HE 90/2026 vpKäsittelyssäVireille 13.5.2026

Sote-palvelujen valintaperiaatteiden kirjaaminen lakiin

Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluvalikoiman periaatteita koskevaksi lainsäädännöksi

Lakiin määritellään selkeät periaatteet siitä, mitkä hoidot, tutkimukset ja palvelut kuuluvat julkisesti rahoitettuun sosiaali- ja terveydenhuoltoon. Uudistuksen tavoitteena on parantaa palvelujen vaikuttavuutta ja tehdä valinnoista avoimempia ja yhdenvertaisempia.

sosiaalihuolto · terveydenhuolto · valinta · periaatteet · sosiaalipalvelut · terveyspalvelut · yhdenvertaisuus · julkiset palvelut · hyvinvointialueet

Tila: Käsittelyssä
Vireille: 13.5.2026
Viimeisin tapahtuma: 2.9.2026
Äänestyksiä: 0
Lähde: eduskunta.fi ↗

Mitä ehdotetaan

Terveydenhuoltolakiin ja sosiaalihuoltolakiin säädetään palveluvalikoimaan kuulumisen periaatteet, jotka ovat tarve, turvallisuus, vaikuttavuus ja kustannusvaikuttavuus sekä läpileikkaavina periaatteina yhdenvertaisuus ja ihmisarvon loukkaamattomuus. Terveydenhuollossa siirrytään aiemmista poissulkukriteereistä palveluvalikoimaan kuulumisen edellytyksiin, ja hyvinvointialueet velvoitetaan sopimaan menetelmien käyttöönotosta ja käytöstä poistamisesta yhteistyösopimuksissaan.

Mitä se tarkoittaa

Lait tulevat voimaan 1.1.2027 ja ne vaikuttavat julkisten sote-palvelujen käyttäjiin, hyvinvointialueisiin, vankiterveydenhuoltoon, valtion mielisairaaloihin, korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuoltoon (YTHS) sekä Kelan korvauksiin. Julkisia resursseja pyritään suuntaamaan vaikuttaviin hoitoihin ja ennaltaehkäisyyn samalla, kun vähähyötyisiä tai saavutettuun hyötyyn nähden kohtuuttoman kalliita menetelmiä voidaan rajata pois julkisesta palveluvalikoimasta.

Näin eduskunta äänesti

Käsittely on kesken: esityksestä ei ole vielä äänestetty täysistunnossa.

Käsittelyn vaiheet

Esityksen matka lähetekeskustelusta päätökseen eduskunnan kirjaamana.

13.5.2026Eduskuntakäsittelyn vireilletulo · Sosiaali- ja terveysministeriö
20.5.2026Lähetekeskustelu · Täysistunto

Päätökset lakiehdotuksittain7

1Laki terveydenhuoltolain 7 a §:n muuttamisesta
2Laki sosiaalihuoltolain muuttamisesta
3Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain 36 §:n muuttamisesta
4Laki vankeuslain 10 luvun 1 §:n muuttamisesta
5Laki tutkintavankeuslain 6 luvun 1 §:n muuttamisesta
6Laki mielenterveyslain 6 §:n muuttamisesta
7Laki korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain 3 §:n muuttamisesta

Ehdotettu lakiteksti

Esityksen sisältämät lakiehdotukset sellaisina kuin hallitus ne esitti. Lopullinen laki voi poiketa tästä valiokuntakäsittelyn jälkeen.

1.Laki terveydenhuoltolain 7 a §:n muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 7 a §, sellaisena kuin se on laissa 1202/2013, seuraavasti:

7 a §Terveydenhuollon palveluvalikoiman periaatteet

Terveydenhuollon palveluvalikoimaan kuuluvat lääketieteellisesti ja hammaslääketieteellisesti perusteltu yksilön tai väestön sairauksien ennaltaehkäisy, sairauden tai vamman toteamiseksi tehtävät tutkimukset, taudinmääritys, hoito ja kuntoutus.

Palveluvalikoimaan kuulumisen edellytyksenä on, että terveyden- ja sairaanhoidon toimenpiteen, tutkimuksen, hoidon tai kuntoutuksen:

1) tavoitteena on vastata yksilön tai väestön terveyden- ja sairaanhoidon tarpeeseen;

2) sisältämät riskit potilaan hengelle tai terveydelle eivät ole kohtuuttoman suuret suhteessa saavutettavissa olevaan terveyshyötyyn ja hoidolliseen arvoon;

3) vaikuttavuus terveyteen ja hyvinvointiin on saatavilla olevan näytön perusteella riittävää; ja

4) kustannukset ovat saavutettavissa olevaan terveys- ja hyvinvointihyötyyn ja hoidolliseen arvoon nähden kohtuulliset.

Terveyden- ja sairaanhoidon toimenpiteen, tutkimuksen, hoidon tai kuntoutuksen palveluvalikoimaan kuulumista koskeva päätöksenteko perustuu kokonaisharkintaan, ja siinä tulee varmistaa potilaiden yhdenvertaisuus ja ihmisarvon loukkaamattomuus.

