HE 112/2022 vpGodkänd med ändringarÖverlämnad 4.8.2022

Bredare vårdtäckning för papperslösa

Lagar om ändring av lagen om ordnande av social- och hälsovård, 2 § i lagen om ordnande av social- och hälsovården och räddningsväsendet i Nyland och 20 § i lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård

Papperslösa och utlänningar i motsvarande situation garanteras rätt till nödvändiga offentliga hälso- och sjukvårdstjänster utöver brådskande vård. Mindreåriga ska få samma hälso- och sjukvårdstjänster som barn som är stadigvarande bosatta i Finland.

Status
Godkänd med ändringar
Överlämnad
4.8.2022
Senaste händelse
7.12.2022
Omröstningar
2
Anföranden
25
Stadfäst
20.12.2022
Författning
1185/2022

Vad som föreslås

Välfärdsområdena, Helsingfors stad och HUS-sammanslutningen förpliktas att utöver brådskande vård ordna sådana tjänster för utlänningar utan hemkommun enligt definitionen i lagen som en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården bedömer vara nödvändiga, såsom vård i samband med graviditet och förlossning samt nödvändig vård vid långvariga sjukdomar. Staten ersätter arrangörerna för vårdkostnaderna om de inte kan drivas in hos klienten på grund av uppenbar medellöshet.

Vad det betyder

Ändringen gäller uppskattningsvis 3 000–6 000 personer som vistas i Finland utan uppehållstillstånd, med tillfälligt tillstånd utan hemkommun eller utan bosättningslandets sociala trygghet. Praxisen i välfärdsområdena och Helsingfors blir enhetlig i hela landet, och staten beräknas få årliga merkostnader på högst cirka 1 miljon euro för ersättningen av vården. Lagarna ska träda i kraft den 1 januari 2023.

Så röstade riksdagen

2:a behandlingen · 1.12.2022

Riksdagen godkände lagen med rösterna 7970.

79
Jaa · godkändes
70
Ei

Regeringen ja, oppositionen nej. 50 ledamöter var frånvarande. Protokoll ↗

Så röstade salen
VFSDPGrönaCSFPKDRNSamlSannfVKKObundenTalman

Fylld cirkel = ja, ring = nej, grå = frånvarande. Placeringen vid tidpunkten för denna omröstning är inte arkiverad, så ledamöterna har grupperats per parti på riktgivande platser.

En godkänd lag träder inte i kraft genast: republikens president stadfäster lagen, och den träder i kraft den dag som anges i lagen. Denna lag stadfästes 20.12.2022.

Debatten i salen

Vad som debatterades och var varje grupp stod, och därunder ledamöternas anföranden ordagrant ur riksdagens protokoll. Anförandena visas på originalspråket.

25 anföranden · 4 debatter

Debattens huvudpunkter

I debatten rådde oenighet om att utvidga rätten till hälso- och sjukvård för papperslösa och personer som vistas i landet utan uppehållstillstånd till att utöver brådskande vård omfatta nödvändiga hälso- och sjukvårdstjänster. Regeringspartierna ansåg att lagen är nödvändig med hänsyn till de mänskliga rättigheterna och hälso- och sjukvårdens helhetsintresse, medan oppositionen såg den som en farlig dragfaktor för en redan belastad social- och hälsovårdssektor. Propositionen delade riksdagen skarpt mellan regeringen och oppositionen.

  • Skapar utvidgade tjänster en dragfaktor för olaglig vistelse i landet?
  • Räcker hälso- och sjukvårdens resurser till för att erbjuda nya tjänster mitt bland vårdköerna?
  • Förpliktar internationella människorättskonventioner till att ge nödvändig vård?
  • SDPFör

    Propositionen uppfyller Finlands bindande människorättsförpliktelser och förhindrar att sjukdomar förvärras, vilket sparar kostnader och minskar behovet av dyrare jourvård.

    Kannatan esitystä lämpimästi. Ihmisoikeuksiin kuuluu enemmän kuin kiireellinen hoito.
    Johan Kvarnström
  • Att trygga hälsan för människor i utsatt ställning, såsom barn och gravida, är mänskligt hållbart och ger personalen inom hälso- och sjukvården möjlighet att utföra sitt arbete etiskt.

