Lasten ja nuorten terapiatakuuta koskevaksi lainsäädännöksi
Alle 23-vuotiaille lapsille ja nuorille taataan nopea ja maksuton pääsy mielenterveyden lyhytpsykoterapiaan tai muuhun psykososiaaliseen hoitoon ja tukeen perustason palveluissa. Hoito tai sosiaalihuollon tuki on aloitettava viimeistään 28 vuorokauden tai kuukauden kuluessa siitä, kun sen tarve on todettu.
Lainsäädäntöön lisätään lasten ja nuorten terapiatakuu, joka velvoittaa perusterveydenhuollon ja korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollon aloittamaan alle 23-vuotiaan lyhytpsykoterapian tai määrämuotoisen psykososiaalisen hoidon 28 vuorokauden kuluessa tarpeen toteamisesta. Sosiaalihuollossa vastaava mielenterveystyön psykososiaalisen tuen päätös on toimeenpantava kuukauden kuluessa, ja tuki säädetään asiakkaalle maksuttomaksi. Sivumuutoksena opiskeluterveydenhuollon neuvottelukunnan kokoonpanoa koskevat säännökset päivitetään vastaamaan hyvinvointialueiden järjestämisvastuuta. Lakien on tarkoitus tulla voimaan 1.5.2025.
Muutos vahvistaa ja nopeuttaa lasten ja alle 23-vuotiaiden nuorten lievien ja keskivaikeiden mielenterveysongelmien hoitoa peruspalveluissa (terveyskeskukset, opiskeluhuolto, YTHS ja sosiaalihuolto) ja vähentää tarvetta raskaammalle erikoissairaanhoidolle. Hyvinvointialueet ja YTHS saavat uusia velvoitteita ja kouluttavat henkilöstöään näyttöön perustuviin menetelmiin (arviolta noin 670 henkilötyövuoden tarve ja 4 000 työntekijää). Vuodelle 2025 valtion talousarvioon osoitetaan uudistukseen 23,4 miljoonaa euroa (koko vuoden tasolla hyvinvointialueiden kustannus on 33,2 milj. euroa ja YTHS:n 2,4 milj. euroa). Korkeakouluopiskelijoiden YTHS-terveydenhoitomaksuun arvioidaan vuodesta 2026 alkaen vähäinen noin 1,20 euron korotus lukukaudessa.
Laki hyväksyttiin lopulta ilman äänestystä: yksikään edustaja ei lopullisessa käsittelyssä ehdottanut sen hylkäämistä. Äänestykset käytiin lain yksityiskohdista – ne löytyvät alta.
Eduskunta äänestää samasta esityksestä yleensä monta kertaa: ensin lain sisällön yksityiskohdista ja vasta sen jälkeen koko lain hyväksymisestä.
Päätetään lain sisällöstä valiokunnan mietinnön pohjalta. Äänestykset koskevat yksittäisiä pykäliä ja opposition muutosehdotuksia. Lakia ei tässä vaiheessa voi vielä hyväksyä eikä hylätä kokonaan.
Äänestys 1
109
Jaa
47
Ei
0
Tyhjää
43
Poissa
Äänestys 2
110
Jaa
47
Ei
0
Tyhjää
42
Poissa
Äänestys 3
110
Jaa
47
Ei
0
Tyhjää
42
Poissa
Aikaisintaan kolme päivää myöhemmin päätetään, hyväksytäänkö vai hylätäänkö laki sillä sisällöllä, joka ensimmäisessä käsittelyssä päätettiin. Sisältöä ei voi enää muuttaa. Lausumaäänestykset ovat eduskunnan kannanottoja, jotka eivät muuta lakitekstiä.
Äänestys 4
112
Jaa
56
Ei
0
Tyhjää
31
Poissa
Äänestys 5
112
Jaa
56
Ei
0
Tyhjää
31
Poissa
Äänestys 6
111
Jaa
57
Ei
0
Tyhjää
31
Poissa
Äänestys 7
111
Jaa
56
Ei
0
Tyhjää
32
Poissa
Äänestys 8
112
Jaa
56
Ei
0
Tyhjää
31
Poissa
Äänestys 9
112
Jaa
55
Ei
0
Tyhjää
32
Poissa
Äänestys 10
112
Jaa
56
Ei
0
Tyhjää
31
Poissa
Hyväksytty laki ei tule voimaan heti: tasavallan presidentti vahvistaa lain, ja se tulee voimaan laissa säädettynä päivänä. Tämä laki vahvistettiin 30.12.2024.
