Införande av nya klientavgifter inom hälsovården

För välfärdsområdets social- och hälsovårdstjänster får en avgift tas ut hos den som använder servicen, om inte något annat föreskrivs genom lag. Avgiften får tas ut enligt användarens betalningsförmåga.

Välfärdsområdet får hos ett dödsbo ta ut en avgift för medicinsk utredning av dödsorsak enligt lagen om utredande av dödsorsak (459/1973) samt för dödsattest och begravningstillstånd upprättade på basis av utredningen, om inte annat föreskrivs genom lag. Välfärdsområdet får hos dödsboet ta ut en avgift för förvaring av den avlidna, om inte annat föreskrivs genom lag.

Vad som i denna lag föreskrivs om välfärdsområden tillämpas också på Helsingfors stad och HUS-sammanslutningen till de delar de ordnar social- och hälsovård i enlighet med lagen om ordnande av social- och hälsovård (612/2021) och lagen om ordnande av social- och hälsovården och räddningsväsendet i Nyland (615/2021).

Vid beräkningen av det sammanlagda beloppet av avgifter som tagits ut av klienten beaktas sådana avgifter som under kalenderåret har tagits ut för

2 a) specialundersökning som avses i 9 a §,

3) sådana operationer eller krävande ingrepp som avses i 9 b §,

Vid sjukhus som drivs av ett välfärdsområde kan specialpoliklinikverksamhet ordnas vardagar efter klockan 16.00 samt lördagar och söndagar. På avgifter som tas ut för undersökningar och vård i samband med specialpoliklinikverksamheten tillämpas inte 2 § 2 mom. eller 6, 6 a, 9 a, 9 b och 11 §.

Utöver vad som i bestämmelser utfärdade med stöd av denna lag anges om den högsta avgift som får tas ut för öppenvård vid hälsovårdscentral, besök vid sjukhuspoliklinik, specialiserad sjukvård som hänför sig till mun och käkar, kortvarig sluten vård, dag- och nattvård samt rehabilitering, får välfärdsområdet inom primärvård som avses i 3 § 2 punkten i hälso- och sjukvårdslagen och inom specialiserad sjukvård som avses i 3 § 3 punkten i den lagen ta ut avgift för datortomografi, magnetisk resonanstomografi, elektrofysiologisk undersökning, radionuklidavbildning, singelfotonemissionstomografi, positronemissionstomografi, kärlröntgen och kombinationer av dessa samt för andra motsvarande specialundersökningar som kräver betydande specialkompetens eller investeringar i lokaler eller utrustning. Avgiften får tas ut utöver den avgift som föreskrivs i 9 b §. Avgiften får dock inte tas ut, om det i samband med specialundersökningen samtidigt utförs en sådan operation eller ett sådant krävande ingrepp för vilka avgift tas ut enligt 9 b §.

Oberoende av hur många i 1 mom. avsedda specialundersökningar som utförs får välfärdsområdet ta ut den i det momentet föreskrivna avgiften endast en gång per besök eller annan vårdkontakt inom öppenvården eller kombination av dessa där specialundersökningarna ordineras eller resultaten av dem tolkas. Om en i 1 mom. avsedd specialundersökning utförs inom sådan kortvarig sluten vård som avses i 67 § 1 mom. i hälso- och sjukvårdslagen, får avgiften tas ut endast en gång per sådan vårdperiod.

Den avgift som föreskrivs i 1 mom. får inte tas ut hos personer som inte har fyllt 18 år.

Den avgift som föreskrivs i 1 mom. får inte tas ut för sådana i det momentet avsedda specialundersökningar vars behov

1) enligt en medicinsk bedömning har ett direkt orsakssamband med förlossning och framgår senast vid efterkontroll efter förlossning,

2) beror på att det enligt en medicinsk bedömning inte är möjligt att framskrida i graviditeten, eller

3) beror på att graviditeten avbryts, om fortsatt graviditet eller förlossning skulle äventyra den gravidas liv eller hälsa eller om det hos fostret upptäcks en sådan svår sjukdom eller funktionsnedsättning som skulle äventyra fostrets eller barnets liv.