    Oikeus terveyteen on osa ihmisarvoista elämää, ja sivistysvaltiossa me emme jätä hoitamatta haavoittuvassa asemassa olevia ihmisiä, esimerkiksi lapsia tai raskaana olevia naisia.
    Saara Hyrkkö
  • Reformen tryggar rätten till nödvändig omsorg enligt grundlagen och människorättskonventionerna samt minskar mänskligt lidande och risken för smittspridning.

    Muutoksella turvataan nykyistä paremmin Suomea sitovissa ihmisoikeussopimuksissa ja perustuslaissa edellytettyä oikeutta välttämättömään huolenpitoon ja riittäviin terveyspalveluihin.
    Merja Kyllönen
  • SFPFör

    Lagändringen behövs av rättsstats- och människorättsskäl, och tidiga insatser förebygger behovet av dyrare specialsjukvård.

    Minusta on selvää, että Suomen on vastuullisena oikeusvaltiona ja kansainvälisten velvoitteiden sitomana jopa pakko ottaa käyttöön nyt ehdotetun kaltainen lainsäädäntö.
    Anders Norrback
  • Akut och livshotande vård garanteras redan i dag, och vård av långvariga sjukdomar får inte bli en dragfaktor som ökar den olagliga vistelsen i landet.

    Mutta miksi me luomme tänne sellaisen vetovoimatekijän, joka lisää mahdollisesti laittomasti maassa olevien henkilöiden täällä oloa? Laittomasti maassaolo tarkoittaa laittomasti maassaoloa.
    Paula Risikko
  • Personer som vistas olagligt i landet ska inte erbjudas icke-brådskande tjänster på de finländska skattebetalarnas bekostnad i ett läge där den egna hälso- och sjukvården är i kris och vårdköerna är långa.

    Esitän perussuomalaisten vastalauseen mukaisesti, että esitys hylätään. Jo etukäteen oli selvää, että kiireettömien sote-palveluiden tarjoaminen laittomasti maassa oleville ei ole järkevä idea.
    Arja Juvonen

Sammandraget är AI-genererat utifrån 25 anföranden 13.9.2026. Gruppernas ståndpunkter är lästa ur anförandena, inte ur omröstningarna; citaten har kontrollerats ordagrant mot protokollet.

Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan.

Yleiskeskustelu päättyi. Eduskunta hyväksyi hallituksen esitykseen HE 112/2022 vp sisältyvien 1.—3. lakiehdotuksen sisällön mietinnön mukaisena. Lakiehdotusten ensimmäinen käsittely päättyi.

Täysistunto keskeytettiin kello 18.50. Täysistuntoa jatkettiin kello 19.06.

Keskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.

Behandlingens skeden

Propositionens väg från remissdebatt till beslut, så som riksdagen har antecknat den.

  1. 4.8.2022Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
  2. 13.9.2022Lähetekeskustelu · Täysistunto
  3. 16.11.2022Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
  4. 23.11.2022Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
  5. 2.12.2022Toinen käsittely · Täysistunto
  6. 5.12.2022Eduskunnan vastaus ja kirjelmä

Beslut per lagförslag3

  • 1Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain muuttamisestaHyväksytty muutettuna · 1185/2022 · 20.12.2022
  • 2Laki sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisestä Uudellamaalla annetun lain 2 §:n muuttamisestaHyväksytty · 1186/2022 · 20.12.2022
  • 3Laki rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 20 §:n muuttamisestaHyväksytty · 1187/2022 · 20.12.2022

Föreslagen lagtext

Lagförslagen i propositionen så som regeringen lade fram dem. Den slutliga lagen kan avvika från detta efter utskottsbehandlingen.

1.Lag om ändring av lagen om ordnande av social- och hälsovård

I enlighet med riksdagens beslut ändras i lagen om ordnande av social- och hälsovård (612/2021) 1 § 4 mom. och fogas till lagen en ny 56 a § som följer:

1 §Lagens syfte och tillämpningsområde

Vad som i 4, 5, 8–20, 22–26, 29, 30, 32 och 34–39 §, 6 och 7 kap. samt 56, 56 a, 57, 59 och 61 § föreskrivs om välfärdsområden tillämpas på den HUS-sammanslutning som avses i lagen om ordnande av social- och hälsovården och räddningsväsendet i Nyland till den del sammanslutningen ordnar hälso- och sjukvård enligt den lagen.

