HE 50/2025 vpGodkänd med ändringarÖverlämnad 15.5.2025

Begränsning av vård för papperslösa

Lag om ändring av lagen om ordnande av social- och hälsovård och till lagar som har samband med den

Rätten till icke-brådskande offentlig hälso- och sjukvård begränsas för vuxna som vistas olagligt i Finland. Rätten till brådskande vård, tjänster i anslutning till graviditet och hälso- och sjukvård för barn förblir oförändrad.

Status
Godkänd med ändringar
Överlämnad
15.5.2025
Senaste händelse
28.11.2025
Omröstningar
1
Anföranden
99
Stadfäst
5.12.2025
Författning
1108/2025

Vad som föreslås

Välfärdsområdenas huvudsakliga skyldighet att ordna nödvändig icke-brådskande hälso- och sjukvård för tredjelandsmedborgare som vistas olagligt i landet slopas. Utöver brådskande vård ordnas icke-brådskande vård för dem endast utifrån en individuell medicinsk bedömning, om det vore uppenbart oskäligt att förvägra vården eller om det allvarligt skulle äventyra befolkningens, en annan persons eller ett försörjt barns hälsa. Som följdändringar anpassas FPA:s ersättningsansvar och särlösningen för Nyland till de nya bestämmelserna.

Vad det betyder

Ändringen gäller tredjelandsmedborgare som vistas olagligt i Finland (uppskattningsvis 3 000–4 000 personer), välfärdsområdena samt hälso- och sjukvårdspersonalen som måste bedöma vårdbehovet och patientens ställning. För vuxna som vistas olagligt i landet försvåras tillgången till icke-brådskande vård, och de hänvisas att söka fortsatt vård i sitt hemland. Propositionen bedöms minska de sjukförsäkringsersättningar som staten betalar till välfärdsområdena med cirka 560 000 euro om året från och med 2026. Lagarna avses träda i kraft den 1 oktober 2025.

Så röstade riksdagen

2:a behandlingen · 25.11.2025

Riksdagen godkände lagen med rösterna 10560.

105
Jaa · godkändes
60
Ei

Centern röstade med regeringen. 34 ledamöter var frånvarande. Protokoll ↗

Så röstade salen
VFSDPGrönaCSFPRNKDSamlSannfTVTalman

Fylld cirkel = ja, ring = nej, grå = frånvarande. Peka på en cirkel för att se ledamoten. Platserna enligt den nuvarande placeringen (uppdaterad 18.9.2026). En ledamot som röstade finns inte i den nuvarande placeringen.

En godkänd lag träder inte i kraft genast: republikens president stadfäster lagen, och den träder i kraft den dag som anges i lagen. Denna lag stadfästes 5.12.2025.

Debatten i salen

Vad som debatterades och var varje grupp stod, och därunder ledamöternas anföranden ordagrant ur riksdagens protokoll. Anförandena visas på originalspråket.

99 anföranden · 3 debatter

Debattens huvudpunkter

I debatten diskuterades rätten till icke-brådskande offentlig hälso- och sjukvård för vuxna som vistas olagligt i landet. Regeringspartierna och Centern försvarade lagändringen med resursallokering och förebyggande av olaglig vistelse, medan vänsteroppositionen och De Gröna ansåg att den strider mot de mänskliga rättigheterna och är ekonomiskt skadlig. Propositionen väckte en exceptionellt skarp och principiell tvist.

  • Borde den icke-brådskande hälso- och sjukvården begränsas för personer som vistas olagligt i landet?
  • Orsakar begränsningen av vården hälsorisker och extra kostnader för jourerna?
  • Fungerar offentliga hälso- och sjukvårdstjänster som en dragfaktor för olaglig vistelse?
  • Samlingspartiet ansåg att propositionen är en rättvis lösning som följer den allmänna nordiska linjen och tryggar den offentliga hälso- och sjukvårdens begränsade resurser.

    Suomalaisten lakisää-teiset palvelut tulee turvata hyvinvointialueilla. Siihen meillä on velvollisuus.
    Mia Laiho
  • Sannfinländarna ansåg att icke-brådskande tjänster som bekostas med finländska skattemedel hör till dem som vistas lagligt i landet och att incitamenten för olaglig vistelse bör avlägsnas.

