Laittomasti maassa oleskelevien terveydenhuollon rajoittaminen
Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain muuttamisesta ja siihen liittyviksi laeiksi
Suomessa laittomasti oleskelevien aikuisten oikeutta kiireettömään julkiseen terveydenhuoltoon rajoitetaan. Oikeus kiireelliseen hoitoon, raskauteen liittyviin palveluihin sekä lasten terveydenhoitoon säilyy ennallaan.
- Tila
- Hyväksytty muutettuna
- Vireille
- 15.5.2025
- Viimeisin tapahtuma
- 28.11.2025
- Äänestyksiä
- 1
- Puheenvuoroja
- 99
- Vahvistettu
- 5.12.2025
- Säädös
- 1108/2025
- Lähde
- eduskunta.fi ↗
Mitä ehdotetaan
Hyvinvointialueilta poistetaan pääsääntöinen velvollisuus järjestää välttämätöntä kiireetöntä terveydenhuoltoa laittomasti maassa oleskeleville kolmansien maiden kansalaisille. Kiireellisen hoidon lisäksi kiireetöntä hoitoa järjestetään heille vain yksilöllisen lääketieteellisen arvion perusteella, jos hoidon epääminen olisi ilmeisen kohtuutonta tai vaarantaisi vakavasti väestön, toisen henkilön tai huollettavan lapsen terveyden. Sivumuutoksina Kelan korvausvastuu ja Uudenmaan erillisjärjestelyt sovitetaan uusiin säännöksiin.
Mitä se tarkoittaa
Muutos koskee Suomessa laittomasti oleskelevia kolmansien maiden kansalaisia (arviolta 3 000–4 000 henkilöä), hyvinvointialueita sekä terveydenhuollon henkilöstöä, jonka on arvioitava hoidon tarve ja potilaan asema. Täysi-ikäisten laittomasti oleskelevien pääsy kiireettömään hoitoon vaikeutuu, ja heidät ohjataan hakemaan jatkohoito kotimaastaan. Esityksen arvioidaan vähentävän valtion hyvinvointialueille maksamia sairausvakuutuskorvauksia noin 560 000 euroa vuodessa vuodesta 2026 alkaen. Lakien on tarkoitus tulla voimaan 1.10.2025.
Näin eduskunta äänesti
2. käsittely · 25.11.2025Eduskunta hyväksyi lain äänin 105–60.
Keskusta äänesti hallituksen kanssa. 34 edustajaa oli poissa. Pöytäkirja ↗
Täysi pallo = jaa, rengas = ei, harmaa = poissa. Osoita palloa nähdäksesi edustajan. Paikat nykyisen istumajärjestyksen mukaan (päivitetty 17.10.2026). 3 äänestänyttä edustajaa ei ole nykyisessä istumajärjestyksessä.
Hyväksytty laki ei tule voimaan heti: tasavallan presidentti vahvistaa lain, ja se tulee voimaan laissa säädettynä päivänä. Tämä laki vahvistettiin 5.12.2025.
Keskustelu salissa
Mistä väiteltiin ja missä kukin ryhmä seisoi, ja sen alla kansanedustajien puheenvuorot sanatarkasti eduskunnan pöytäkirjasta.
99 puheenvuoroa · 3 keskustelua
Keskustelun pääkohdat
Keskustelussa väiteltiin maassa laittomasti oleskelevien aikuisten oikeudesta kiireettömään julkiseen terveydenhuoltoon. Hallituspuolueet ja keskusta puolustivat lakimuutosta resurssien kohdentamisella ja laittoman maassaolon ehkäisyllä, kun taas vasemmisto-oppositio ja vihreät pitivät sitä ihmisoikeuksien vastaisena ja taloudellisesti haitallisena. Esitys herätti poikkeuksellisen jyrkkää ja periaatteellista kiistelyä.
- Tulisiko laittomasti maassa oleskelevien kiireettömiä terveyspalveluja rajoittaa?
- Aiheuttaako hoidon rajaaminen terveysriskejä ja lisäkustannuksia päivystyksille?
- Toimivatko julkiset terveyspalvelut vetovoimatekijänä laittomalle maassaololle?
- KokoomusPuolesta
Kokoomus piti esitystä oikeudenmukaisena ja yleisen pohjoismaisen linjan mukaisena ratkaisuna, jolla turvataan julkisen terveydenhuollon rajalliset resurssit.
”Suomalaisten lakisää-teiset palvelut tulee turvata hyvinvointialueilla. Siihen meillä on velvollisuus.”