56 a §Ordnande av hälso- och sjukvård för vissa personer som vistas i ett välfärdsområde

Välfärdsområdet ska utöver den brådskande vård som avses i 50 § i hälso- och sjukvårdslagen ordna sådana hälso- och sjukvårdstjänster som bedöms nödvändiga för en person som vistas i en kommun inom välfärdsområdets område och som

1) inte har sådant uppehållstillstånd som avses i utlänningslagen, lagen om villkor för tredjelandsmedborgares inresa och vistelse för säsongsanställning, lagen om villkor för inresa och vistelse för tredjelandsmedborgare inom ramen för företagsintern förflyttning av personal eller lagen om villkoren för tredjelandsmedborgares inresa och vistelse på grund av forskning, studier, praktik och volontärarbete,

2) vistas i Finland med stöd av tillfälligt uppehållstillstånd enligt någon av de lagar som nämns i 1 punkten men inte har en i lagen om hemkommun avsedd hemkommun i Finland eller inte jämställs med invånare i ett välfärdsområde med stöd av 56 § i denna lag,

3) är medborgare i en medlemsstat i Europeiska unionen, Island, Liechtenstein, Norge eller Schweiz men inte är försäkrad i en annan stat i enlighet med artikel 1 c i Europaparlamentets och rådets förordning (EG) nr 883/2004 om samordning av de sociala trygghetssystemen eller inte har en i lagen om hemkommun avsedd hemkommun i Finland, samt en sådan persons familjemedlem.

Vid bedömningen av huruvida hälso- och sjukvårdstjänsterna är nödvändiga ska det beaktas hur länge den som söker sig till tjänsterna vistas i Finland.

Om en person som avses i 1 mom. är minderårig, ska det för personen ordnas hälso- och sjukvårdstjänster i samma omfattning som för invånarna i välfärdsområdet.

Denna paragraf tillämpas inte om en person ska tillhandahållas hälso- och sjukvårdstjänster med stöd av lagen om mottagande av personer som söker internationellt skydd och om identifiering av och hjälp till offer för människohandel (746/2011) eller någon annan lag, eller med stöd av Europeiska unionens lagstiftning eller en internationell överenskommelse. Paragrafen tillämpas inte heller, om en person har rest till Finland i syfte att få tillgång till hälso- och sjukvårdstjänster under sin vistelse i Finland.

§

Denna lag träder i kraft den 20 .

2.Lag om ändring av 2 § i lagen om ordnande av social- och hälsovården och räddningsväsendet i Nyland

I enlighet med riksdagens beslut ändras i lagen om ordnande av social- och hälsovården och räddningsväsendet i Nyland (615/2021) 2 § 5 mom. som följer:

2 §Tillämpningsområde och tillämpningen av olika lagar

När HUS-sammanslutningen ordnar hälso- och sjukvård med stöd av denna lag ska på den dessutom tillämpas det som i 4, 5, 8–20, 22–26, 29, 30, 32 och 34–39 §, 6 och 7 kap. samt 56, 56 a, 57, 59 och 61 § i lagen om ordnande av social- och hälsovård föreskrivs om välfärdsområden. På HUS-sammanslutningen tillämpas dessutom vad som annanstans i lag föreskrivs om ordnande av hälso- och sjukvård.

§

Denna lag träder i kraft den 20 .

3.Lag om ändring av 20 § i lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård

I enlighet med riksdagens beslut ändras i lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård (1201/2013) 20 § 3 mom., sådant det lyder i lag 584/2022, som följer:

20 §Statlig ersättning till den offentliga hälso- och sjukvården

Dessutom ersätter Folkpensionsanstalten av statens medel de kostnader som ett välfärdsområde, Helsingfors stad eller HUS-sammanslutningen har för den offentliga hälso- och sjukvårdens tjänster, när sådan brådskande vård som avses i 50 § i hälso- och sjukvårdslagen eller hälso- och sjukvårdstjänster med stöd av 56 a § i lagen om ordnande av social- och hälsovård har getts en person som inte har hemkommun i Finland och vars vårdkostnader inte har kunnat tas ut enligt 13 § i lagen om klientavgifter inom social- och hälsovården. Om den person som fått vård är uppenbart medellös, behöver den som tillhandahållit vården inte försöka ta ut kostnaderna hos personen.