Potilasta voidaan tutkia ja hoitaa tutkimus- ja hoitomenetelmällä, joka ei kuulu palveluvalikoimaan, jos menetelmän käyttö on potilaan henkeä tai terveyttä vakavasti uhkaavan sairauden tai vamman takia lääketieteellisesti tai hammaslääketieteellisesti välttämätöntä ottaen huomioon potilaan terveydentila ja sairauden ennakoitavissa oleva kehitys sekä menetelmällä yksilöllisessä tilanteessa saavutettavissa oleva terveyshyöty ja hoidollinen arvo.

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

2.Laki sosiaalihuoltolain muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sosiaalihuoltolain (1301/2014) 3 §:n 7 kohta, sellaisena kuin se on laissa 790/2022, sekä lisätään 3 §:ään, sellaisena kuin se on osaksi laeissa 790/2022 ja 1280/2022, uusi 8 kohta ja lakiin uusi 30 a § seuraavasti:

3 §Määritelmät

Tässä laissa tarkoitetaan:

7) toimintayksiköllä julkisen tai yksityisen palveluntuottajan ylläpitämää toiminnallista kokonaisuutta, joka toteuttaa sosiaalipalveluja palveluntuottajan tiloissa tai asiakkaan kotona;

8) sosiaalihuollon palveluvalikoimalla sosiaalipalvelujen ja muun sosiaalihuollon toiminnan ja niihin sisältyvien sosiaalihuollon työmuotojen kokonaisuutta.

30 a §Sosiaalihuollon palveluvalikoiman periaatteet

Sosiaalihuollon järjestämisen ja toteuttamisen suunnittelussa sekä palvelujen ja työmuotojen käyttöä, käyttöönottoa ja käytöstä poistamista koskevassa päätöksenteossa sosiaalihuollon palveluvalikoimaan kuulumisen edellytyksenä on, jollei muualla laissa toisin säädetä, että sosiaalihuollon palvelun tai työmuodon:

1) tavoitteena on vastata asiakkaan sosiaalisen hyvinvoinnin, turvallisuuden tai toimintakyvyn edistämisen tai ylläpitämisen tarpeeseen tai väestössä esiintyvään sosiaaliseen ongelmaan tai sen ilmeiseen uhkaan;

2) toteuttaminen on asiakasturvallista;

3) vaikuttavuus hyvinvointiin on saatavilla olevan näytön perusteella riittävää; ja

4) kustannukset ovat saavutettavissa olevaan hyvinvointihyötyyn nähden kohtuulliset.

Sosiaalihuollon palvelun tai työmuodon sosiaalihuollon palveluvalikoimaan kuulumista koskeva päätöksenteko perustuu kokonaisharkintaan, ja siinä tulee varmistaa asiakkaiden yhdenvertaisuus ja ihmisarvon loukkaamattomuus.

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

3.Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain 36 §:n muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain (612/2021) 36 §:n 3 momentin 8 kohta seuraavasti:

36 §Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus

Yhteistyösopimuksessa on sovittava, ottaen huomioon, mitä niistä on tässä laissa ja toisaalla säädetty, hyvinvointialueiden työnjaosta, yhteistyöstä ja yhteensovittamisesta:

8) sosiaalihuollon palvelujen ja työmuotojen sekä terveydenhuollon palvelujen ja menetelmien käyttöönottoa, käyttöä ja käytöstä poistamista sekä niihin liittyvää ohjausta koskien ottaen huomioon terveydenhuoltolain 7 a § ja sosiaalihuoltolain 30 a § sekä mainituissa lainkohdissa tarkoitettua palveluvalikoimaa koskevat valtakunnalliset linjaukset;

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

4.Laki vankeuslain 10 luvun 1 §:n muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan vankeuslain (767/2005) 10 luvun 1 §:n 5 momentti, sellaisena kuin se on laissa 1236/2016, seuraavasti:

10 luku – Sosiaali- ja terveydenhuolto

1 §Vangin terveyden- ja sairaanhoito

Terveyden- ja sairaanhoidon järjestämisessä noudatetaan, mitä terveydenhuoltolain 7 a §:ssä säädetään terveydenhuollon palveluvalikoiman periaatteista, sekä potilaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia (785/1992), terveydenhuollon ammattihenkilöistä annettua lakia (559/1994), mielenterveyslakia (1116/1990), tartuntatautilakia (1227/2016) ja työterveyshuoltolakia (1383/2001). Järjestämisessä on lisäksi otettava huomioon terveydenhuoltolain 7 §:ssä tarkoitetut yhtenäisen hoidon perusteet.