Inom primärvård som avses i 3 § 2 punkten i hälso- och sjukvårdslagen och inom specialiserad sjukvård som avses i 3 § 3 punkten i den lagen får välfärdsområdet ta ut en avgift för sådana operationer eller krävande ingrepp som kräver sådan narkos eller lokalbedövning som förutsätter anestesiologisk kompetens, för operationer eller krävande ingrepp inom invasiv kardiologi, interventionell radiologi eller ögonkirurgi och för andra motsvarande operationer eller krävande ingrepp som kräver betydande specialkompetens eller investeringar i lokaler eller utrustning

1) en gång per period av kortvarig sluten vård som avses i 67 § 1 mom. i hälso- och sjukvårdslagen, utöver vad som i bestämmelser utfärdade med stöd av denna lag anges om den högsta avgift som får tas ut för kortvarig sluten vård, dag- och nattvård samt rehabilitering,

2) en gång per därtill anknytande besök inom öppenvården i stället för den avgift som enligt bestämmelser utfärdade med stöd av denna lag får tas ut för öppenvård vid hälsovårdscentral, besök vid sjukhuspoliklinik eller specialiserad sjukvård som hänför sig till mun och käkar, om operationen eller det krävande ingreppet utförs som dagkirurgi och personen inte hålls under övervakning på vårdplatsen till följande dygn efter ingreppet.

Den avgift som föreskrivs i 1 mom. får tas ut utöver den avgift som anges i 9 a §.

Den avgift som föreskrivs i 1 mom. får inte tas ut av personer som inte har fyllt 18 år.

Den avgift som föreskrivs i 1 mom. får inte tas ut för sådana i det momentet avsedda operationer eller krävande ingrepp vars behov

1) enligt en medicinsk bedömning har ett direkt orsakssamband med förlossning och framgår senast vid efterkontroll efter förlossning,

2) beror på att det enligt en medicinsk bedömning inte är möjligt att framskrida i graviditeten, eller

3) beror på att graviditeten avbryts, om fortsatt graviditet eller förlossning skulle äventyra den gravidas liv eller hälsa eller om det hos fostret upptäcks en sådan svår sjukdom eller funktionsnedsättning som skulle äventyra fostrets eller barnets liv.

Välfärdsområdet får hos ett dödsbo ta ut en avgift för sådan medicinsk utredning av dödsorsak som föreskrivs i lagen om utredande av dödsorsak samt för dödsattest och begravningstillstånd upprättade på basis av utredningen.

Den avgift som föreskrivs i 1 mom. får inte tas ut om den medicinska utredningen av dödsorsak övergår i en rättsmedicinsk utredning av dödsorsak.

Den avgift som föreskrivs i 1 mom. får inte tas ut om personen vid sin död var under 18 år. Avgiften får inte heller tas ut för attest angående dödfött barn och därmed sammanhängande medicinsk utredning av dödsorsak och begravningstillstånd.

På uttag av den avgift som föreskrivs i 1 mom. hos ett dödsbo tillämpas vad som i 2 a § 1 och 2 mom. föreskrivs om uttag av avgift samt i 12 § 1 mom. om köpta tjänster.

Välfärdsområdet får hos ett dödsbo ta ut en avgift för förvaring av den avlidna. Avgiften får omfatta perioden från och med dygnet efter det dygn då begravningstillstånd som föreskrivs i lagen om utredande av dödsorsak har utfärdats till och med det dygn då förvaringen av den avlidne hos välfärdsområdet upphör. Avgiften får tas ut endast för den period som den avlidne är i välfärdsområdets förvar.

Den avgift som föreskrivs i 1 mom. får inte tas ut för förvaring av dödfödda eller om personen vid sin död var under 18 år.

På uttag av den avgift som föreskrivs i 1 mom. hos ett dödsbo tillämpas vad som i 2 a § 1 och 2 mom. föreskrivs om uttag av avgift samt i 12 § 1 mom. om köpta tjänster.

De avgifter som föreskrivs i 9 c och 9 d § betraktas som sådana begravningskostnader som avses i 18 kap. 5 § i ärvdabalken (40/1965).

Denna lag träder i kraft den 20 .

Rättsmedicinsk utredning av dödsorsak ska utföras utan avgift. Dödsattester, begravningstillstånd och dödsfallsredogörelser som upprättas på basis av utredningen ska också utfärdas utan avgift.

Bestämmelser om de avgifter som får tas ut för medicinsk utredning av dödsorsak utförd av välfärdsområdet, och för dödsattester, attester angående dödfött barn och begravningstillstånd som upprättas på basis av utredningen samt för förvaring av avliden finns i lagen om klientavgifter inom social- och hälsovården (734/1992).

Denna lag träder i kraft den 20 .