Eduskuntakäsittelyn vireilletulo(Sosiaali- ja terveysministeriö)
23.9.2024
Lähetekeskustelu(Täysistunto)
24.9.2024
Valiokunnan mietintö tai lausunto(sosiaali- ja terveysvaliokunta)
2.12.2024
Ensimmäinen käsittely(Täysistunto)
5.12.2024
Toinen käsittely(Täysistunto)
11.12.2024
Eduskunnan vastaus ja kirjelmä
16.12.2024
Laki terveydenhuoltolain 53 ja 55 §:n muuttamisesta
Laki sosiaalihuoltolain 25 a ja 45 §:n muuttamisesta
Laki korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain 10 a ja 11 §:n muuttamisesta
Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 4 §:n muuttamisesta
Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti.
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 53 § ja 55 §:n 1 momentti, sellaisina kuin ne ovat, 53 § osaksi laissa 581/2022 ja 55 §:n 1 momentti laissa 116/2023, seuraavasti:
53 §Lasten ja nuorten mielenterveyden hoitoon pääsyä koskevat erityissäännökset
Lasten ja alle 23-vuotiaiden nuorten perusterveydenhuoltoon kuuluva lyhytpsykoterapia tai psykologiseen vuorovaikutukseen perustuva määrämuotoinen ja aikarajoitteinen psykososiaalinen hoito on aloitettava 28 vuorokauden kuluessa siitä, kun tarve tällaiselle hoidolle on todettu, jolleivat lääketieteelliset, hoidolliset tai muut vastaavat seikat muuta edellytä.
Lasten ja alle 23-vuotiaiden nuorten sosiaalihuollon mielenterveystyön palveluna järjestettävästä psykososiaalisesta tuesta säädetään sosiaalihuoltolain 25 a §:n 2 momentissa.
Lasten ja alle 23-vuotiaiden nuorten psykiatrisessa erikoissairaanhoidossa hoidon tarpeen arviointi on aloitettava kolmen viikon kuluessa siitä, kun lähete on saapunut hyvinvointialueen sairaalaan tai muuhun erikoissairaanhoitoa toteuttavaan toimintayksikköön taikka perusterveydenhuollon yhteydessä toteutettavan erikoissairaanhoidon toimintayksikköön. Jos hoidon tarpeen arviointi edellyttää erikoislääkärin arviointia tai erityisiä kuvantamis- tai laboratoriotutkimuksia, arviointi ja tarvittavat tutkimukset on toteutettava kuuden viikon kuluessa siitä, kun lähete on saapunut.
Hoidon tarpeen arvioinnin perusteella tarpeelliseksi todettu psykiatrinen erikoissairaanhoito on järjestettävä lapsille ja alle 23-vuotiaille nuorille hoidon edellyttämä kiireellisyys huomioon ottaen kolmen kuukauden kuluessa siitä, kun hoidon tarve on todettu, jolleivat lääketieteelliset, hoidolliset tai muut vastaavat seikat muuta edellytä.
55 §Tietojen julkaiseminen
Hyvinvointialueen on julkaistava kuukausittain yleisessä tietoverkossa edellistä kalenterikuukautta koskevat tunnusluvut siitä, miten 51, 51 a ja 51 b §:ssä sekä 53 §:n 1 momentissa säädettyjen enimmäisaikojen noudattaminen toteutui sekä neljän kuukauden välein siitä, miten 51 c, ja 52 §:ssä sekä 53 §:n 2 ja 3 momentissa säädettyjen enimmäisaikojen noudattaminen toteutui. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos tuottaa tunnusluvut Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta annetun lain (668/2008) 5 ja 5 c §:n nojalla saamiensa tietojen perusteella. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen on luovutettava julkaisua varten tarpeelliset tiedot hyvinvointialueelle.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Eduskunnan päätöksen mukaisesti lisätään sosiaalihuoltolain (1301/2014) 25 a §:ään, sellaisena kuin se on laissa 1280/2022, uusi 2 ja 3 momentti, jolloin nykyinen 2 siirtyy 4 momentiksi ja 45 §:ään, sellaisena kuin se on laissa 677/2023, uusi 3 momentti, jolloin nykyinen 3 momentti siirtyy 4 momentiksi, seuraavasti:
25 a §Mielenterveystyön palvelut
Lisäksi lapsille ja alle 23-vuotiaille nuorille on mielenterveystyön palveluna järjestettävä hyvinvointialueen määrittämällä tavalla psykososiaalista tukea, jossa käytetään psykologiseen vuorovaikutukseen perustuvia määrämuotoisia ja aikarajoitteisia psykososiaalisia työmenetelmiä. Menetelmien käyttöönotosta ja käytöstä on sovittava siten, että sosiaali-ja terveydenhuollon toiminnasta muodostuu tarkoituksenmukainen kokonaisuus.