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

5.Laki tutkintavankeuslain 6 luvun 1 §:n muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan tutkintavankeuslain (768/2005) 6 luvun 1 §:n 6 momentti, sellaisena kuin se on laissa 122/2023, seuraavasti:

6 luku – Sosiaali- ja terveydenhuolto

1 §Tutkintavangin terveyden- ja sairaanhoito

Terveyden- ja sairaanhoidon järjestämisessä noudatetaan, mitä terveydenhuoltolain 7 a §:ssä säädetään terveydenhuollon palveluvalikoiman periaatteista, sekä potilaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia (785/1992), terveydenhuollon ammattihenkilöistä annettua lakia (559/1994), mielenterveyslakia, tartuntatautilakia (1227/2016) ja työterveyshuoltolakia (1383/2001). Järjestämisessä on lisäksi otettava huomioon terveydenhuoltolain 7 §:ssä tarkoitetut yhtenäisen hoidon perusteet.

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

6.Laki mielenterveyslain 6 §:n muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti lisätään mielenterveyslain (1116/1990) 6 §:ään, sellaisena kuin se on osaksi laeissa 752/2015 ja 583/2022, uusi 4 momentti seuraavasti:

6 §Valtion mielisairaalassa annettava hoito

Valtion mielisairaalassa annettavaan terveyden- ja sairaanhoitoon sovelletaan, mitä terveydenhuoltolain 7 a §:ssä säädetään terveydenhuollon palveluvalikoiman periaatteista. Palveluita annettaessa on lisäksi otettava huomioon mainitun lain 7 §:ssä tarkoitetut yhtenäisen hoidon perusteet.

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

7.Laki korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain 3 §:n muuttamisesta

Eduskunnan päätöksen mukaisesti lisätään korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain (695/2019) 3 §:ään, sellaisena kuin se on osaksi laissa 1137/2023, uusi 3 momentti seuraavasti:

3 §Opiskeluterveydenhuolto

Tässä laissa tarkoitettuun opiskeluterveydenhuoltoon sovelletaan, mitä terveydenhuoltolain 7 a §:ssä säädetään terveydenhuollon palveluvalikoiman periaatteista. Palveluita annettaessa on lisäksi otettava huomioon mainitun lain 7 §:ssä tarkoitetut yhtenäisen hoidon perusteet.

Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20 .

Esityksen pääasiallinen sisältö (virallinen)

Esityksessä ehdotetaan muutettaviksi terveydenhuoltolakia, sosiaalihuoltolakia ja sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annettua lakia sekä näihin liittyen vankeuslakia, tutkintavankeuslakia, mielenterveyslakia ja korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annettua lakia. Lakiehdotusten tavoitteena on edistää sosiaali- ja terveydenhuollon vaikuttavuutta sekä asiakkaiden ja potilaiden yhdenvertaisuutta. Tavoitteena on lisätä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluvalikoimaa koskevien valintojen avoimuutta ja hyväksyttävyyttä sekä kansallisesti että palvelujen järjestämisen ja toteuttamisen tasolla. Pääministeri Petteri Orpon hallituksen hallitusohjelman mukaan säädetään periaatteista, joiden mukaan palvelujen ja menetelmien kuuluminen palveluvalikoimaan ja niiden poisrajaaminen toteutetaan julkisessa sosiaali- ja terveydenhuollossa. Hallitusohjelman mukaan säädetään julkisen sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden ja menetelmien palveluvalikoimaan kuulumisen ja kohdentamisen periaatteista palveluiden vaikuttavuuden ja yhdenvertaisuuden edistämiseksi. Esityksen mukaan terveydenhuoltolaissa ja sosiaalihuoltolaissa säädettäisiin periaatteista, joiden mukaan palveluiden ja menetelmien kuuluminen palveluvalikoimaan ja niiden poisrajaaminen toteutetaan julkisessa sosiaali- ja terveydenhuollossa. Periaatteet olisivat tarveperiaate, turvallisuus, vaikuttavuus ja kustannusvaikuttavuus sekä läpileikkaavina periaatteina yhdenvertaisuus ja ihmisarvon loukkaamattomuus. Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annettua lakia muutettaisiin siten, että hyvinvointialueiden yhteistyösopimuksessa olisi jatkossa sovittava hyvinvointialueiden työnjaosta, yhteistyöstä ja yhteensovittamisesta sosiaalihuollon palvelujen ja työmuotojen sekä terveydenhuollon palvelujen ja menetelmien käyttöönottoa, käyttöä ja käytöstä poistamista sekä niihin liittyvää ohjausta koskien. Vankeuslakiin, tutkintavankeuslakiin, mielenterveyslakiin ja korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annettuun lakiin lisättäisiin viittaukset yhtenäisen hoidon perusteita ja palveluvalikoiman periaatteita koskeviin säännöksiin. Ehdotetut lait on tarkoitettu tulemaan voimaan 1.1.2027.

Tiivistelmä ja otsikko on tuotettu tekoälyllä 13.9.2026. Ne eivät ole virallisia asiakirjoja – tarkista yksityiskohdat alkuperäisestä esityksestä.