Utvidgad förskrivningsrätt för sjukskötare
Lag om ändring av 23 b § i lagen om yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården
Sjukskötare med tilläggsutbildning ska i fortsättningen kunna förskriva läkemedel i begränsad omfattning även inom hemvården, specialsjukvården och offentliga köpta tjänster. Ändringen gör att patienter snabbare får vård och frigör läkares arbetstid för mer krävande uppgifter.
- Status
- Godkänd
- Överlämnad
- 24.5.2018
- Senaste händelse
- 25.3.2019
- Omröstningar
- 1
- Anföranden
- 22
- Stadfäst
- 12.4.2019
- Författning
- 533/2019
- Källa
- eduskunta.fi ↗
Vad som föreslås
Tillämpningsområdet för sjukskötares begränsade förskrivningsrätt utvidgas från hälsocentralernas öppna mottagningar och samjourer till alla öppenvårdstjänster inom primärvården och specialsjukvården som kommunen ansvarar för att ordna, samt till köpta tjänster och servicesedeltjänster som den offentliga sektorn anskaffar.
Vad det betyder
Ändringen gäller tilläggsutbildade sjukskötare, tjänsteproducenter inom hälso- och sjukvården samt patienter. Den gör vårdkedjorna smidigare särskilt vid vård av långtidssjuka och de vanligaste infektionerna, och den beräknas ge den offentliga hälso- och sjukvården årliga besparingar på cirka 14 miljoner euro på lång sikt. Lagen avses träda i kraft den 1 oktober 2018.
Så röstade riksdagen
Lagen godkändes till slut utan omröstning: ingen ledamot föreslog i den slutliga behandlingen att den skulle förkastas. Den enda omröstningen gällde en detalj i lagen.
1. lakiehdotus, 23 b §, mietintö / Kristiina Salonen
Ja vann med rösterna 106–65.
Sannfinländarna röstade med regeringen. 28 ledamöter var frånvarande. Protokoll ↗
Fylld cirkel = ja, ring = nej, grå = frånvarande. Placeringen vid tidpunkten för denna omröstning är inte arkiverad, så ledamöterna har grupperats per parti på riktgivande platser.
En godkänd lag träder inte i kraft genast: republikens president stadfäster lagen, och den träder i kraft den dag som anges i lagen. Denna lag stadfästes 12.4.2019.
Debatten i salen
Vad som debatterades och var varje grupp stod, och därunder ledamöternas anföranden ordagrant ur riksdagens protokoll. Anförandena visas på originalspråket.
22 anföranden · 2 debatter
Debattens huvudpunkter
I debatten behandlades utvidgningen av sjukskötares begränsade förskrivningsrätt till hemsjukvården, specialsjukvårdens öppenvårdstjänster och offentliga köpta tjänster. Majoriteten av riksdagsgrupperna ansåg att propositionen var en mycket god och nödvändig reform av arbetsfördelningen som underlättar tillgången till vård. Propositionen motarbetades främst med hänvisning till utbildningsskillnaderna mellan läkare och vårdare samt patientsäkerheten.
- Äventyrar utvidgningen av förskrivningsrätten till hemsjukvården patientsäkerheten?
- Gör propositionen ansvarsfördelningen och diagnosansvaret mellan läkare och sjukskötare otydligare?
Den utbildade vårdpersonalens kompetens måste tas tillvara fullt ut, vilket förbättrar tillgången till tjänster och effektiviserar verksamheten.
”Tämä on hyvä ja kannatettava esitys.”
— Sari Sarkomaa - CenternFör
Reformen främjar en förnuftig arbetsfördelning, gör att patienterna snabbare får vård och frigör läkares tid för mer krävande uppgifter samtidigt som läkarens helhetsansvar bevaras.
”Parhaimmillaan rajattu lääkkeenmäärääminen nopeuttaa potilaiden hoitoonpääsyä ja hoidon aloittamista, sujuvoittaa terveydenhuollon yksiköiden toimintaa ja edistää tarkoituksenmukaista työnjakoa.”
— Annika Saarikko - Blå framtidFör
Propositionen lättar på läkarnas arbetsbörda och gör vården av lindriga besvär och receptförskrivningen smidigare.
”Pidän tätä hallituksen esitystä erinomaisena.”
— Kari Kulmala Att utnyttja vårdarnas kompetens och underlätta arbetsfördelningen är välkommet, så länge tillräckliga resurser avsätts för den krävande tilläggsutbildningen och patientsäkerheten tryggas.
”Tämä hallituksen esitys on erittäin hyvä.”
— Arja Juvonen - SDPFör
Erfarenheterna av begränsad förskrivningsrätt har varit goda, och utvidgningen påskyndar vårdstarten och lättar särskilt på trycket inom hemvården.
”Tämä lakiesitys on todellakin kannatettava.”
