HE 298/2022 vpHyväksyttyVireille 17.11.2022

Vanhustenhoidon henkilöstömitoituksen kiristymisen lykkääminen

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta annetun lain voimaantulosäännöksen muuttamisesta

Vanhusten ympärivuorokautisen hoidon 0,7 työntekijän vähimmäismitoituksen täysi voimaantulo siirtyy joulukuuhun 2023 saakka. Huhtikuun 2023 alusta alkaen mitoitusvaatimus nousee kuitenkin väliaikaisesti 0,65 työntekijään asiakasta kohti.

Tila
Hyväksytty
Vireille
17.11.2022
Viimeisin tapahtuma
26.1.2023
Äänestyksiä
16
Puheenvuoroja
95
Vahvistettu
16.2.2023
Säädös
223/2023

Mitä ehdotetaan

Iäkkäiden tehostetun palveluasumisen ja pitkäaikaisen laitoshoidon 0,7 työntekijän vähimmäishenkilöstömitoituksen siirtymäaikaa jatketaan kahdeksalla kuukaudella siten, että täysi vaatimus tulee voimaan vasta 1.12.2023 aiemman 1.4.2023 sijaan. Väliajaksi 1.4.–30.11.2023 säädetään vähintään 0,65 työntekijän mitoitus.

Mitä se tarkoittaa

Muutos helpottaa hyvinvointialueiden ja yksityisten hoivakotien akuuttia työvoimapulaa ja antaa lisäaikaa noin 3 400 työntekijän lisätarpeen rekrytointiin ja kouluttamiseen. Hyvinvointialueille täyttä mitoitusta varten varattua 128,2 miljoonan euron rahoitusta ei leikata, vaan se maksetaan täysimääräisenä rekrytointien ja saatavuustoimien tukemiseksi.

Näin eduskunta äänesti

2. käsittely · 24.1.2023

Eduskunta hyväksyi lain äänin 119–38.

119
Jaa · hyväksyttiin
38
Ei

Kokoomus äänesti hallituksen kanssa. 42 edustajaa oli poissa. Pöytäkirja ↗

Näin sali äänesti
VASSDPVIHRKESKRKPKDLIIKKOKPSVKKPuhemies

Täysi pallo = jaa, rengas = ei, harmaa = poissa. Tämän äänestyksen aikaista istumajärjestystä ei ole arkistoitu, joten edustajat on ryhmitelty puolueittain viitteellisille paikoille.

Hyväksytty laki ei tule voimaan heti: tasavallan presidentti vahvistaa lain, ja se tulee voimaan laissa säädettynä päivänä. Tämä laki vahvistettiin 16.2.2023.

Keskustelu salissa

Mistä väiteltiin ja missä kukin ryhmä seisoi, ja sen alla kansanedustajien puheenvuorot sanatarkasti eduskunnan pöytäkirjasta.

95 puheenvuoroa · 3 keskustelua

Keskustelun pääkohdat

Keskustelussa väiteltiin vanhustenhoidon sitovan 0,7 työntekijän vähimmäismitoituksen voimaantulon lykkäämisestä ja porrastamisesta. Hallituspuolueet katsoivat aikataulun siirtämisen olevan välttämätöntä vallitsevan vakavan hoitajapulan vuoksi, kun taas oppositio arvosteli hallitusta keskeisen vaalilupauksen pettämisestä ja keinojen puutteesta. Esitys oli kiistelty, ja osa oppositiosta vaati sen hylkäämistä.

  • Oliko hoitajamitoituksen voimaantulon lykkääminen välttämätöntä hoitajapulan takia?
  • Tekikö hallitus riittävästi toimia ja varasiko se tarpeeksi resursseja hoitajamitoituksen saavuttamiseksi?
  • Siirsikö hallitus vanhustenhoidon ongelmien ratkaisemisen seuraavan hallituksen vastuulle?
  • SDPPuolesta

    Ryhmä piti esitystä tarpeellisena, koska vaikea työvoimapula esti mitoituksen voimaantulon alkuperäisessä aikataulussa, mutta korosti samalla sitovan mitoituksen ja henkilöstörakenteen monipuolistamisen tärkeyttä.

    ”Tämä lakiesitys on kannatettava, sillä hoitajavaje on niin valtaisa, ettemme pysty toteuttamaan henkilöstömitoitustavoitteita niin nopealla aikataululla kuin oli tarkoitus.”
    — Merja Mäkisalo-Ropponen
  • KeskustaPuolesta

    Ryhmä tuki mitoituksen porrastamista ja siirtoa, koska hoitajapulan takia täyteen mitoitukseen ei ollut mahdollista päästä heti ilman palveluiden vaarantumista.

    ”Täällä on käytetty puheenvuoroja, joissa on vastustettu tätä mitoituksen noston siirtämistä, mutta näen itse, että näissä olosuhteissa tämä siirto on välttämätön.”
    — Markus Lohi
  • VihreätPuolesta

    Ryhmä piti aikataulun muuttamista ainoana realistisena ratkaisuna akuutissa hoitajapulassa, jotta ikäihmisten hoiva voidaan turvata.