    Ei voi olla niin, että suomalaisten verorahoilla kustantama terveydenhuollon järjestelmä on kaikille, jopa laittomasti maassa oleville, avoin.
    Anne Rintamäki
  • SFPFör

    SFP stödde propositionen och ansåg att den följer den nordiska linjen samt har utvecklats i en bättre riktning vad gäller tryggandet av tjänster för barn och gravida.

    Esimerkiksi raskaana olevat naiset ja lapset on huomioitu tässä samalla tapaa kuin myöskin aiemmin on ollut.
    Henrik Wickström
  • SDPEmot

    SDP motsatte sig propositionen och krävde att den förkastas, då partiet ansåg att lagändringen är otydlig, problematisk att tillämpa i praktiken och strider mot expertutlåtandena.

    Pidämme näitä muutoksia perusteltuina, mutta ne eivät kuitenkaan korjaa esityksen kokonaisongelmaa.
    Kim Berg
  • Centern stödde regeringens proposition och ansåg det viktigt som princip att icke-brådskande tjänster begränsas för personer som vistas olovligen i landet i ett stramt ekonomiskt läge.

    Kannatan tätä hallituksen esitystä rajata maassa laittomasti oleskelevien pääsyä terveyspalveluihin.
    Hanna-Leena Mattila
  • De Gröna krävde att lagförslaget förkastas med hänvisning till de mänskliga rättigheterna och varnade för att försummad vård äventyrar befolkningens hälsa och belastar de dyra jourerna.

    Hallitus perustelee lakiesitystä tarpeella vähentää laittomasti maassa oleskelua, mutta esityksessä ei esitetä mitään näyttöä siitä, että nykyinen sääntely olisi johtanut ongelmiin.
    Bella Forsgrén
  • Vänsterförbundet motsatte sig propositionen som en omänsklig och kortsiktig åtgärd som orsakar mänskligt lidande och ökar de totala kostnaderna för hälso- och sjukvården.

    Silti meillä on täällä esitys, joka lisää akuuttihoitoa, maksaa, kannustaa pimeään hoitoon ja tuottaa eettistä stressiä hoitoalan henkilökunnalle.
    Anna Kontula

Sammandraget är AI-genererat utifrån 99 anföranden 13.9.2026. Gruppernas ståndpunkter är lästa ur anförandena, inte ur omröstningarna; citaten har kontrollerats ordagrant mot protokollet. De längsta anförandena förkortades i sammandragets källmaterial.

Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan, jolle perustuslakivaliokunnan on annettava lausunto.

Yleiskeskustelu päättyi. Eduskunta hyväksyi hallituksen esitykseen HE 50/2025 vp sisältyvien 1.—3. lakiehdotuksen sisällön mietinnön mukaisena. Lakiehdotusten ensimmäinen käsittely päättyi.

Keskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.

Behandlingens skeden

Propositionens väg från remissdebatt till beslut, så som riksdagen har antecknat den.

  1. 15.5.2025Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
  2. 27.5.2025Lähetekeskustelu · Täysistunto
  3. 12.11.2025Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
  4. 19.11.2025Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
  5. 26.11.2025Toinen käsittely · Täysistunto
  6. 26.11.2025Eduskunnan vastaus ja kirjelmä

Beslut per lagförslag3

  • 1Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain muuttamisestaHyväksytty muutettuna · 1108/2025 · 5.12.2025
  • 2Laki rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 20 §:n muuttamisestaHyväksytty · 1109/2025 · 5.12.2025
  • 3Laki sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisestä Uudellamaalla annetun lain 2 §:n muuttamisestaHyväksytty · 1110/2025 · 5.12.2025

Föreslagen lagtext

Lagförslagen i propositionen så som regeringen lade fram dem. Den slutliga lagen kan avvika från detta efter utskottsbehandlingen.