— Mia Laiho - PerussuomalaisetPuolesta
Perussuomalaiset katsoi, että suomalaisten verorahoilla kustannetut kiireettömät palvelut kuuluvat laillisesti maassa oleville ja että laittoman oleskelun kannusteet tulee poistaa.
”Ei voi olla niin, että suomalaisten verorahoilla kustantama terveydenhuollon järjestelmä on kaikille, jopa laittomasti maassa oleville, avoin.”
— Anne Rintamäki - RKPPuolesta
RKP tuki esitystä ja katsoi sen noudattavan pohjoismaista linjaa sekä kehittyneen parempaan suuntaan lasten ja raskaana olevien palveluiden turvaamisen osalta.
”Esimerkiksi raskaana olevat naiset ja lapset on huomioitu tässä samalla tapaa kuin myöskin aiemmin on ollut.”
— Henrik Wickström - SDPVastaan
SDP vastusti esitystä ja vaati sen hylkäämistä pitäen lakimuutosta epäselvänä, käytännön soveltamiseltaan ongelmallisena ja asiantuntijalausuntojen vastaisena.
”Pidämme näitä muutoksia perusteltuina, mutta ne eivät kuitenkaan korjaa esityksen kokonaisongelmaa.”
— Kim Berg - KeskustaPuolesta
Keskusta tuki hallituksen esitystä ja piti tärkeänä periaatetta siitä, että niukassa taloustilanteessa kiireettömiä palveluja rajataan maassa luvattomasti oleskelevilta.
”Kannatan tätä hallituksen esitystä rajata maassa laittomasti oleskelevien pääsyä terveyspalveluihin.”
— Hanna-Leena Mattila - VihreätVastaan
Vihreät vaati lakiesityksen hylkäämistä vedoten ihmisoikeuksiin ja varoitti, että hoidon laiminlyönti vaarantaa väestön terveyden ja kuormittaa kalliita päivystyksiä.
”Hallitus perustelee lakiesitystä tarpeella vähentää laittomasti maassa oleskelua, mutta esityksessä ei esitetä mitään näyttöä siitä, että nykyinen sääntely olisi johtanut ongelmiin.”
— Bella Forsgrén - VasemmistoliittoVastaan
Vasemmistoliitto vastusti esitystä epäinhimillisenä ja lyhytnäköisenä toimenpiteenä, joka aiheuttaa inhimillistä kärsimystä ja lisää terveydenhuollon kokonaiskustannuksia.
”Silti meillä on täällä esitys, joka lisää akuuttihoitoa, maksaa, kannustaa pimeään hoitoon ja tuottaa eettistä stressiä hoitoalan henkilökunnalle.”
— Anna Kontula
Kooste on tuotettu tekoälyllä 99 puheenvuorosta 13.9.2026. Ryhmien kannat on luettu puheista, ei äänestyksistä; sitaatit on tarkistettu pöytäkirjasta sanatarkasti. Pisimpiä puheenvuoroja lyhennettiin koosteen lähdeaineistossa.
Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan, jolle perustuslakivaliokunnan on annettava lausunto.
Yleiskeskustelu päättyi. Eduskunta hyväksyi hallituksen esitykseen HE 50/2025 vp sisältyvien 1.—3. lakiehdotuksen sisällön mietinnön mukaisena. Lakiehdotusten ensimmäinen käsittely päättyi.
Keskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.
Käsittelyn vaiheet
Esityksen matka lähetekeskustelusta päätökseen eduskunnan kirjaamana.
- 15.5.2025Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
- 27.5.2025Lähetekeskustelu · Täysistunto
- 12.11.2025Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
- 19.11.2025Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
- 26.11.2025Toinen käsittely · Täysistunto
- 26.11.2025Eduskunnan vastaus ja kirjelmä
Päätökset lakiehdotuksittain3
- 1Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain muuttamisestaHyväksytty muutettuna · 1108/2025 · 5.12.2025
- 2Laki rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 20 §:n muuttamisestaHyväksytty · 1109/2025 · 5.12.2025
- 3Laki sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisestä Uudellamaalla annetun lain 2 §:n muuttamisestaHyväksytty · 1110/2025 · 5.12.2025
Ehdotettu lakiteksti
Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti. Lopullinen laki voi poiketa tästä valiokuntakäsittelyn jälkeen.