    ”Näissä olosuhteissa ainoa oikea ratkaisu tämän eteen on se, että me teemme muutoksia hoitajamitoituksen voimaantuloon.”
    — Noora Koponen
  • Ryhmä kannatti esitystä järkevänä ja käytännön sanelemana ratkaisuna toimintayksiköiden hoitajapulaan, vaikka piti lykkäystä valitettavana.

    ”Näen, että porrastus on erittäin fiksua tässä tilanteessa, jossa me tiedetään, että kaikki toimintayksiköt eivät pysty vastaamaan lainsäädännön haasteeseen.”
    — Merja Kyllönen
  • KokoomusPuolesta varauksin

    Ryhmä arvosteli ankarasti sitä, että mitoitus säädettiin lakiin ilman konkreettisia keinoja hoitajien saamiseksi, ja katsoi lykkäyksen vain siirtävän kriisiä eteenpäin.

    ”Minun kritiikkini koski sitä, että te lupasitte mutta teillä ei ole keinoa sitä kuitenkaan ollut toteuttaa.”
    — Paula Risikko
  • Ryhmä vastusti esitystä ja esitti lain hylkäämistä, koska se katsoi hallituksen epäonnistuneen lupauksissaan ja siirtävän vastuun vanhustenhoidon ongelmista seuraavalle hallitukselle.

    ”Me perussuomalaiset haluamme tämän hylätä ja palata siihen alkuperäiseen suunnitelmaan, että 0,7:n mitoitus olisi jo huhtikuun alusta astunut voimaan.”
    — Arja Juvonen
  • Ryhmä kannatti lakiesityksen hylkäämistä ja moitti hallitusta vaalilupausten pettämisestä sekä siitä, ettei mitoituksen toteuttamiseksi tuotu riittävää rahoitusta ja työkaluja.

    ”Kannatan ensinnäkin edustaja Räsäsen tekemää lausumaehdotusta ja myöskin tätä lain hylkäysehdotusta edustaja Juvosen jo aiemmin tekemänä.”
    — Sari Essayah

Kooste on tuotettu tekoälyllä 95 puheenvuorosta 13.9.2026. Ryhmien kannat on luettu puheista, ei äänestyksistä; sitaatit on tarkistettu pöytäkirjasta sanatarkasti. Pisimpiä puheenvuoroja lyhennettiin koosteen lähdeaineistossa.

Keskustelu päättyi. Asia lähetettiin sosiaali- ja terveysvaliokuntaan.

Yleiskeskustelu päättyi. Eduskunta hyväksyi hallituksen esitykseen HE 298/2022 vp sisältyvän lakiehdotuksen sisällön mietinnön mukaisena. Lakiehdotuksen ensimmäinen käsittely päättyi.

Keskustelu päättyi ja asian käsittely keskeytettiin.

Käsittelyn vaiheet

Esityksen matka lähetekeskustelusta päätökseen eduskunnan kirjaamana.

  1. 17.11.2022Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
  2. 23.11.2022Lähetekeskustelu · Täysistunto
  3. 11.1.2023Valiokunnan mietintö tai lausunto · sosiaali- ja terveysvaliokunta
  4. 17.1.2023Ensimmäinen käsittely · Täysistunto
  5. 25.1.2023Toinen käsittely · Täysistunto
  6. 25.1.2023Eduskunnan vastaus ja kirjelmä

Päätökset lakiehdotuksittain1

  • 1Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta annetun lain voimaantulosäännöksen muuttamisestaHyväksytty · 223/2023 · 16.2.2023

Ehdotettu lakiteksti

Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti. Lopullinen laki voi poiketa tästä valiokuntakäsittelyn jälkeen.

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta annetun lain voimaantulosäännöksen muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta annetun lain (876/2022) voimaantulosäännöksen 4 momentti seuraavasti:

§

Lain 20 §:n 2 momentissa säädettyä henkilöstömitoitusta sovelletaan 1 päivästä joulukuuta 2023. Sitä ennen henkilöstömitoituksen on oltava vähintään 0,6 työntekijää asiakasta kohti ja 1 päivästä huhtikuuta 2023 vähintään 0,65 työntekijää asiakasta kohti.

§

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

Esityksen pääasiallinen sisältö (virallinen)
Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta annetun lain voimaantulosäännöstä. Laissa säädettyä iäkkäiden henkilöiden tehostetun palveluasumisen ja pitkäaikaisen laitoshoidon toimintayksiköissä asiakasta kohti noudatettavan 0,7 työntekijän henkilöstömitoituksen siirtymäaikaa jatkettaisiin vaiheittain 1.12.2023 saakka. Laki on tarkoitettu tulemaan voimaan viimeistään 1.4.2023.

Tiivistelmä ja otsikko on tuotettu tekoälyllä 2.9.2026. Ne eivät ole virallisia asiakirjoja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.