeltävää vuotta edeltäneen vuoden joulukuun 15 päivänä.
45 §Päätös valtionosuuden myöntämisestä sekä veroperustemuutoksista johtuvien verotulomenetysten korvauksesta
Poiketen siitä, mitä sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa annetussa laissa (13/2003) säädetään sähköisestä tiedoksiannosta, tässä pykälässä tarkoitettu päätös voidaan antaa tiedoksi sähköisesti ilman asianomaisen suostumusta.
57 §Voimaantulo
Sosiaali- ja terveydenhuollon ja pelastustoimen järjestämisvastuun siirron vuoksi kunnilta hyvinvointialueille siirrettävät tulot tarkistetaan vuoden 2022 tilinpäätöstietojen perusteella koko maan tasolla hyvinvointialueille siirtyviä kustannuksia vastaaviksi. Tulojen ja kustannusten erotus otetaan huomioon peruspalvelujen valtionosuudessa. Jos kunnilta on tarkistuksen perusteella koko maan tasolla siirtynyt tuloja vähemmän kuin kustannuksia, erotusta vastaava määrä vähennetään kunnille myönnettävästä valtionosuudesta. Jos tuloja on siirtynyt enemmän kuin kustannuksia, erotusta vastaava määrä lisätään kunnille myönnettävään valtionosuuteen. Vähennys tai lisäys otetaan huomioon valtionosuudessa asukaskohtaisesti tasasuuruisina erinä kunnittain vuosina 2024 ja 2025.
Tässä pykälässä tarkoitetut tarkistukset toteutetaan kuntien ja valtion välisessä suhteessa kustannusneutraalisti.
58 §Perushintojen määräytyminen vuonna 2023
Edellä 2 momentissa tarkoitetut perushinnat ovat vuoden 2022 tasossa seuraavat:
Ikäluokittaiset perushinnat euroa/asukas
0–5-vuotiaat 7 692,93
6-vuotiaat 8 162,12
7–12-vuotiaat 7 807,94
13–15-vuotiaat 11 668,91
16 vuotta täyttäneet ja tätä vanhemmat 60,00
Muut perushinnat euroa/asukas
Työttömyyskerroin 65,30
Vieraskielisyys 1 619,05
Kaksikielisyys 277,15
Saaristoisuus; saaristokunta 381,47
Saaristoisuus; saaristo-osakunta 279,05
Asukastiheyskerroin 39,15
Koulutustaustakerroin 26,80
Syrjäisyyden lisäosa 59,00
Työpaikkaomavaraisuuden lisäosa 12,35
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen lisäosa 18,20
Asukasmäärän kasvu 9,65
Saamelaisten kotiseutualueen kunnan lisäosa 862,65
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sosiaali- ja terveydenhuoltoa ja pelastustoimea koskevan uudistuksen toimeenpanosta ja sitä koskevan lainsäädännön voimaanpanosta annetun lain (616/2021) 55 § seuraavasti:
55 §Kunnan tuloveroprosentti vuonna 2023
Kunnanvaltuuston on määrättävä vuoden 2023 tuloveroprosentiksi vuoden 2022 tuloveroprosentti vähennettynä 12,64 prosenttiyksiköllä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan verotusmenettelystä annetun lain (1558/1995) 91 b §:n 1 momentti, sellaisena kuin se on laissa 624/2021, seuraavasti:
91 b §Kunnan tuloveroprosentin ilmoittamiseen liittyvät tilapäiset säännökset
Poiketen siitä, mitä 91 a §:ssä säädetään, kunta ilmoittaa vuodelle 2023 tuloveroprosentin prosenttiyksikön sadasosan tarkkuudella. Jos kunta ei ole ilmoittanut vuoden 2023 tuloveroprosenttia 91 a §:n 1 momentissa säädettynä aikana taikka Verohallinnon myöntämässä myöhemmässä määräajassa tai kunnan ilmoittama tuloveroprosentti poikkeaa sosiaali- ja terveydenhuoltoa ja pelastustoimea koskevan uudistuksen toimeenpanosta ja sitä koskevan lainsäädännön voimaanpanosta annetun lain (616/2021) 55 §:ssä säädetystä, verotuksessa voidaan noudattaa vuoden 2022 tuloveroprosenttia vähennettynä 12,64 prosenttiyksiköllä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan tuloverolain (1535/1992) 124 §:n 5 momentti, sellaisena kuin se on laissa 619/2021, seuraavasti:
124 §Veron määräytyminen
Kultakin vuodelta toimitettavassa ansiotulon verotuksessa sovellettavasta veroasteikoista säädetään erikseen. Asteikon veroprosentteja alennetaan 12,64 prosenttiyksiköllä laskettaessa veron määrää niille verovelvollisille, joiden verotusmenettelystä annetun lain 5 §:ssä tarkoitettu kotikunta sijaitsee Ahvenanmaan maakunnassa.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan valtiokonttorista annetun lain (305/1991) 2 §:n 1 momentin 4 kohta, sellaisena kuin se on laissa 557/2020, seuraavasti:
2 §
Valtiokonttorin tehtävänä on, jollei toimivallasta muualla toisin säädetä:
4) toimia kuntien ja hyvinvointialueiden taloustietovarannon ylläpidosta vastaavana viranomaisena sekä rekisterinpitäjänä;
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Tiivistelmä tuotettu tekoälyllä 2.9.2026. Se ei ole virallinen asiakirja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.