— Merja Mäkisalo-Ropponen - De GrönaFör
Att reformera arbetsfördelningen och utnyttja erfarna vårdares tilläggsutbildning gör vården snabbare och smidigare.
”On helppo yhtyä niihin kiitoksiin liittyen tähän lakiesitykseen.”
— Krista Mikkonen Att utvidga arbetsbeskrivningen för vidareutbildade och kompetenta sjukskötare är en förnuftig åtgärd för att underlätta vardagen inom hälso- och sjukvården.
”Eihän tähän voi sanoa ei, vaan todellakin on hyvä, että asiat etenevät järkevästi niin sanotusti maalaisjärjellä eteenpäin.”
— Jari Myllykoski Beslut om sjukdomar och läkemedelsbehandling bör grunda sig på läkarens högre utbildning, och att utvidga rätten till hemvården för multisjuka kan äventyra patientsäkerheten.
”Varsinkin kotisairaanhoidon osalta tämä olisi todellakin jopa potilasturvallisuutta vaarantavaa.”
— Päivi Räsänen
Sammandraget är AI-genererat utifrån 22 anföranden 13.9.2026. Gruppernas ståndpunkter är lästa ur anförandena, inte ur omröstningarna; citaten har kontrollerats ordagrant mot protokollet.
Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan.
Keskustelu keskeytettiin kello 13.34. Keskustelua jatkettiin kello 15.35.
Behandlingens skeden
Propositionens väg från remissdebatt till beslut, så som riksdagen har antecknat den.
- 24.5.2018Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
- 30.5.2018Lähetekeskustelu · Täysistunto
- 6.3.2019Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
- 13.3.2019Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
- 18.3.2019Toinen käsittely · Täysistunto
- 22.3.2019Eduskunnan vastaus ja kirjelmä
Beslut per lagförslag2
- 1Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain 23 b §:n muuttamisestaHyväksytty · 533/2019 · 12.4.2019
- 2Laki terveydenhuoltolain 60 a §:n muuttamisestaHyväksytty · 534/2019 · 12.4.2019
Föreslagen lagtext
Lagförslagen i propositionen så som regeringen lade fram dem. Den slutliga lagen kan avvika från detta efter utskottsbehandlingen.
Lag om ändring av 23 b § i lagen om yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården
I enlighet med riksdagens beslut ändras i lagen om yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården (559/1994) 23 b §, sådan den lyder i lag 433/2010, som följer:
23 b §Begränsad förskrivningsrätt
Sjukskötare anställda vid en verksamhetsenhet för öppenvård som ingår i den hälso- och sjukvård kommunen eller samkommunen har ansvar för att ordna och som har tillräcklig praktisk erfarenhet och har avlagt den tilläggsutbildning som behövs har begränsad rätt att från apotek förskriva läkemedel som används vid behandlingen till patienter som de vårdar. Sjukskötare får förskriva läkemedel då det är fråga om förebyggande behandling av patienten, fortsatt medicinering som en läkare förskrivit eller medicinering som baserar sig på ett vårdbehov som sjukskötaren konstaterat (begränsad förskrivningsrätt).
Begränsad läkemedelsförskrivning får också införas i sådan öppenvård som ingår i den hälso- och sjukvård kommunen eller samkommunen har ansvar för att ordna och som skaffas på basis av avtal eller på annat sätt för kommunens eller samkommunens räkning.
En förutsättning för begränsad förskrivningsrätt är ett skriftligt förordnande med uppgift om de läkemedel som sjukskötaren får förskriva samt eventuella begränsningar i läkemedelsförskrivningen. Det skriftliga förordnandet ges av den ansvariga läkaren för den verksamhetsenhet inom hälso- och sjukvården där sjukskötaren är anställd.
Bestämmelser om den tilläggsutbildning som avses i 1 mom. och den praktiska erfarenhet som krävs för begränsad förskrivningsrätt utfärdas vid behov genom förordning av statsrådet. För att garantera patientsäkerheten utfärdas det genom förordning av social- och hälsovårdsministeriet närmare bestämmelser om de läkemedel och sjukdomstillstånd som den begränsade förskrivningsrätten kan gälla. Social- och hälsovårdsministeriet fastställer ett formulär för det skriftliga förordnande som avses i 3 mom.
§
Denna lag träder i kraft den 20 .
Propositionens huvudsakliga innehåll (officiellt)
Sammanfattningen och rubriken har tagits fram med AI 2.9.2026. De är inte officiella dokument – kontrollera detaljerna i den ursprungliga propositionen. Propositionens titel och huvudsakliga innehåll kommer från riksdagens officiella svenskspråkiga handling. Rubriken och sammanfattningarna är maskinöversättningar av de finskspråkiga AI-sammanfattningarna. Anföranden och citat visas alltid på originalspråket.