1.Lag om ändring av lagen om ordnande av social- och hälsovård

I enlighet med riksdagens beslut ändras i lagen om ordnande av social- och hälsovård (612/2021) 56 a § 1 mom., sådant det lyder i lag 1185/2022, och fogas till lagen en ny 56 b § som följer:

56 a §Ordnande av hälso- och sjukvård för vissa personer som vistas i ett välfärdsområde

Välfärdsområdet ska utöver den brådskande vård som avses i 50 § i hälso- och sjukvårdslagen ordna sådana icke-brådskande hälso- och sjukvårdstjänster som bedöms nödvändiga för en person som vistas i en kommun inom välfärdsområdets område och som

1) lagligen vistas i Finland på det sätt som avses i 40 § i utlänningslagen, men inte har en i lagen om hemkommun avsedd hemkommun i Finland eller inte jämställs med invånare i ett välfärdsområde med stöd av 56 § i denna lag,

2) är medborgare i en medlemsstat i Europeiska unionen, Island, Liechtenstein, Norge eller Schweiz men inte är en i artikel 1 c i Europaparlamentets och rådets förordning (EG) nr 883/2004 om samordning av de sociala trygghetssystemen avsedd försäkrad person i sin bosättningsstat och som inte heller har en i lagen om hemkommun avsedd hemkommun i Finland, samt för en sådan persons familjemedlem.

56 b §Ordnande av hälso- och sjukvård för personer som vistas olagligt i landet

Välfärdsområdet ska utöver den brådskande vård som avses i 50 § i hälso- och sjukvårdslagen ordna sådan nödvändig icke-brådskande vård som baserar sig på ett individuellt medicinskt behov för en person som på det sätt som avses i 3 § 27 punkten i utlänningslagen vistas olagligt i landet och som vistas i en kommun inom välfärdsområdets område, om det på grund av personens hälsotillstånd eller funktionsnedsättning skulle vara uppenbart oskäligt att vägra personen vård eller om hälsan för en annan person eller befolkningen eller välfärden för en minderårig vars omsorg personen svarar för allvarligt skulle äventyras av att personen vägras vård. Dessutom ska välfärdsområdet för en kvinna som vistas olagligt i landet ordna hälso- och sjukvårdstjänster som hänför sig till hennes graviditet.

Om en person som avses i 1 mom. är minderårig, ska det för personen ordnas hälso- och sjukvårdstjänster i samma omfattning som för invånarna i välfärdsområdet. Vård som inletts för en minderårig ska ordnas tills vården är slutförd, även om personen uppnår myndighetsåldern.

Bestämmelserna i denna paragraf tillämpas inte om en person har rest till Finland i uppenbart syfte att få tillgång till hälso- och sjukvårdstjänster under sin vistelse i Finland.

§

Denna lag träder i kraft den 20.

2.Lag om ändring av 20 § i lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård

I enlighet med riksdagens beslut ändras i lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård (1201/2013) 20 § 3 mom., sådant det lyder i lag 1187/2022, som följer:

20 §Statlig ersättning till den offentliga hälso- och sjukvården

Dessutom ersätter Folkpensionsanstalten av statens medel de kostnader som ett välfärdsområde, Helsingfors stad eller HUS-sammanslutningen har för den offentliga hälso- och sjukvårdens tjänster, när sådan brådskande vård som avses i 50 § i hälso- och sjukvårdslagen eller hälso- och sjukvårdstjänster med stöd av 56 a eller 56 b § i lagen om ordnande av social- och hälsovård har getts en person som inte har hemkommun i Finland och vars vårdkostnader inte har kunnat tas ut med stöd av 13 § i lagen om klientavgifter inom social- och hälsovården. Om den person som fått vård är uppenbart medellös, behöver den som tillhandahållit vården inte försöka ta ut kostnaderna hos personen.

§

Denna lag träder i kraft den 20.