§

Denna lag träder i kraft den 20 .

Propositionens huvudsakliga innehåll (officiellt)
I denna proposition föreslås det att lagen om ordnande av social- och hälsovård, lagen om ordnande av social- och hälsovården och räddningsväsendet i Nyland samt lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård ändras. Enligt förslaget ska välfärdsområdena, Helsingfors stad och HUS-sammanslutningen åläggas att utöver brådskande vård ordna sådana hälso- och sjukvårdstjänster som har bedömts som nödvändiga för vissa utlänningar som inte har hemkommun i Finland eller som inte med stöd av någon annan nationell lag eller internationell lagstiftning eller överenskommelse som är bindande för Finland har rätt till andra offentliga hälso- och sjukvårdstjänster än brådskande vård. Vid bedömningen av huruvida tjänsterna är nödvändiga ska en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården utöver personens hälsotillstånd också beakta hur lång personens vistelse i Finland förväntas bli. För minderåriga föreslås det att välfärdsområdena, Helsingfors stad och HUS-sammanslutningen ska ordna alla nödvändiga hälso- och sjukvårdstjänster i samma omfattning som för minderåriga med hemkommun i Finland. Rätten till hälso- och sjukvårdstjänster är enligt förslaget närmast av samma omfattning som för personer som söker internationellt skydd i Finland. Genom ändringen tryggas bättre än för närvarande den rätt till nödvändig omsorg och till tillräckliga hälso- och sjukvårdstjänster som förutsätts enligt grundlagen och i de internationella människorättskonventioner som är bindande för Finland. Det föreslås att bestämmelserna för det första tillämpas på personer som inte har uppehållstillstånd som ger rätt till laglig vistelse i Finland. För det andra föreslås bestämmelserna gälla personer som lagligen vistas i Finland med stöd av tillfälligt uppehållstillstånd men inte har hemkommun i Finland eller inte med stöd av lagen jämställs med invånare i ett välfärdsområde. Dessutom ska bestämmelserna gälla medborgare i Europeiska unionen, Europeiska ekonomiska samarbetsområdet och Schweiz som vistas i Finland och på vilka lagstiftningen om social trygghet i bosättningsstaten inte tillämpas, samt dessa personers familjemedlemmar. En förutsättning för tillämpningen av bestämmelserna är att personen inte med stöd av någon annan nationell lag, Europeiska unionens lagstiftning eller en internationell överenskommelse redan ska ges andra hälso- och sjukvårdstjänster utöver brådskande vård. Bestämmelsen ska inte tillämpas på personer som sökt sig till Finland för att här få tillgång till hälso- och sjukvårdstjänster. Staten ska i enlighet med lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård ersätta de aktörer som ordnar hälso- och sjukvårdstjänsterna för kostnaderna för de tjänster som tillhandahållits, om kostnaderna inte kan tas ut hos personen själv. En persons betalningsoförmåga ska inte få vara ett hinder för att få vård. Därför föreslås det att man får avstå från att ta ut de kostnader som omfattas av ersättningen, om den person som fått vård bedöms vara uppenbart medellös. I lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård föreslås sådana justeringar i fråga om statlig ersättning som ändringen av lagen om ordnande av social- och hälsovård förutsätter. Propositionen hänför sig till budgetpropositionen för 2023 och avses bli behandlad i samband med den. De föreslagna lagarna avses träda i kraft den 1 januari 2023.

Sammanfattningen och rubriken har tagits fram med AI 2.9.2026. De är inte officiella dokument – kontrollera detaljerna i den ursprungliga propositionen. Propositionens titel och huvudsakliga innehåll kommer från riksdagens officiella svenskspråkiga handling. Rubriken och sammanfattningarna är maskinöversättningar av de finskspråkiga AI-sammanfattningarna. Anföranden och citat visas alltid på originalspråket.