1.Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain (612/2021) 56 a §:n 1 momentti, sellaisena kuin se on laissa 1185/2022, ja lisätään lakiin uusi 56 b § seuraavasti:
56 a §Terveydenhuollon järjestäminen tietyille hyvinvointialueella oleskeleville henkilöille
Hyvinvointialueen on järjestettävä terveydenhuoltolain 50 §:ssä tarkoitetun kiireellisen hoidon lisäksi välttämättömiksi arvioidut kiireettömät terveydenhuollon palvelut hyvinvointialueen alueella sijaitsevassa kunnassa oleskelevalle:
1) henkilölle, joka oleskelee Suomessa ulkomaalaislain 40 §:ssä tarkoitetulla tavalla laillisesti, mutta jolla ei ole kotikuntalaissa tarkoitettua kotikuntaa Suomessa tai jota ei tämän lain 56 §:n nojalla rinnasteta hyvinvointialueen asukkaaseen;
2) Euroopan unionin jäsenvaltion, Islannin, Liechtensteinin, Norjan ja Sveitsin kansalaiselle, joka ei ole sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamisesta annetun Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksen (EY) N:o 883/2004 1 artiklan c alakohdassa tarkoitettu vakuutettu asuinvaltiossaan ja jolla ei myöskään ole kotikuntalaissa tarkoitettua kotikuntaa Suomessa, sekä tällaisen henkilön perheenjäsenelle.
56 b §Terveydenhuollon järjestäminen maassa laittomasti oleskeleville henkilöille
Hyvinvointialueen on järjestettävä ulkomaalaislain 3 §:n 27 kohdassa tarkoitetulla tavalla laittomasti maassa oleskelevalle hyvinvointialueen alueella sijaitsevassa kunnassa oleskelevalle henkilölle terveydenhuoltolain 50 §:ssä tarkoitetun kiireellisen hoidon lisäksi yksilölliseen lääketieteelliseen tarpeeseen perustuva välttämätön kiireetön hoito, jos sen epääminen olisi ilmeisen kohtuutonta henkilön terveydentilan tai vamman vuoksi taikka vakavasti vaarantaisi muun henkilön tai väestön terveyden tai alaikäisen, jonka huolenpidosta henkilö vastaa, hyvinvoinnin. Lisäksi hyvinvointialueen on järjestettävä laittomasti maassa oleskelevalle naiselle hänen raskauteensa liittyvät terveyspalvelut.
Jos 1 momentissa tarkoitettu henkilö on alaikäinen, hänelle on järjestettävä terveydenhuollon palvelut samassa laajuudessa kuin hyvinvointialueen asukkaille. Henkilölle alaikäisenä aloitettu keskeneräinen hoito on järjestettävä hoidon loppuun saakka, vaikka henkilö tulisi täysi-ikäiseksi.
Tässä pykälässä säädettyä ei sovelleta, jos henkilö on matkustanut Suomeen ilmeisenä tarkoituksenaan saada terveydenhuollon palveluita Suomessa oleskelunsa aikana.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
2.Laki rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 20 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain (1201/2013) 20 §:n 3 momentti, sellaisena kuin se on laissa (1187/2022) seuraavasti:
20 §Valtion korvaus julkiselle terveydenhuollolle
Lisäksi Kansaneläkelaitos korvaa valtion varoista hyvinvointialueelle, Helsingin kaupungille ja HUS-yhtymälle julkisen terveydenhuollon palvelusta aiheutuneet kustannukset, kun terveydenhuoltolain 50 §:ssä tarkoitettua kiireellistä hoitoa tai sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain 56 a §:n tai 56 b §:n nojalla terveyspalveluita on annettu henkilölle, jolla ei ole kotikuntaa Suomessa ja jonka hoidosta aiheutuneita kustannuksia ei ole saatu perittyä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 13 §:n nojalla. Hoitoa saaneen henkilön ollessa ilmeisesti varaton kustannusten perintäyrityksestä voidaan luopua.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
3.Laki sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisestä Uudellamaalla annetun lain 2 §:n muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisestä Uudellamaalla annetun lain (615/2021) 2 §:n 5 momentti, sellaisena kuin se on laissa 1057/2024 seuraavasti:
2 §Soveltamisala ja eri lakien soveltaminen
HUS-yhtymän järjestäessä tämän lain nojalla terveydenhuoltoa siihen sovelletaan lisäksi, mitä sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain 4, 5, 8–20, 22–27, 29, 30, 32 ja 34–39 §:ssä, 6 ja 7 luvussa sekä 56, 56 a, 56 b, 57, 59 ja 61 §:ssä säädetään hyvinvointialueesta. HUS-yhtymään sovelletaan lisäksi, mitä muualla laissa säädetään terveydenhuollon järjestämisestä.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Esityksen pääasiallinen sisältö (virallinen)
Tiivistelmä ja otsikko on tuotettu tekoälyllä 25.8.2026. Ne eivät ole virallisia asiakirjoja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.