3.Lag om ändring av 2 § i lagen om ordnande av social- och hälsovården och räddningsväsendet i Nyland

I enlighet med riksdagens beslut ändras i lagen om ordnande av social- och hälsovården och räddningsväsendet i Nyland (615/2021) 2 § 5 mom., sådant det lyder i lag 1057/2024, som följer:

2 §Tillämpningsområde och tillämpningen av olika lagar

När HUS-sammanslutningen ordnar hälso- och sjukvård med stöd av denna lag ska på den dessutom tillämpas det som i 4, 5, 8–20, 22–27, 29, 30, 32 och 34–39 §, 6 och 7 kap. samt 56, 56 a, 56 b, 57, 59 och 61 § i lagen om ordnande av social- och hälsovård föreskrivs om välfärdsområden. På HUS-sammanslutningen tillämpas dessutom vad som annanstans i lag föreskrivs om ordnande av hälso- och sjukvård.

§

Denna lag träder i kraft den 20.

Propositionens huvudsakliga innehåll (officiellt)
I denna proposition föreslås det att lagen om ordnande av social- och hälsovård, lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård samt lagen om ordnande av social- och hälsovården och räddningsväsendet i Nyland ändras. De föreslagna ändringarna baserar sig på föresatserna om invandringspolitik i regeringsprogrammet för statsminister Petteri Orpos regering, genom vilka man eftersträvar att personer som olagligt vistas i Finland mer effektivt avlägsnar sig och avlägsnas ur landet samt att bättre trygga allmän ordning och säkerhet. Enligt regeringsprogrammet genomförs ett paket för frivillig återresa och frivilligt avlägsnande ur landet, som omfattar bland annat att rätten till andra än brådskande social- och hälsovårdstjänster samt till social trygghet slopas för personer som vistas olagligt i landet. Till denna del återgår man således till det rättsläge som rådde före förra valperioden. Genom de föreslagna ändringarna strävar man efter att undanröja incitament för olaglig vistelse och främja återvändande för personer som vistas olagligt i landet. Genom att undanröja incitament för olaglig vistelse strävar man också efter att inverka på problemen i anslutning till olagliga vistelser. Enligt förslaget ändras lagen om ordnande av social- och hälsovård så att välfärdsområdena, Helsingfors stad och HUS-sammanslutningen i fortsättningen inte längre har någon lagstadgad skyldighet att utöver brådskande vård ordna sådana icke-brådskande hälso- och sjukvårdstjänster som bedöms nödvändiga för tredjelandsmedborgare som vistas olagligt i landet på det sätt som avses i utlänningslagen. Välfärdsområdena, Helsingfors stad och HUS-sammanslutningen kommer dock att ha en skyldighet att ordna nödvändig icke-brådskande vård utifrån en individuell bedömning av ett medicinskt behov för tredjelandsmedborgare som vistas olagligt i landet, om det på grund av personens hälsotillstånd eller funktionsnedsättning skulle vara uppenbart oskäligt att vägra personen vård eller om hälsan för en annan person eller befolkningen eller välfärden för en minderårig vars omsorg personen svarar för allvarligt skulle äventyras av att personen vägras vård. Välfärdsområdena, Helsingfors stad och HUS-sammanslutningen ska dock fortfarande ordna hälso- och sjukvårdstjänster som hänför sig till graviditet för kvinnor som vistas olagligt i landet. För barn ska dessutom behövliga hälso- och sjukvårdstjänster ordnas i samma omfattning som för välfärdsområdets invånare. Pågående vård som inletts för en minderårig ska ordnas tills vården är slutförd, även om personen uppnår myndighetsåldern. I propositionen föreslås det också att lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård preciseras så att Folkpensionsanstalten också i fortsättningen ska ersätta välfärdsområdena, Helsingfors stad och HUS-sammanslutningen för vård som getts tredjelandsmedborgare som vistas olagligt i landet. Dessutom ska lagen om ordnande av social- och hälsovården och räddningsväsendet i Nyland preciseras. Propositionen hänför sig till budgetpropositionen för 2026. De föreslagna lagarna avses träda i kraft den 1 oktober 2025.

Sammanfattningen och rubriken har tagits fram med AI 25.8.2026. De är inte officiella dokument – kontrollera detaljerna i den ursprungliga propositionen. Propositionens titel och huvudsakliga innehåll kommer från riksdagens officiella svenskspråkiga handling. Rubriken och sammanfattningarna är maskinöversättningar av de finskspråkiga AI-sammanfattningarna. Anföranden och citat visas alltid på originalspråket.