Lasten ja alle 23-vuotiaiden nuorten perusterveydenhuoltoon kuuluvaan psykososiaaliseen hoitoon pääsystä säädetään terveydenhuoltolain 53 §:n 1 momentissa.
45 §Sosiaalihuoltoa koskeva päätöksenteko ja toimeenpano
Poiketen siitä, mitä 2 momentissa säädetään, 25 a §:n 2 momentissa tarkoitettua lasten ja alle 23-vuotiaiden nuorten mielenterveystyön palvelua koskeva päätös on toimeenpantava kuukauden kuluessa tuen tarpeen toteamisesta. Aika voi olla tätä pidempi, jos asian selvittäminen erityisestä syystä vaatii pidempää käsittelyaikaa tai toimeenpanon viivästymiselle on muu asiakkaan tarpeeseen liittyvä erityinen peruste.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain (695/2019) 11 §:n 2 momentti, sellaisena kuin se on osaksi laissa 611/2022, sekä lisätään 10 a §:ään, sellaisena kuin se on laeissa 118/2023 ja 1140/2023, uusi 4 momentti, jolloin nykyinen 4 ja 5 momentti siirtyvät 5 ja 6 momentiksi, seuraavasti:
10 a §Kiireettömään hoitoon pääsy
Alle 23-vuotiaan korkeakouluopiskelijan perusterveydenhuoltoon kuuluva lyhytpsykoterapia tai psykologiseen vuorovaikutukseen perustuva määrämuotoinen ja aikarajoitteinen psykososiaalinen hoito on aloitettava 28 vuorokauden kuluessa siitä, kun tarve tällaiselle hoidolle on todettu, jolleivat lääketieteelliset, hoidolliset tai muut vastaavat seikat muuta edellytä.
11 §Korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollon neuvottelukunta
Neuvottelukunnassa ovat edustettuina sosiaali- ja terveysministeriö, valtiovarainministeriö, opetus- ja kulttuuriministeriö, Kansaneläkelaitos, hyvinvointialueet, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö, yliopistot ja ammattikorkeakoulut sekä ylioppilaskunnat ja opiskelijakunnat.
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) 4 §:n 1 momentin 1 kohta, sellaisena kuin se on laissa 1292/2022, seuraavasti:
4 §Maksuttomat sosiaalipalvelut
Sosiaalipalveluista ovat maksuttomia:
1) sosiaalihuoltolain (1301/2014) 14 §:n 1 momentin 1 kohdassa tarkoitettu sosiaalityö, 2 kohdassa tarkoitettu sosiaaliohjaus, 3 kohdassa tarkoitettu sosiaalinen kuntoutus, 4 kohdassa tarkoitettu perhetyö, 16 kohdassa tarkoitettu päiväkeskuspalvelu päihdetyön erityisenä palveluna, 19 kohdassa tarkoitettu kasvatus- ja perheneuvonta, 20 kohdassa tarkoitettu lapsen ja vanhemman välisten tapaamisten valvonta, 25 a §:n 2 momentissa tarkoitettu mielenterveystyön palveluna järjestettävä psykososiaalinen tuki ja 27 §:ssä tarkoitetut tuetut tapaamiset ja valvotut vaihdot sekä vuoden 1982 sosiaalihuoltolain (710/1982) 27 d ja 27 e §:ssä tarkoitetut vammaisten henkilöiden työllistymistä tukeva toiminta ja vammaisten henkilöiden työtoiminta kuljetusta ja aterioita lukuun ottamatta;
§
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .
Tiivistelmä tuotettu tekoälyllä 25.8.2026. Se ei ole virallinen asiakirja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.